Articles

japán encephalitis

by admin

vakcina

az inaktivált egéragyból származó (IMB) vakcinát általában sejttenyészeten alapuló vakcinák váltják fel.

a JE vírus SA 14-14-2 törzsén alapuló élő, attenuált vakcinát széles körben használják Kínában és egyre több országban az ázsiai régióban, köztük Indiában, a Koreai Köztársaságban, Srí Lankán és Thaiföldön.

Az SA 14-14-2 törzsre alapozott Vero sejtből származó, inaktivált és alumínium adjuvánshoz kötött JE vakcinát 2009-ben hagyták jóvá Észak-Amerikában, Ausztráliában és különböző európai országokban. Az elsődleges két adagot 4 hét különbséggel adják be. Emlékeztető dózisajánlott 1-2 évvel az elsődleges immunizálás után. Ezt a vakcinát hepatitis a vakcinával egyidejűleg adták be anélkül, hogy bármelyik vakcina biztonságosságát és immunogenitását jelentősen befolyásolnák. Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok az utazóknál gyakran alkalmazott egyéb vakcinákkal történő egyidejű alkalmazásról. A vakcinát 17 éves korú egyének számára engedélyeztékés idősebb az Egyesült Államokban, 18 éves vagy annál idősebb más országokban. Gyermekgyógyászati és forgalomba hozatalt követő biztonságossági vizsgálatok folyamatban vannak.

egy másik Vero sejtből származó inaktivált JE vakcinát a japán hatóságok 2009 februárjában engedélyeztek, és 2011-ben hasonló japán vakcinát engedélyeztek. Ez a két vakcina ugyanazt a JE-vírust (Beijing-1) Használja, mint az egér-agy-származékvakcin. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a vakcinák biztonságosak és immunogének, a szerokonverziós arány meghaladja a 95% – ot.

emellett Ausztráliában és Thaiföldön is engedélyeztek egy új, élő, legyengített, JE–sárgaláz kiméra oltást. Ennek a kiméra JE vakcinának az egyszeri adagját biztonságosnak, erősen immunogénnek találták, és hosszú ideig tartó immunitást váltottak ki mind preklinikai, mind klinikai vizsgálatokban.

a vakcina típusa és menetrendje:
1) élő attenuált vakcina (SA 14-14-2 törzs). InChina, az első adagot subcutan adják 8 éves korbanhónap, majd egy emlékeztető adagot 2 éves korbankor. Egyes területeken további emlékeztetőt kínálnak. 6-7 éves korban. Azonban több éven át tartó védelmet lehet elérni e vakcina egyszeri adagjával, és sok országban egy adag, anélkül, hogykövetkező Booster ajánlott.
2) inaktivált, Vero sejtből származó, alum-adjuvánsvakcin (SA 14-14 – 2 törzs). Elsődleges immunizáláskét intramuszkuláris adagból áll, 4 hét különbséggel.Az emlékeztető 1 év után ajánlott.
3) inaktivált Vero sejtből származó vakcinák (Beijing-1strain). Az elsődleges immunizálás három adagból áll a 0., 7. és 28. napon, vagy két adagból, amelyeket 4 hét különbséggel adnak be (0.25 ml gyermekeknek 3>
4) élő kiméra vakcina (sárgaláz 17D asbackbone). Egyszeri adag alkalmazása javasolt; a lehetséges emlékeztető dózis szükségességét és időzítését a notyet

mellékhatások: esetenként enyhe helyi vagy szisztémás reakciók

ellenjavallatok és óvintézkedések:
egy korábbi adaggal szembeni túlérzékenységi reakció az acontraindication.
elvileg az élő, attenuált vakcinát terhesség alatt kell alkalmazni, kivéve, ha nagy a fertőzésveszély.
ritka, de súlyos, neurológiai mellékhatásokról számoltak be, amelyek az IMB vakcinához kapcsolódnak, de a nocausalis összefüggést igazolták.
mivel az alkalmazás után legfeljebb 2 héttel előfordulhat, hogy a vakcináció összetevőire alkalmanként allergiás reakciók lépnek fel, tanácsos gondoskodni arról, hogy a vakcináció teljes lefolyása jóval előre megtörténjen.