Uram,

Mint egy a nemzeti irányelveket, mind az adott vért kell kötelezően HIV -, i-II. – vírus, hepatitis B vírus, hepatitis C vírus, malária, meg a szifilisz. Az adományozott vér szifiliszre történő szűrését gyors plazma reagin (RPR) vagy vénás betegségkutató laboratórium végzi a vérbankokban. A 2013.január-augusztusi időszakban az RPR (Span Diagnostics Ltd.) összesen 9100 donort szűrt szifiliszre.) a vérbankban. A kezdeti RPR reaktív mintákat tovább titrálták a minták hígításának megduplázásával fiziológiás sóoldattal (0,9%), a gyártó félig kvantitatív RPR-re vonatkozó utasításai szerint. A Treponema pallidum hemagglutination assay (TPHA) által végzett megerősítő vizsgálatot minden kezdetben RPR reaktív hígítatlan mintára elvégezték a valódi pozitivitás megállapítása érdekében.

a szifiliszre szűrt 9100 donor közül 20 donort találtak reaktív módon az RPR. A 20 reaktív donormintából csak 8-at erősítettek meg a kiegészítő vizsgálatokon (TPHA), jelezve a kezdeti RPR reaktív minták teljes 40% – os valódi pozitivitását. Ezek közül a 12 TPHA nem reaktív, de RPR reaktív, hepatitis B vírus (HBV) DNS-t mellékesen két mintában detektálták. Az egyik az enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat és az ID-nukleinsav teszt reaktív volt), míg a másik a HBV NAT-hozama (ELISA-nemreaktív, ID– NAT-reaktív) volt.

1. táblázat

a kezdeti RPR reaktív mintákon végzett félig kvantitatív elemzés (titrálás) részletei

Nontreponemal antigén tesztek (RPR), úgy tervezték, hogy teszteljék a szérum reagin, heterogén csoport antitestek, amelyek kombinálják a cardiolipin-lecitin antigén. Ez az antigén, amely általában marhahús szívből származik, az emberi szövet normális összetevője. Mivel a cardiolipint (amely utánozza a treponemális antigéneket) használják, a “reaktív” minták körülbelül kétharmada keresztreaktivitással rendelkezik, és “biológiai hamis pozitívak”.”Ezek a BFP vagy más típusú patogén treponemális fertőzések vagy erős immunológiai inger, például akut bakteriális vagy vírusfertőzés, vakcinázás stb.

az Egyik tanulmány a nyugati régiójában, az ország megmutatta, 56.4% hamis pozitivitás az RPR véradók képest 60% – a a tanulmány további jelezve hatása RPR a elvetése aránya a vér bank.

treponemális tesztek (TPHA) olyan antitestet észlelnek, amely a treponema nemzetség patogén tagjai felé irányul. Diagnosztikai célokra ezáltal a tpha-t arany szabványként használják. Az USA-ban a szűréshez nontreponemális teszteket, például RPR-t ajánlunk, majd standard treponemális tesztekkel, például fluoreszcens treponemális antitest abszorpciós teszttel vagy TPHA-val megerősítjük.

magas kockázatú viselkedés”, szexuális promiszkuitás, a férfiakkal Szexuális, valamint több szexuális partnerrel rendelkező férfiak azok a kockázati tényezők,amelyek a véradók körében a szifilisz fertőzés fokozott előfordulásával járnak. Ezért a szifilisz szűrése jó marker a donorpopuláció magas kockázati aktivitásához.

A tapasztalatok RPR vizsgálati újra súlypontok a magas hamis pozitivitás, a vizsgálat pedig felveti a kérdést, hogy megtartja, vagy megszűnése a szifilisz donor szűrés által nontreponemal vizsgálatok a beállítást. A HBV DNS kimutatása azt is jelzi, hogy fontos a szifilisz szűrése, mint helyettesítő marker a donor magas kockázatú viselkedéséhez.