a pulmonalis artériás hipertónia kezelése hosszú utat tett meg az 1990-es évek közepe óta, amikor a Flolan-t először jóváhagyták. Volt egy robbanás az új gyógyszerek, amelyek drámaian megváltozott, hogyan kezeljük a betegeket. Már nem adunk egymás után terápiákat a legtöbb betegünknek. Inkább gyakran két vagy akár három különböző terápiát indítunk a kezdeti kezelési terv részeként. Ez a kombinációs kezelési megközelítés sokkal jobb eredményekhez vezetett azoknál a betegeknél, akiknél a PAH rosszabbodása tapasztalható, és kevesebb beteget kell kórházba helyezni.

pulmonalis Hypertension Survival Rate Studies

amikor a betegek a túlélésről érdeklődnek, megvizsgáljuk a tudományos irodalmat, hogy segítsünk adatokat szolgáltatni a kérdés megválaszolásához. Sajnos a legtöbb klinikai vizsgálat és kutatás nem a túlélésre irányul. Gyakran támaszkodunk a betegek nagy nyilvántartásaira, amelyeket sok éven át követnek. Ezután megpróbáljuk összehasonlítani az egyes betegeket a csoportban látható jellemzőkkel. Ez nagyon pontatlan előrejelzésekhez vezet. Más módon, minden beteg egyéni, és a klinikai vizsgálatok és nyilvántartások adatai nem pontos vagy pontos módja annak, hogy megjósoljuk, mennyi ideig fog élni egy beteg.

a Reveal Registry egy nagyon nagy tanulmány volt, amelyet a 2000-es évek elején végeztek. ezek az adatok azt mutatták, hogy ebben a 2635 betegből álló csoportban a teljes egyéves túlélés 85% volt, a hároméves túlélés 68%, az ötéves túlélés 57%, a hétéves túlélés 49% volt.

az adatok mélyebb merülése azt is feltárta,hogy bizonyos jellemzők nagyobb valószínűséggel jósolnak rosszul. Ezek a jellemzők a “magas kockázatú jellemzők” kifejezés alá vannak csoportosítva, amelyeket az alábbi táblázat ír le. Bizonyos jellemzők sokkal jobb pályát jósolnak, és ennek megfelelően az alábbi táblázatban az “alacsony kockázatú jellemzők” alatt vannak csoportosítva.

az átlagos PAH túlélési arány most meghaladja a 7 évet, közelebb a 10 évhez

15 évvel később eredményeink tovább javultak PAH-betegeink számára, de még nem végeztünk egy másik nagy vizsgálatot a frissített túlélési számok biztosítása érdekében. A PAH szakértői által kezelt betegek esetében az átlagos túlélés meghaladja a 7 évet, és közelebb lehet a 10 évhez. Most már sok olyan betegünk van, akik élnek és jóval több mint 10 évvel azután, hogy először hivatalosan diagnosztizálták őket(gyakran 15 évvel az első tünetek megjelenése óta).

High Risk vs. Low Risk pulmonalis hypertonia betegek

az alábbi táblázat összefoglalja azokat a jellemzőket, amelyek a jobb vagy rosszabb teljesítéshez kapcsolódnak. Minél alacsonyabb a kockázata, annál jobb a prognózisa. Minél nagyobb a kockázata annak, hogy van, annál betegebb vagy, annál rosszabb a prognózis. A kezeléssel reméljük, hogy a lehető legtöbb beteget áthelyezzük az alacsony kockázatú csoportba.

összefoglalva, egyetlen orvos sem láthat a jövőben. Minden beteg egyén. Az alacsony kockázatú betegek kiváló prognózissal rendelkeznek, a legtöbbjük több mint 10 éve él. Azok a betegek, akik a maximális orvosi kezelés ellenére nagyon betegek maradnak (beleértve a folyamatosan infundált gyógyszereket is), gyakran figyelembe veszik a tüdőátültetés értékelését.