JOHNSON CITY, Tenn. – Mint egy nővércsoport kicsomagolja a baba Jayden-t a pólya ruhájának kényelméből, sír. Apró lábai remegnek. A kezei összeszorulnak és lecsukódnak.

szenvedése nyilvánvaló. Az opiátoktól függve született, egy hónapos kisfiú és hozzá hasonló ezrek az opioid járvány legkisebb áldozatai.

Az ilyen jelenetek minden nap az ország kórházaiban játszódnak le, mivel egyre több fogamzóképes korú nő küzd az opioid-függőséggel. Országosan az újszülött absztinencia szindrómával született amerikai gyermekek aránya, amely a méhben kábítószereknek kitett csecsemők által tapasztalt tünetek sorozata, az elmúlt 15 évben megnégyszereződött. Kelet-Tennessee-ben a NAS-szal született csecsemők száma az egekbe szökött, egyes megyék az országos átlag nyolcszorosát jelentik.

a probléma annyira rossz, hogy a régió nyolc kerületi főügyésze pereli az opioidgyártókat a NAS-val született helyi csecsemők nevében 24 megyében. A perek közül kettő a legújabb, hogy benyújtották a szerelési országos erőfeszítést, hogy húzza a kábítószer-készítők és forgalmazók a tárgyalótermek.

Barry Staubus, a Sullivan megyei kerületi főügyész, az egyik perben felperes szerint a vényköteles opioidok áradása a régióba “tragikus” hatást váltott ki.

” amikor látod, hogy ezek a babák sikítanak, látod őket karom, látod őket rázni, ez teszi a problémát valódi,” mondta Staubus. “Ez nem elvont politikai probléma. Ez nem Per. Ez egy baba, akinek soha nem volt esélye.”

“ez egy sokkal nagyobb probléma”

Dr. Shawn Hollinger, a Niswonger Gyermekkórház neonatológusa, a baba Jayden fejét megragadta annak érdekében, hogy megnyugtassa. Az újszülött intenzív osztályon 35 nap elteltével Jayden készen állt hazamenni.

az intenzív kezelésre szoruló gyermekek száma annyira túlterhelt, hogy a kórház idén új osztályt nyitott, csak hogy gondoskodjon róluk. 2009 óta a kórházi személyzet több mint 1800 csecsemőt kezelt NAS-val. Az elmúlt 12 hónapban, Hollinger látott 351 csecsemők NAS jön át a NICU.

“nehéz megmagyarázni, hogy mi a probléma most” – mondta Hollinger.

a Centers for Disease Control friss elemzése szerint az Egyesült Államokban született 1000 csecsemő közül közel hatot diagnosztizáltak NAS-szal. A szakértők azonban azt mondják, hogy az arány valószínűleg magasabb, mivel nem minden állam rendszeresen gyűjt ilyen adatokat.

a vidéki területeken a nők Opioid használata növeli a számokat. Tennessee egy államcsoport része, beleértve Alabamát és Kentucky-t is, ahol a NAS születések aránya a legmagasabb. Kelet-Tennessee-ben a probléma különösen akut: Sullivan County egyedül számolt be aránya 50.5 esetek NAS per 1,000 születések, a legmagasabb arány az állam öt éve fut.

az államot különösen súlyosan sújtotta az opioid járvány, amelyet most az Egyesült Államok történetének legrosszabb kábítószer-válságának tartanak. Tennessee-ben évek óta a legmagasabb az opioid recept és a túladagolás aránya. A fogamzóképes korú nők nem mentesültek az opioidfüggőség csapása alól, és a legújabb kutatások azt találták, hogy az opioidokat használó államban a terhes nők száma meghaladja az országos átlag kétszeresét. Egészen a közelmúltig, egy sokat kritizált és most lejárt törvény alapján, Tennessee-i nőket vádolhatnak kábítószer-használat miatt terhesség alatt.

születés után a méhben kábítószernek kitett gyermekek számos tünetet tapasztalnak, beleértve a remegést és a görcsöket. Még azután is, hogy kiengedték a kórházból, néhány gyermek még mindig kell kezelni gyógyszeres kezelés, fizikoterápia. Ez költsége felfelé $ 60,000 kezelni egy baba.

nem elég ismert a NAS hosszú távú hatásairól-mondta Hollinger. A NAS-ban szenvedő gyermekek fejlődési késéseket vagy figyelemproblémákat tapasztalhatnak az élet későbbi szakaszában. Egyes kutatások azt találták, hogy a NAS-val rendelkező gyermekek nagyobb valószínűséggel kerülnek a nevelőszülői rendszerbe.

” valami, ami könnyen javítható ” – mondta Hollinger.

születés után a baba Jayden-t egy csendes, sötét szobában tartották, és fizikoterápiát kaptak, hogy enyhítsék a tüneteit. De az elvonási fájdalom elég súlyos volt ahhoz, hogy Hollingernek öt hétig kis dózisú morfint kellett adnia neki, lassan elválasztva őt a gyógyszertől.

“amikor először csak egy vagy két csecsemőt láttam egy időben ezzel a feltétellel, természetes reakcióm az volt:” hogyan hagyhatta ez az anya?”- mondta, ahogy Jayden nyöszörgött a basszusgitárjában. “Hogy tehette ezt a babát?”

“amikor látjuk a számokat, amelyeket most látunk, nagyon világos számomra, hogy ez NEM egyéni probléma” – tette hozzá. “Ez egy sokkal nagyobb probléma.”

‘azt Akarom, Hogy Felelősségre’

Az új hullám opioid kapcsolatos perek tükrök a jogi erőfeszítéseket ellen őrnagy dohánygyárak az 1990-es években. Több tucat megyék, városok, államok — beleértve a Missouri, Kentucky, Ohio, Mississippi, Új Mexikó — van perli a gyártók, illetve a forgalmazók a receptet opioidok. Szeptember végén egy 41 államügyészből álló koalíció idézéseket küldött az Endo International és a Purdue Pharma nevű gyógyszercégeknek.

Staubus, a veterán ügyész lassú húzással hasonlította a peres erőfeszítéseket egy Dávid-Góliát stílusú harchoz, amelyet az opioid járvány leküzdéséért küzdő közösségek vettek fel.

“a közvélemény elvárja tőlem, hogy ha kábítószer-problémánk van a közösségben, tegyen valamit” – mondta Staubus. “És nem fogok elhalasztani valami szövetségi ügynökséget valahol máshol, valakit, akit nem ismerek, és nem fogok elhalasztani valakit, aki egy csomó pénzt keresett, hogy elmondja, mit tudok és nem tudok. Minden tőlem telhetőt megteszek legálisan, etikailag és politikailag. És ezt csinálom.”

A Kelet-Tennessee illik ellen opioid a gyártók azt állítják, hogy a vállalat részt vesz egy “összehangolt erőfeszítéseket”, hogy “félre az orvosok, illetve a nyilvánosságot arról, hogy szükség van, de addiktív jellege, opioid gyógyszerek.”Az öltönyösök a helyi drogdílereket és a fájdalomklinikákat is alperesnek nevezik.

az NBC News-nak nyilatkozva a vállalatok azt mondták, hogy aggódnak az opioidválság miatt, és továbbra is erőfeszítéseket tesznek annak megakadályozására, hogy az emberek visszaéljenek termékeikkel.

Mallinckrodt Gyógyszeripari azt mondta, hogy nem támogatja a opioid termékeket meg kívánja kérvényezzek a Tennessee esetekben. A szóvivő azt mondta, a cég “a mély együttérzés az anyák hatással ópiát-függőség, mi pedig együtt érezni a kínt, aggódj, ők kapcsolódó, hogy a hatás a betegség a babák.”

egy nyilatkozatában a Teva Pharmaceutical Industries azt mondta az NBC News-nak, hogy “elkötelezett az opioid gyógyszerek megfelelő alkalmazása mellett”, és hogy “szorosan megfelel minden vonatkozó szövetségi és állami rendeletnek.”

az Endo szóvivője azt mondta, hogy a vállalat nem kommentálja a folyamatban lévő pereket, de megjegyezte, hogy a biztonság prioritás számukra, és hogy a vállalat kiegyensúlyozza “a krónikus fájdalomban szenvedő betegek igényeit, miközben megakadályozza a visszaélést.”

Purdue is megpróbálja megtalálni ezt az egyensúlyt, a szóvivő szerint. Bár tagadja a vádakat a perekben, a szóvivő azt mondta, Purdue “elkötelezett, hogy része legyen a megoldásnak”, és erőfeszítéseket tesz a bűnüldözéssel való együttműködésre, valamint megakadályozza a termékeivel való visszaélést. A vállalat azt is elmondta, hogy fájdalomcsillapító OxyContin az országosan előírt opioidok mindössze 1, 7% – át, Tennessee-ben pedig az opioid receptek 1, 6% – át képviseli.

az Opioidgyártók, köztük a Purdue, az évek során több millió bírságot és elszámolást fizettek ki. Ezen a nyáron Mallinckrodt 35 millió dolláros megállapodást kötött az Igazságügyi Minisztériummal, hogy megoldja azokat az állításokat, amelyek szerint figyelmen kívül hagyta az oxikodon tabletták fekete piacra történő elterelésének felelősségét — amelyek közül néhány Tennessee-ben végződött. A Társaság nem ismerte el a településen elkövetett jogsértést.

Ezen a nyáron az élelmiszer-és gyógyszerigazgatás felkérte az Endo-t, hogy távolítsa el opioid fájdalomcsillapító Opana ER-t a piacról, mondván, hogy az előnyök már nem haladják meg a kockázatokat. Ez volt az első alkalom, hogy az ügynökség valaha is költözött, hogy húzza opioid gyógyszert eladó.

“azt akarom, hogy felelősségre vonják őket a megyémben, ahol élek, ahol ez a kár megtörtént” – mondta Staubus. “Azt akarom, hogy ne csak anyagilag fizessenek, hanem azt is, hogy fizessenek azért, mert törvényesen lesz elszámolás, hogy ezt tették, és ártottak a közösségnek, és ők a hibásak.”

” ki fogja elismerni, hogy tévedtek?”

Libby Harris, 45, Claiborne megyében, Tennessee, azt mondta, hogy nem gondolja, hogy fia vagy lánya rájött, milyen messzemenő következményekkel jár, ha először használják az opioid tablettákat.

lánya bekapcsolódott, miután újra felhasználta őket-mondta Harris. Évekig küzdött a függőséggel. Aztán terhes lett. A következmények pedig Bellára, a 17 hónapos unokájára, aki eltartottnak született.

“nehéz megmagyarázni, milyen pusztító, tudva, hogy itt van ez az értékes baba, aki ebbe a világba jön” – mondta Harris. “És annyi mindent le kell győznie, csak a születésétől fogva.”

annyi kemény rész volt. A harag leküzdése, amelyet a lányánál érzett, a függőség tényeivel szembesülve.”Ezt kell megérteniük az embereknek” – mondta Harris. “Azt hiszik, hogy csak te tudod letenni és elsétálni. Ezt nem teheted. Ez nem így működik.”

és ott volt unokája könyörtelen sírása. “Igazságtalan volt vele” – mondta.

Claiborne megyében, a Kentucky határon, Tennessee-ben az egyik legmagasabb a NAS aránya. Harris szerint a zöld legelők és a gördülő hegygerincek közösségének szinte minden családja így vagy úgy foglalkozott az opioidjárvánnyal.

” azt is meg kell nézni, hogy mi fog történni ezekkel a gyerekekkel, amikor senki sem gondoskodik róluk ” – mondta. “Nem túlzás azt mondani, hogy árvák generációja lesz.”

” ki fogja elismerni, hogy tévedtek egy olyan termékkel kapcsolatban, amely ezt okozta?”tette hozzá. “Az emberek döntöttek. De nem érzem, hogy tudták volna, milyen erővel kell szembenézniük.”