a CVI az agykérgi látáskárosodást / agyi látáskárosodást jelenti. A CVI egy agy alapú látáskárosodás, amelyet az agy vizuális útvonalainak vagy vizuális feldolgozási területeinek károsodása okoz. A tanulók vizuális figyelemfelkeltéssel és vizuális felismeréssel küzdenek, aminek következtében nem férnek hozzá a körülöttük lévő világ megértéséhez. CVI ismert, hogy a vezető oka a látásromlás gyermekeknél az Egyesült Államokban. A CVI-vel a szem kapcsolata az agyban nem működik megfelelően. Tudnia kell, hogy a CVI gyakori, és számos hatékony oktatási programozási stratégia segíthet a hozzáférés biztosításában és a vizuális működés javításának megteremtésében.

A kortikális látáskárosodás/cerebrális látáskárosodás (CVI) megértése

gyakran az emberek a vakságot szem — vagy szemkárosodással társítják. A CVI azonban neurológiai. Ez egy agy-alapú látáskárosodás, ahol a károsodás magában foglalja az agy vizuális rendszerét. Sok CVI-vel rendelkező gyermeknek gyakran teljesen egészséges szeme van. Egyszerűen csak nehezen tudják feldolgozni, amit az egészséges szemek látnak. A CVI az agy vizuális útvonalainak és vizuális feldolgozó központjainak sérülése által okozott látáskárosodás egyik típusára utal.

5 tény, amelyet tudni kell a CVI-ről

1. ez a gyermekek látáskárosodásának leggyakoribb oka.
2. ez a veleszületett vakság (látásvesztés születéskor) vezető oka az Egyesült Államokban.
3. az egészséges szemű gyermekeknek nehézséget okoz a látásuk feldolgozása.
4. ez arra készteti a gyermekeket, hogy megjelenjenek néhány egyedi vizuális viselkedést, amelyet általában akkor látnak, amikor az agy vizuális rendszere károsodik.
5. általában akkor diagnosztizálják, ha az abnormális vizuális válaszokat nem lehet csak a szemnek tulajdonítani.

a CVI-ben szenvedő gyermekek és felnőttek különböző súlyossági fokú látásromlással rendelkeznek. Nincs egy méretre szabható modell, és minden gyerek egyedi.

” Ha már találkozott egy gyermek CVI, találkozott egy gyermek CVI.”- Dr. Gordon Dutton

néhány gyerek a világot a szín és a fény kavargó kaleidoszkópjaként látja. Míg azok a jobb vizuális figyelmet mutathatnak némi fókusz, még mindig küzdenek, hogy megértsék, mit látnak. Annyira értelmetlen vizuális stimuláció elárasztja őket, mert az agyuknak nehézségei vannak annak észlelésével. Ez a túlzott stimuláció gyakran arra készteti a CVI-vel rendelkező gyermekeket, hogy ne nézzenek tárgyakra és a körülöttük lévő emberekre. Bámulhatják a fényt, és nagyon látássérültnek tűnhetnek. Ha valóban foglalkoznak a világ tárgyaival és embereivel, talán küzdenek azért, hogy felismerjék ezeket a tárgyakat és embereket. Más gyerekek a CVI-vel tárgyakat néznek, de nem értik, mit látnak. Úgy tűnik, hogy tanulási nehézségeik vannak, vagy új környezetben szorongóvá válnak. Sokan CVI-összeomlások vannak a fáradtság vagy az érzékszervi integrációval kapcsolatos kihívások miatt.

e tünetek miatt a CVI-t néha érzelmi vagy pszichológiai rendellenességként tévesen diagnosztizálják. A gyakori téves diagnózisok közé tartozik az ADHD, az autizmus spektrumzavar, a késleltetett vizuális érés vagy a tanulási zavarok. A CVI azonban saját diagnózisa. Miután pontosan diagnosztizálták, gyermeke célzott értékelés és oktatás révén javíthatja vizuális figyelmét és vizuális felismerését.

a CVI gyakran a gyermek összetett diagnózisának egy darabja, és gyakran megtalálható más típusú agyi beavatkozással vagy anyagcsere-problémákkal küzdő gyermekek körében, például agyi bénulás, autizmus és Rett-szindróma, hogy néhányat említsünk.

megközelítések a CVI-hez

nincs gyógymód a CVI-re, de a gyermek látáshasználati képessége a megfelelő értékelési és oktatási programozással javulhat. A jó hír az, hogy számos hatékony gyakorlat segíti a gyermekeket a vizuális figyelem és a vizuális felismerés kialakításában.

Dr. Gordon Dutton és Dr. Christine Roman, Matt Tietjen, valamint a TEACH CVI szűrőanyagok alkotói, figyelemre méltó teoretikusok a CVI területén. Kidolgozták a CVI-vel rendelkező gyermekek funkcionális jövőképének áttekintését és a CVI-vel rendelkező gyermekek hozzáférhetőségének megteremtését is. Perkins többek között a munkájából merít, hogy tájékoztassa oktatásunkat.

Dr. Gordon Dutton

Dutton a skóciai Glasgow-ban, a Royal Hospital for Sick Children vizuális készség leltárt készített. Ezek a készletek értékelik a gyermekek vizuális viselkedését, valamint azonosítják a vizuális működés problémás területeit. Dr. Dutton kutatása arra összpontosít, hogy az agy milyen szerepet játszik a látás feldolgozásában. Munkája nagy része a ventrális és háti patakokra koncentrál. Gondolj a ventrális folyamra, mint a” mi ” rendszerre, amely tárgyakat, formákat és szavakat azonosít. A hátsó patak segít megérteni, hogy hol vannak a dolgok — egy labda, amely felé tart egy mezőn, egy kinyújtott kar, hogy rázza a kezét. Az agynak ez a két áramlása együtt kell működnie.

Dutton munkája a CVI-vel rendelkező gyerekeket három csoportba sorolja: mély látáskárosodásban szenvedők; azok, akiknek hasznos funkcionális látásuk van a további kognitív vagy egyéb fogyatékosságok mellett; és azok, akiknek elegendő hasznos látásuk van ahhoz, hogy teljes kapacitással dolgozzanak.

Dr. Christine Roman-Lantzy

Dr. Roman-Lantzy (TVI, O & Dr. Roman-Lantzy CVI Range értékelése három részből áll: szülői interjú, megfigyelések és közvetlen értékelés. A CVI tartomány célja, hogy felmérje a CVI-vel rendelkező egyének 10 vizuális és viselkedési jellemzőjét, valamint a CVI hatásának mértékét a funkcionális látásra. A CVI tartomány 0-10-es skálát használ egy CVI-vel rendelkező egyén több szempontjának mérésére és mérésére, 0-val jelezve, hogy nincs vizuális válasz, 10 pedig szinte tipikus látás. A skála három fázisra oszlik, mindegyiknek vannak konkrét látási céljai. Dr. Roman-Lantzy kidolgozta a beavatkozás megközelítését is a CVI tartomány értékelése alapján.

A CVI közös vizuális viselkedése, amelyet a főbb teoretikusok felismernek a

minden gyermek vizuális utazása a CVI-vel egyedülálló, és a diagnózist gyakran más okok kizárásával végzik. Vannak azonban közös CVI vizuális viselkedések vagy jellemzők, amelyek a CVI-hez kapcsolódnak. Ezek a következők:

a szem megjelenése: ez az összehangolás és a szempreferencia értékelése. Felmérjük, hogy mindkét gyermeke szeme egyenes-e, vagy az egyik szem be van-e kapcsolva, amikor a másik kiderül. A gyermeke kedveli vagy használja az egyik szemet a másik felett? Váltogat?

a szem mozgása: ez a szemészeti (szemmel kapcsolatos) motoros készségek értékelése. Megnézzük, hogy mindkét gyermeke szeme különböző irányban mozog: vízszintesen, függőlegesen, átlósan. Elemezzük a váltást és a tekintetet, és azt, hogyan reagál egy mozgó célpontra.

vizuális figyelem: ez annak értékelése, hogy gyermeke képes-e megnézni és fenntartani a tekintetét az elismerés érdekében. Például előfordulhat, hogy gyermeke csak egy kis területre összpontosít, miközben nem képes feldolgozni vagy megérteni más elemeket. Úgy gondoljuk, hogy képes fenntartani a tekintetét zsúfolt és nem adaptált környezetben, valamint azt a képességét, hogy fenntartsa a tekintetét, miközben beteg vagy fáradt.

hozzáférés az emberekhez: előfordulhat, hogy gyermeke nehezen látja az arcokat,és nehézséget okoz az arcfelismerés. Néhány gyereknek nehézségei vannak az arckifejezések értelmezésével. Például, lehet, hogy mosolyog, ő nem mosolyog vissza, vagy nézz a szemébe. Sok szülő leírja gyermekét, aki “átnéz” őket, vagy elhalad mellettük.

válasz intervallum: Ez annak értékelése, hogy mennyire késleltette a vizuális figyelmet, és mennyire késleltette a vizuális felismerést. Lehet, hogy a gyermeke hosszú időt vesz igénybe, hogy megnézzen egy tárgyat, és hosszú ideig megértse,mit lát.

a felső végtagok vizuális útmutatása: ez a vizuális figyelem fenntartása, a pontosság elérése és az objektum feltárása közben végzett értékelés. Lehet, hogy gyermeke tart valamit a kezében, de nem néz rá, vagy lehet, hogy a távolba néz, miközben egy objektummal játszik. Vagy lehet, hogy túl-vagy alábecsülik őt elérni vagy elérni próbaképpen.

az alsó végtagok vizuális irányítása: ez annak értékelése, hogy képes-e pontosan lépni, vagy pontosan elhelyezni a lábát, például egy cipőbe.

szenzoros integráció: Ez a Versengő szenzoros bemenet látáshasználatára gyakorolt hatásának értékelése. Lehet, hogy gyermeke nem tudja hallgatni vagy érezni a rezgést, miközben elfoglalt.

Visual Field Abilities: This is an assessment of visual field awareness and abilities to recognize materials in all fields. Előfordulhat, hogy gyermeke nem reagál az adott látótérben lévő elemekre, például perifériára, balra és jobbra, felső és alsó részre. Vagy lehet, hogy nagyobb figyelmet fordít az egyik oldalra, vizuális hiány a másikban.

Hatását Mozgás: Ez egy értékelést a saját indítványt, hogy megszerezzék a vizuális figyelmet; a zavaró környezeti mozgás; a képtelenség, hogy kövesse gyorsan mozgó tárgyak; csökkent érzékelés, mozgás (sebesség, távolság, vagy irány a mozgás); valamint egy jelenség, az úgynevezett blindsight (az a képesség, hogy ne tárgyakat mozgás közben, anélkül, hogy a figyelmet az akadály). A gyermeknek szüksége lehet egy tárgyra, hogy mozogjon, hogy tudja, hogy ott van. Vagy nehezen tudja felmérni a távolságot és a sebességet, például egy labdát vagy autót, ami feléjük tart.

a térköz/objektum elrendezés/rendetlenség hatása: ez annak értékelése, hogy a gyermek hány objektumot képes elviselni a kijelzőn. Néha az elemek kitágítása javítja a gyerekek vizuális figyelmét és vizuális felismerését. Lehet, hogy gyermekének problémái vannak a vizuális rendetlenséggel — ha túl sok dolog van egy környezetben, akkor összeolvadhatnak. Vagy lehet, hogy képes azonosítani a tételeket egy kiszámítható sorban, de nem szétszórva az asztalon, mert túl vizuálisan összetett.

Form Accessibility: This is an assessment of the ” accessible form.”Gondolj egy közös alakra, mint például Donald kacsa: bár ez egy rajzfilm, tudjuk, hogy kacsa. A CVI-vel rendelkező gyermeknek nehéz lehet ezt a megkülönböztetést megtenni. Lehet, hogy gyermeke háromdimenziós elemeket lát, de például problémái vannak a fényképekkel. Vagy lehet, hogy látja a színt, de küzd a fekete-fehér vonalrajzokkal.

A szín hatása: Ez egy értékelés arról, hogy a gyermek hogyan reagál a különböző színek, fekete-fehér, hogyan használja szín vizuális figyelmet, tárgyfelismerés, valamint hogyan használja, mint egy átfogó stratégia funkció. Sok CVI-vel rendelkező gyerek inkább az egyik színt részesíti előnyben a másik felett. Megpróbáljuk látni, hogy a szín segít neki megérteni a világot.

A fény hatása: ez a fény elterelésének, a fény szükségességének, a fényérzékenységnek, a fény vonzásának és a háttérvilágítás szükségességének értékelése. A gyermek lehet annyira befolyásolja a fény, hogy ez csak egy vizuális cél; más gyerekek részesülnek megvilágított tárgyak.

vizuális felismerés: ez a gyermek képességeinek értékelése az ismert elemek vagy ismert elemek osztályainak vizuális felismerésére. Gyermeke azonnal felismerheti kedvenc játékát vagy csészéjét, de előfordulhat, hogy nem ismeri fel hasonló, ismeretlen tárgyat.

vizuális kíváncsiság: Gondolj az élelmiszerboltba. A gyermek folyamatosan tanul formák, tárgyak, ahogy nézi anya vagy apa Töltse fel a szállítószalag tőle sügér a kocsi. Lehet, hogy egy CVI-vel rendelkező gyermek nem veszi fel ezeket a járulékos életórákat. Ez a “járulékos tanulás” megközelíthetőségének értékelése a kompenzációs támogatással és anélkül, valamint minden vizuális területen rendelkezésre álló távanyagokra és eseményekre vonatkozóan.

ha gyermeke CVI-vel diagnosztizálva van, aggódva és túlterheltnek érezheti magát. Ne feledje, hogy a CVI kutatás és kezelés folyamatosan növekszik és javul, és segítség áll rendelkezésre.

a CVI-vel kapcsolatos további információkért, támogatásért és erőforrásokért vegyen részt a Facebook csoportunkban.

Dutton, G. & Lueck, A. (2015). Látás és az agy: A gyermekek agyi Látáskárosodásának megértése. New York, New York: American Foundation for the Blind Press.

Roman-Lantzy, C. (2018). Kortikális látásromlás: az értékelés és a beavatkozás megközelítése. 2. Szerk., New York, NY: AFB Press.

Teach CVI (2017). Eszközök az edcuatorok és az egészségügyi szolgáltatók számára. Innen származik: https://www.teachcvi.net

Tietjen, M. (2019). A ” mi a bonyolultság?”Keret. Roman-Lantzy, Christine. (2019) kortikális látásromlás: Advanced Principles (92-150.o.). Louisville, KY: APH Press