Articles

Enteroszkópia

az enteroszkópia az endoszkóp használata a vékonybél közvetlen megjelenítéséhez. Etimológiailag a szó potenciálisan utalhat bármely bél endoszkópiára (entero- + -scopy), de idiomatikusan hagyományosan a vékonybél endoszkópiára korlátozódik, megkülönböztetve a kolonoszkópiát, amely a vastagbél endoszkópia. Különböző típusú enteroszkópia létezik, az alábbiak szerint:

  • Video chip enteroscopy
    • Dupla ballon enteroscopy
    • single-ballon enteroscopy
    • Spiral enteroscopy
  • Wireless endoscopy
    • kapszula endoszkópia


TH>cél

a vékonybél közvetlen vizualizációja.

mivel a vékonybél gyakran patológiai forrás lehet, a vékonybél endoszkópiája hasznos diagnosztikai és terápiás technika lehet. Az Esophagogastroduodenoscopy, más néven felső endoszkópia, egészen a vékonybél első szegmenséig, a duodenumig jut, de a következő kettő, a jejunum és az ileum más módszereket igényel. A vékonybél vizualizációja régóta kihívást jelent a gasztroenterológusok számára, mivel a vékonybél nagyobb disztális régióinak fizikai nehézsége van. Az enteroszkópia újabb formáinak megjelenésével, mint például a kettős léggömb típus, az egész traktus vizualizálása legalább néhány esetben gyakorlati valóság, bár technikailag még mindig igényes.

a hagyományos gasztroszkópok általában a tapasztalt endoszkópok kezében lévő proximális és disztális duodenumot ábrázolják, de a műszer hossza miatt korlátozottak. Gyermekgyógyászati kolonoszkópok vagy néha dedikált enteroszkópok, amelyek sokkal hosszabbak, mint a szokásos gasztroszkópok, megjeleníthetik a proximális jejunumot. Ezt a technikát push enteroscopy-nak nevezik. A vékonybél hossza miatt, átlagosan 4-6 méter a felnőttnél, a push enteroscopy még mindig nem hatékony a vékonybél nagy részeinek megfelelő megjelenítéséhez.

a vezeték nélküli kapszula endoszkópia bebizonyította, hogy az endoszkópos vizsgálat a választás a teljes vékonybél megjelenítéséhez. A 11 x 26 mm-es tabletta méretű videokamerát a beteg lenyeli, és körülbelül 8 óra videót vezeték nélkül továbbít a páciens által viselt vevőkészülékre. Az eljárás fájdalommentes, a betegek jól elfogadják, nagyon nagy pontosságot kínál. Ezt korlátozza a biopsziák megszerzésének képtelensége, ezért tisztán diagnosztikai eszköznek tekintik.

újabb technikákat, köztük egy-és kétlégballonos endoszkópiát fejlesztettek ki ezeknek a problémáknak a leküzdésére, de ezeket az eljárás hossza, valamint a mély szedáció vagy általános érzéstelenítés szükségessége korlátozza. A spirális enteroszkópia egy új technika, amely az enteroszkópon rögzített emelt spirálokkal ellátott overtube-ot használ, hogy az enteroszkópot mélyen a vékonybélbe vezesse. Mind a 3 enteroszkópia platformok kínál hasonló pontosságot és hatékonyságot, de nem széles körben elérhető.