elektrofiziológiai vizsgálat

egy EP-vizsgálat a szív elektromos aktivitásának monitorozása és rögzítése. Ezt a tesztet arra használják, hogy segítsen megtalálni a ritmuszavar okát, valamint a legjobb kezelési lehetőséget az Ön számára. A vizsgálat során az orvos biztonságosan reprodukálhatja aritmiáját, hogy diagnosztizálja az Ön konkrét típusát, és keresse meg a rendellenes szívritmus származási helyét.

a legtöbb esetben az EP-vizsgálat és az ugyanazon beállítás során végzett rádiófrekvenciás terápia gyógyíthatja az aritmiát. Az eljárás körülbelül két-négy órát vesz igénybe.

beültethető defibrillátorok

évente több mint 300 000 ember hal meg hirtelen az Egyesült Államokban. Ezt hirtelen szívhalálnak vagy hirtelen szívmegállásnak nevezik. A leggyakoribb szívritmuszavar, amely hirtelen szívmegálláshoz (SCA) vezet, a kamrai fibrilláció (VF), a szív aritmiája, amelyben a szív remegés helyett hatékonyan ver. Amikor ez megtörténik, a szív már nem támogatja a keringést, a beteg elveszti az eszméletét, ha a normális ritmus nem áll helyre gyorsan, a beteg nem fog túlélni. A VF-et gyakran egy másik rendellenes, gyors ritmus előzi meg, amelyet kamrai tachycardiának (VT) neveznek. A VT-ben a szív általában bizonyos szivattyúzási funkciót tart fenn, bár a betegek többségében nem elegendő a keringés támogatása. A VT általában VF-be degenerálódik, ha a normál ritmus nem áll helyre gyorsan.

az ICD többféle típusa és gyártója létezik. Általában ovális alakú eszközgenerátorból és két vagy három vezetékből állnak. A generátor tartalmazza azt a kis számítógépet, amely figyeli a ritmust, érzékeli az aritmiát, és meghatározza, hogy szükség van-e kezelésre. Az akkumulátornak és a készüléknek is otthont ad, amely a vezetékeken keresztül juttatja el a sokkot. A vezetékek lényegében olyan vezetékek, amelyek az egyik végén az ICD-hez vannak rögzítve, a többi vég pedig a szívkamrák különböző helyein helyezkedik el. Az ICD beültetését általában kisebb sebészeti beavatkozásnak tekintik, amelyet általában szedációval és helyi érzéstelenítéssel végeznek. Az implantátumot követően az orvos rendszeresen ellenőrzi Önt és készülékét a megfelelő működés fenntartása érdekében.

Pacemaker Clinic

a Stead Heart and Vascular Center Pacemaker Clinic a szívritmus-szabályozók és az automatikus belső cardioverter defibrillátor rendszerek beültetése előtt és után értékeli és kezeli a betegek ellátását. A beteg értékelésének gyakoriságát a beteg igényei, az életkor, a szívritmus-szabályozó eszköz típusa, valamint a kardiológus ajánlásai határozzák meg.

egy tipikus ütemterv magában foglalja mind a klinikai látogatásokat, mind a telefonos monitorozást. A telefonfelügyelet speciálisan tervezett adóegységeket használ, amelyeket a személyzet elemez annak elemzésére, hogy a pacemaker mennyire működik, miközben a beteg otthon van.

látogatása Során a Szívritmus-szabályozótól Klinika betegei által látott ápolási szakemberek, akik ellenőrizze rögzíti a pulzus, a vérnyomás, a felülvizsgálat aktuális gyógyszerek, érdeklődjön tünetek, mint a hirtelen szédülés, gyengeség, valamint a fáradtság, majd ellenőrizze, hogy a készülék beillesztés helyén.

a Betegek kap egy ekg, illetve elektronikus eszköz, a nővérek fog kihallgatni, vagy a “olvasni” információ a készülékről, hogy ellenőrizze a funkció az akkumulátor élettartamát, valamint, hogy minden szükséges kiigazításokat.

a problémák előzetes azonosításával a Legacy Pacemaker Klinika orvosi személyzete képes maximalizálni a pacemaker működését. Például a betegek, akik megkapják időben értékelések, előfordulhat, hogy meghosszabbítja pacemaker élet, előre tervezni a csere, ha szükséges, még azonosítani változások a szívritmust, hogy szükségessé pacemaker átprogramozása.

Pacemaker elhelyezés

a pacemaker egy kicsi, akkumulátorral működő eszköz, amely gyenge elektromos impulzusokat küld, amelyek a szívizom összehúzódását okozzák. A pacemaker használható a szív természetes pacemaker funkciójának helyettesítésére, amikor a szív túl lassan ver. Olyan vezetékekből (vezetékekből) áll, amelyek villamos energiát továbbítanak a szívbe, valamint az impulzusgenerátorból és akkumulátorból, amelyek elektromos impulzusokat generálnak. Az akkumulátor állandó pacemakerben általában 5-15 évig tart. Orvosa rendszeresen ellenőrzi a szívritmus-szabályozót, hogy eldöntse, mikor kell cserélni az akkumulátort.

A pacemakereket műtéti úton helyezzük a mellkasba (állandó pacemaker) egy kis bemetszésen keresztül. A beültethető pacemakerek többféle típusa létezik.

• a rögzített sebességű pacemaker állandó, rendszeres sebességgel bocsát ki elektromos impulzusokat, függetlenül a tevékenység szintjétől. A sebességre reagáló pacemaker megváltoztatja az elektromos impulzusok sebességét, ahogy az aktivitási szint megváltozik.
• egykamrás pacemaker csak a szív alsó kamráját (kamra) szabályozza.
• a kétkamrás pacemaker szabályozza mind a szív felső (pitvar), mind az alsó (kamra) kamráját.
• sokszor a pacemaker csak akkor működik, ha a pulzusszám egy bizonyos előre meghatározott sebesség alá esik (keresleti mód).

az állandó pacemaker beültetéséhez szükséges műtétet kisebb sebészeti beavatkozásnak tekintik. Ezt általában helyi érzéstelenítéssel lehet elvégezni, ami azt jelenti, hogy a test egy része zsibbadt, de ébren marad. Egy kis bemetszés történik a mellkas falán. A pacemaker vezetékeket általában a bemetszésen keresztül a mellkas felső részén lévő nagy véredénybe, a szívbe vezetik. Ugyanazzal a bemetszéssel egy kis zseb jön létre a bőr alatt, hogy megtartsa az impulzusgenerátort. A vezetékeket ezután összekapcsolják az impulzusgenerátorral. Az egész eljárás általában körülbelül 1 órát vesz igénybe.

rádiófrekvenciás abláció

a rádiófrekvenciás katéter ablációnak nevezett nem sebészeti eljárás számos szívritmuszavar gyógyítására szolgál. Ebben az eljárásban vékony, rugalmas huzalokat helyeznek be az ágyék vénájába, majd a vénán keresztül, a szívbe csavarják. A vezetékek csúcsán lévő elektródon keresztül rádióhullámok szállíthatók, hogy szelektíven elpusztítsák a rendellenes szívritmusért felelős szívszövetet.

rádiófrekvenciás katéter abláció akkor is alkalmazható, ha a tartós krónikus pitvarfibrilláció nem reagál a gyógyszeres kezelésre, és a tünetek továbbra is kellemetlenek. Leggyakrabban olyan embereknél használják, akiknek nehezen szabályozható a pulzusa. A normál vezetési terület leeresztett, amely ezután pacemaker beültetését igényli a normális szívritmus fenntartásához az abláció után. Az abláció, amelyet pacemaker beültetés követ, csökkenti a szív tüneteit, javítja a testmozgás toleranciáját, az életminőséget, valamint az egyes szívverésekkel szivattyúzott vér mennyiségét.

rádiófrekvenciás ablációt is alkalmaztak bizonyos pitvarfibrillációban szenvedő betegek gyógyítására. Ezek a betegek azonban általában fiatalabbak, akik rövid ideig aritmiát szenvedtek.

További információ a Pomona Valley Hospital Medical Center helyett szív& Érközpont, kérjük, hívja 909.865.9858.