Taux de filtration glomérulaire (DFG)
Comprendre la valeur de votre laboratoire
Les personnes qui développent une maladie rénale chronique peuvent subir une partie ou la totalité des tests et mesures suivants. Si vous avez une maladie rénale, demandez à votre médecin quels tests vous subirez et à quelle fréquence ils seront effectués. Parlez à votre médecin de vos résultats. Si vos chiffres ne sont pas dans la plage normale, demandez comment les améliorer.
Créatinine sérique: La créatinine est un déchet dans le sang qui provient de l’activité musculaire. Il est normalement éliminé de votre sang par vos reins, mais lorsque la fonction rénale ralentit, le taux de créatinine augmente. Votre médecin doit utiliser les résultats de votre test de créatinine sérique pour calculer votre DFG.
Taux de filtration glomérulaire (DFG): Votre DFG indique la quantité de fonction rénale que vous avez. Il peut être estimé à partir de votre taux sanguin de créatinine. Si votre DFG tombe en dessous de 30, vous devrez consulter un spécialiste des maladies rénales (appelé néphrologue), Votre médecin du rein vous parlera des traitements pour l’insuffisance rénale comme la dialyse ou la greffe de rein. Un DFG inférieur à 15 indique que vous devez commencer l’un de ces traitements.
Azote uréique sanguin (CHIGNON): L’azote uréique est un déchet normal dans votre sang qui provient de la dégradation des protéines des aliments que vous mangez et du métabolisme de votre corps. Il est normalement retiré de votre sang par vos reins, mais lorsque la fonction rénale ralentit, le taux de chignon augmente. Le pain peut également augmenter si vous mangez plus de protéines, et il peut tomber si vous mangez moins de protéines.
Protéines urinaires: Lorsque vos reins sont endommagés, les protéines s’infiltrent dans vos urines. Un test simple peut être effectué pour détecter les protéines dans votre urine. Les protéines persistantes dans l’urine sont un signe précoce d’une maladie rénale chronique.
Microalbuminurie: C’est un test sensible qui peut détecter une petite quantité de protéines dans l’urine.
Créatinine urinaire: Ce test estime la concentration de votre urine et aide à donner un résultat protéique précis.
Rapport protéines/créatinine: Cela permet d’estimer la quantité de protéines que vous excrétez dans votre urine en une journée et évite d’avoir à prélever un échantillon d’urine sur 24 heures.
Albumine sérique: L’albumine est un type de protéine corporelle fabriqué à partir de la protéine que vous mangez chaque jour. Un faible taux d’albumine dans votre sang peut être causé par le manque de protéines ou de calories de votre alimentation. Un faible taux d’albumine peut entraîner des problèmes de santé tels que des difficultés à combattre les infections. Demandez à votre diététiste comment obtenir la bonne quantité de protéines et de calories de votre alimentation.
nPNA: Votre nPNA (aspect de l’azote protéique normalisé) est un test qui peut vous dire si vous mangez suffisamment de protéines. Cette mesure provient d’études de laboratoire qui incluent une collecte d’urine et une prise de sang. Votre diététiste peut demander un dossier alimentaire précis pour aller avec ce test.
Évaluation globale subjective (AGS) : Votre diététiste peut utiliser l’AGS pour détecter les signes de problèmes nutritionnels. La diététiste vous posera quelques questions sur votre alimentation quotidienne et vérifiera votre poids et les réserves de graisse et de muscles de votre visage, de vos mains, de vos bras, de vos épaules et de vos jambes. Demandez à votre diététiste votre score sur le SGA. Si votre score est trop bas, demandez comment l’améliorer.
Hémoglobine: L’hémoglobine est la partie des globules rouges qui transporte l’oxygène de vos poumons vers toutes les parties de votre corps. Votre taux d’hémoglobine indique à votre médecin si vous souffrez d’anémie, ce qui vous fatigue et vous donne peu d’énergie. Si vous souffrez d’anémie, vous pourriez avoir besoin d’un traitement avec des suppléments de fer et une hormone appelée érythropoïétine (EPO). L’objectif du traitement de l’anémie est d’atteindre et de maintenir un taux d’hémoglobine d’au moins 11 à 12.
Hématocrite: Votre hématocrite est une mesure des globules rouges que votre corps fabrique. Un faible hématocrite peut signifier que vous souffrez d’anémie et que vous avez besoin d’un traitement au fer et à l’EPO. Vous vous sentirez moins fatigué et aurez plus d’énergie lorsque votre hématocrite atteindra au moins 33 à 36%.
TSAT et ferritine sérique: Votre TSAT (prononcé tee-sat) et votre ferritine sérique (prononcé ferry-tin) sont des mesures du fer dans votre corps. Votre TSAT doit être supérieure à 20% et votre ferritine sérique doit être supérieure à 100. Cela vous aidera à construire des globules rouges. Votre médecin vous recommandera des suppléments de fer en cas de besoin pour atteindre vos niveaux cibles.
Hormone parathyroïdienne (PTH): Des niveaux élevés d’hormone parathyroïdienne (PTH) peuvent résulter d’un mauvais équilibre du calcium et du phosphore dans votre corps. Cela peut provoquer une maladie osseuse. Demandez à votre médecin si votre taux de PTH est dans la bonne fourchette. Votre médecin peut vous prescrire une forme spéciale de vitamine D pour vous aider à réduire votre PTH. Mise en garde: Ne prenez pas de vitamine D en vente libre sauf sur ordre de votre médecin.
Calcium: Le calcium est un minéral important pour la solidité des os. Demandez à votre médecin quel devrait être votre taux de calcium. Pour aider à équilibrer la quantité de calcium dans votre sang, votre médecin peut vous demander de prendre des suppléments de calcium et une forme de prescription spéciale de vitamine D. Ne prenez que les suppléments et les médicaments recommandés par votre médecin.
Phosphore: Un taux élevé de phosphore peut entraîner une faiblesse des os. Demandez à votre médecin quel devrait être votre taux de phosphore. Si votre taux est trop élevé, votre médecin peut vous demander de réduire votre consommation d’aliments riches en phosphore et de prendre un type de médicament appelé liant phosphaté avec vos repas et vos collations.
Potassium: Le potassium est un minéral dans votre sang qui aide votre cœur et vos muscles à fonctionner correctement. Un taux de potassium trop élevé ou trop bas peut affaiblir les muscles et modifier le rythme cardiaque. La nécessité de modifier la quantité d’aliments riches en potassium dans votre alimentation dépend de votre stade de maladie rénale. Demandez à votre médecin quel devrait être votre taux de potassium. Votre diététiste peut vous aider à planifier votre alimentation pour obtenir la bonne quantité de potassium.
Poids corporel: Le maintien d’un poids santé est important pour votre santé globale. Si vous perdez du poids sans même essayer, vous n’obtenez peut-être pas la bonne nutrition pour rester en bonne santé. Votre diététiste peut vous suggérer comment ajouter en toute sécurité des calories supplémentaires à votre alimentation si nécessaire. D’un autre côté, si vous prenez lentement trop de poids, vous devrez peut-être réduire les calories et augmenter votre niveau d’activité. Un gain de poids soudain peut également être un problème. Si elle s’accompagne d’un gonflement, d’un essoufflement et d’une augmentation de la pression artérielle, cela peut être le signe d’une trop grande quantité de liquide dans votre corps. Parlez à votre médecin si votre poids change sensiblement.
Tension artérielle: Demandez à votre médecin quelle devrait être votre tension artérielle. Si votre tension artérielle est élevée, assurez-vous de suivre toutes les étapes de votre traitement prescrit, ce qui peut inclure la prise de médicaments contre l’hypertension artérielle, la réduction de la quantité de sel dans votre alimentation, la perte de poids et le suivi d’un programme d’exercice régulier.
Cholestérol total: Le cholestérol est une substance semblable à de la graisse que l’on trouve dans le sang. Un taux de cholestérol élevé peut augmenter vos chances d’avoir des problèmes cardiaques et circulatoires. Pour de nombreux patients, un bon niveau de cholestérol total est inférieur à 200. Si votre taux de cholestérol est trop élevé, votre médecin peut vous demander de modifier votre alimentation et d’augmenter votre niveau d’activité. Dans certains cas, des médicaments sont également utilisés.
Cholestérol HDL: Le cholestérol HDL est un type de « bon” cholestérol qui protège votre cœur. Pour de nombreux patients, le taux cible de cholestérol HDL est supérieur à 40.
Cholestérol LDL: Le cholestérol LDL est un type de ”mauvais » cholestérol. Un taux élevé de LDL peut augmenter vos chances d’avoir des problèmes cardiaques et circulatoires. Pour de nombreux patients, le taux cible de cholestérol LDL est inférieur à 100. Si votre taux de LDL est trop élevé, votre médecin peut vous demander de modifier votre alimentation et d’augmenter votre niveau d’activité.
Triglycéride: Le triglycéride est un type de graisse présent dans votre sang. Un taux élevé de triglycérides ainsi que des taux élevés de cholestérol total et LDL peuvent augmenter vos risques de problèmes cardiaques et circulatoires.
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