a legjobb rendelkezésre álló kutatás alatt klinikailag releváns (azaz betegorientált) kutatásokat értünk, amelyek: a bizonyítékokon alapuló gyógyszer (EBA) a klinikai ellátásra rendelkezésre álló legjobb kutatás alkalmazására utal, amely megköveteli a bizonyítékok klinikai szakértelemmel és betegértékekkel való integrálását.

• megvilágítja a diagnosztikai tesztek pontosságát és pontosságát,
• kiemeli a prognosztikai markerek fontosságát,
• megállapítja a terápiás, rehabilitációs vagy megelőző egészségügyi stratégiák hatékonyságát és biztonságosságát, vagy
• megpróbálja megérteni a beteg tapasztalatait.

az Orvosoknak meg kell használni a klinikai készségek, előzetes tapasztalat, hogy gyorsan azonosítani, hogy minden páciens egyedi klinikai helyzet, alkalmazása a bizonyíték, egyénre szabott kockázatok ellen előnyeit, esetleges beavatkozások. Végső soron az EBM normatív célja, hogy támogassa a beteget azáltal, hogy kontextualizálja a bizonyítékokat preferenciáikkal, aggodalmaikkal és elvárásaikkal. Ez közös döntéshozatali folyamatot eredményez, amelyben a beteg értékei, körülményei, beállításai határozzák meg a legjobb ellátást.

az EBM széles körű alkalmazása számos egészségügyi tudományágbanb tükrözi széles körű hatását. Az EBM a társadalmi igazságosság fontos eszköze is. Ha megfelelően alkalmazzák, akkor nagy esély van arra, hogy kiegyenlítő legyen – a világ különböző részein élő betegek méltányos ellátására törekszik. Továbbá, az EBM kiemelkedő szerepet játszik a politikaalkotásban;a politikusok egyre inkább beszélnek a kutatási bizonyítékok felhasználásáról, hogy döntéseiket legitimitási nyilatkozatként tájékoztassák.

A történelem már művészien leírt ‘szóbeli történelem EBM’, amelyet Dr. Richard Smith, amely magában foglalja a tárgyalásokat az alapítók EBM – beleértve a Drs David Sackett, Brian Haynes, Gordon Guyatt. Az érdeklődő olvasók hivatkozhatnak a James Lind könyvtárra is, amely felvázolja az EBM történetének számos alapvető pillanatát. Ezeknek a cikkeknek az a lényege, hogy az EBM nem új fogalom, hanem számtalan ember munkáját tükrözi, akik több évtized alatt javították a klinikai bizonyítékok előállításának folyamatát, és hogy tovább fejlődik.

az EBM gyakorlásához szükséges készségek fejlesztése megköveteli a bizonyítékokhoz való hozzáférést, a gyakorlati lehetőségeket és az időt. Reméljük, hogy ez a portál lesz a kiindulási pont. Dönthet úgy, hogy ezt az erőforrást arra használja, hogy az irodalom hozzáértőbb fogyasztójává váljon, vagy hogy a következő személy legyen, aki előmozdítja ezt a kollektív bölcsességet. Sok munka marad: újszerű módszerek megtalálása a bizonyítékok személyes egészségügyi nyilvántartásokba történő integrálására az ágy mellett és a beteg otthonában történő használatra, a kockázatkommunikációs stratégiák javítása, valamint a bizonytalanság ellenére az orvostudomány megtanulásának és gyakorlásának módjainak megtalálása megérett az erőfeszítésekre. Reméljük, hogy csatlakozik ehhez a folyamatos beszélgetéshez.

Reena Pattani MPH FRCPC
Assistant Professor,
Division of General Internal Medicine
Department of Medicine
St. Michael ‘ s Hospital
University of Toronto

Sharon E. Straus MD MSC FRCPC
Professor,
Division of Geriatric Medicine
Department of Medicine
St. Michael ‘ s Hospital
University of Toronto

elismerések: SES által finanszírozott Tier 1 Canada Research Chair.

a az EBM kifejezést felváltva használják bizonyítékokon alapuló gyakorlattal vagy bizonyítékokon alapuló egészségügyi ellátással.
b foglalkozási terápia, fizioterápia, ápolás, Fogászat, kiegészítő orvoslás, hogy néhányat említsünk.

kapcsolódó blogok

mit jelent valójában a bizonyítékokon alapuló?

1. bizonyítékokon alapuló gyógyszerészeti Munkacsoport. Bizonyítékokon alapuló gyógyszer. Az orvostudomány gyakorlásának új megközelítése. JAMA 1992;268: 2420-5.
2. Straus SE, Glasziou P, Richardson WS, Haynes RB. Bizonyítékokon alapuló orvoslás: hogyan kell gyakorolni és tanítani, 4. Szerk. Churchill Livingstone, Elsevier: Edinburgh, 2011.
3. Edwards P. a kabinet, amely úgy néz ki, mint Kanada: “Justin Trudeau ígéretek kormány épül bizalom: Toronto Star újság; 2015 . Elérhető: https://www.thestar.com/news/canada/2015/11/04/new-government-to-be-sworn-in-today.html.
4. Malterud K, Bjelland AK, Elvbakken KT. Bizonyítékokon alapuló gyógyszer – megfelelő eszköz a bizonyítékokon alapuló egészségügyi politikához? Esettanulmány Norvégiából. Egészségkutatási politika és rendszerek. 2016;14(1):15.
5. a JAMA hálózat. Bizonyítékokon Alapuló Gyógyszer: Orális Történelem 2014 . Elérhető: https://ebm.jamanetwork.com/.
6. A James Lind Könyvtár. Bemutatva az egészségügyi ellátás tisztességes tesztjeinek fejlesztését 2003 . Elérhető: https://www.jameslindlibrary.org/.
7. Simpkin AL, Schwartzstein RM. Toleráló Bizonytalanság — A Következő Orvosi Forradalom? N Engl J Med 2016; 375 (18):1713-1715.