mit csináljak egy VA PTSD növekedés minősítés C&p vizsga?

miután a VA elismeri, hogy a PTSD szolgáltatás-csatlakoztatva van, akkor a fókusz a megfelelő minősítéshez fordul. A VA minősítések drasztikusan változnak 0% – ról 100% – ra. Gyakran, PTSD szakadás a veterán kapcsolatok – minden ember az életükben-egymástól. Ez Foglalkozási és szociális károsodáshoz vezethet, ami megakadályozza, hogy képtelenek legyenek dolgozni. Azt is vezethet, hogy a veterán társadalmilag elszigetelt. Ugyanolyan fontos, mint a szolgáltatási kapcsolat bizonyítása, sokkal fontosabb, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a VA raters megkapja-e a minősítést.

amikor egy veterán PTSD-besorolást keres, a VA egy másik C&p vizsgára küldi. Ez a vizsga további pszichológiai teszteket is tartalmaz. Túl gyakran, VA találja a veterán malingering, ahelyett, hogy bizonyítékot találni a minősítés növekedése. A Malingering nem mentális betegség. A DSM-V úgy határozza meg ,mint ” a hamis vagy súlyosan eltúlzott fizikai vagy pszichológiai tünetek szándékos előállítása, amelyet külső ösztönzők motiválnak, például a katonai kötelesség elkerülése, a munka elkerülése, pénzügyi kompenzáció megszerzése, büntetőeljárás elkerülése vagy kábítószerek beszerzése.”Az American Psychological Association Law Society szerint a szakértők nem értenek egyet abban, hogy a veteránok túlreagálják-e a PTSD-t a malingering miatt.

milyen teszteket használnak a VA PTSD C&p vizsgáztatók?

van néhány különböző vizsgálatok, hogy a VA orvos használhatja, hogy megpróbálja feltárni malingering. Az egyik ilyen vizsgálat az M-FAST (Miller-a tünetek kriminalisztikai értékelése). A teszt fejlesztői arra törekedtek, hogy a klinikusoknak megbízható szűrőeszközt biztosítsanak a rosszindulatú mentális betegségek kezelésére. A teszt egy 25 tételes szűrővizsgálatból áll, hét skálán vagy kategóriákon keresztül. A kategóriák a következők: jelentett vs. megfigyelt tünetek, extrém tünetek, ritka kombinációk, szokatlan hallucinációk, szokatlan tünet természetesen, negatív kép, és sugalmazhatóság. A 6-nál magasabb pontszám azt jelzi, hogy lehetséges a malingering. Az M-FAST önmagában is használható, de egy nagyobb értékelés részeként is használható. Ha egy veterán magas pontszámot ér el az M-FAST-on, további teszteket lehet elvégezni, mint például az MMPI-2 (Minnesota Multifasic Personality Inventory-2).

az MMPI-2 saját problémakészlettel rendelkezik. Ez egy hosszú, érintett személyiség-és pszichopátia teszt. Két részből áll, amelyek kifejezetten a PTSD-re vonatkoznak a malingering kimutatására. Amint azt a VA PTSD kompenzációs és Nyugdíjvizsgálatokra vonatkozó legjobb gyakorlati kézikönyvében tárgyaltuk, az MMPI-2 “érvényességi skálákból” áll.”Amikor egy személy eltúlozza a tüneteit, ezek a mérlegek emelkednek. A teszt felülvizsgált változata, az MMPI-2RF, amely nem tartalmaz PTSD-specifikus szakaszokat. Sok klinikus aggódik amiatt, hogy ez a rövidebb teszt nem bizonyult hatékonynak. Attól tartanak továbbá, hogy a VA egyébként pénzt és időt takaríthat meg. A malingering kimutatására használt egyéb tesztek a Személyiségértékelési leltár (Pai) és a Trauma tünet leltár (TSI).

A VA vizsgáztatói mindig több Psy tesztet végeznek?

a VA vizsgáztatók nem mindig végeznek több tesztet annak meghatározására, hogy egy veterán rosszindulatú-e. Ha egy veterán pontszámok M-gyors pontszám 6 vagy magasabb, a VA orvos jelentheti a veterán esetleg malingering. Mivel ez az egy szó most a veterán követelésállományának része, a PTSD-állítást még nehezebb megnyerni. A veteránnak valószínűleg független orvosi véleményre lesz szüksége, amely megcáfolja a malingering állítását.

A hadsereg ezt 2012-ben ismerte fel. Politikai iránymutatást adott ki a PTSD értékelésére és kezelésére vonatkozóan. A feljegyzés hangsúlyozta ,hogy ” a malingering diagnózisát csak akkor szabad elvégezni, ha a biztosítékokból vagy objektív forrásokból lényeges és végleges bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy hamis vagy súlyosan eltúlzott tünetek vannak, amelyeket tudatosan külső ösztönzőkre állítanak elő.”A feljegyzés megjegyezte, hogy “jelentős bizonyíték” van arra, hogy a malingering ritka a veteránok körében, és hogy a malingering valószínűleg nem lesz tényező a fogyatékosság meghatározásának túlnyomó többségében. Még a VA elismeri, hogy a Vietnami Veteránok krónikus poszttraumatikus nehézségeik miatt megemelkedhetnek a tesztek pontszámai. Valójában nincs olyan malingering teszt, amely megbízhatóan meg tudja mondani, hogy mely tünetek eltúlzottak. Az olyan tesztek, mint az M-FAST, az MMPI-2, a PAI és a TSI, a legjobbak. Ennek ellenére a tesztek eredményei könnyen azt eredményezhetik, hogy a veteránokat valódi PTSD-vel malingers-ként címkézik.

vajon van címkézett malingerer fáj a PTSD esetében?

sajnos a “rosszindulatú veterán” elleni elfogultság továbbra is fennáll a VA vizsgáztatók körében. Ez az elfogultság árthat azoknak, akiknek PTSD jogosan ütött rosszabb. Ezért ugyanolyan fontos, hogy az ebben a szakaszban található tippeket a későbbi PTSD vizsgák során használjuk. Fel kell készülnie arra, hogy bizonyítékot nyújtson be arra vonatkozóan, hogy PTSD-je rosszabbodott a megnövekedett minősítési igény alátámasztására.

megjegyzés: a 2000-es évek elején a VA közzétette a PTSD kompenzációs és Nyugdíjvizsgálatokra vonatkozó legjobb gyakorlati kézikönyvet. Ez a kézikönyv ad nagyon technikai, részletes utasításokat klinikusok beadására C&p vizsgák PTSD, beleértve a használt vizsgálatok malingering, mint például az MMPI-2. Nem világos, hogy a VA C&P vizsgáztatók mennyi súlyt adnak ennek a kézikönyvnek, mivel több mint 10 éve nem frissítették. Bárhogy is legyen, a VA hivatalosan nem helyezte hatályon kívül. Vegye figyelembe azt is, hogy mivel a kézikönyv előzi meg a DSM-V közzétételét, elemzése a DSM-IV diagnosztikai kritériumai körül forog, beleértve a működés globális értékelését (GAF pszichológia).