az újszülöttek több mint 80% – a jelenik meg az élet első hetében. A legtöbb esetben ez normális része a méhen kívüli élethez való alkalmazkodásnak, de néha a sárgaság más súlyosabb egészségügyi problémák jele. A sárgaság gyakoribb a koraszülötteknél is, akiknek kezelésre van szükségük a súlyos egészségügyi problémák elkerülése érdekében. Néha a sárgaság kezelése olyan kihívásokat jelent, amelyeket az új szoptató anyáknak és csecsemőiknek le kell küzdeniük.

mi okozza a sárgaságot?
szoptatás és sárgaság
mikor kell aggódni
különböző típusú sárgaság
a sárgaság normális?
újszülött sárgaság kezelése
álmos baba
szoptatni gyakran
elég anyatej?

mi okozza a sárgaságot?

a legtöbb csecsemő több vörösvérsejttel születik, mint amennyire szükségük van az anyaméhen kívüli élethez. Amikor ezek a sejtek a születés után lebomlanak, a vérben keringő bilirubin nevű sárga pigmentet termelnek. Amikor a bilirubin eléri a májat, olyan formává változik, amely a belekbe szállítható, és a baba kakójában kiáramlik a testből. Az újszülött májja azonban nem képes egyszerre feldolgozni az összes bilirubint. A felesleges bilirubin lerakódik a bőr, izmok, nyálkahártyák, a test, amely úgy néz ki, sárgás vagy arany színű. Ezt nehezebb észrevenni a sötétebb bőrön.

szoptatás és sárgaság

úgy tűnik, hogy a sárgaság gyakrabban fordul elő és hosszabb ideig tart a szoptatott csecsemőknél. Ez súlyosabb azokban, akik nem szoptatnak gyakran az élet első napjaiban. Azok az újszülöttek, akik óránként vagy kettőn ápolják, gyakori poos-szal rendelkeznek, ami hatékonyabban tisztítja a bilirubint a belekből. Azonban néhány egészséges szoptatott csecsemő még két vagy három hetes korban is sárgaság jeleit mutathatja.

mikor kell aggódni?

kérjen orvosi segítséget, ha gyermeke:

• a születést követő 48 órán belül sárgának tűnik;
• a harmadik héten túl sárgának tűnik;
• megjelenik a sárgaság, korai vagy beteg;
• a kéz tenyerének vagy a láb talpának sárgulását mutatja;
• az 5.nap után fekete, barna vagy zöld kakival rendelkezik
• a kiszáradás jeleit mutatja, napi kevesebb mint öt nedves pelenkával

amikor egy csecsemő rosszul jelenik meg, rendszeres vérvizsgálatot lehet kérni a bilirubinszint ellenőrzésére.

folytassa a szoptatást

a gyakori szoptatás az élet első napjaiban segít a bilirubin eltávolításában a baba testéből.
azok a csecsemők, akik jól szoptatnak, kevésbé valószínű, hogy sárgulnak. Ha gyermeke sárgásbarna, folytassa a szoptatást, és győződjön meg róla, hogy elegendő tejet kap. Tekintse meg információinkat itt, és kérjen segítséget, ha nem biztos benne.

ne adjon vizet

a Bilirubin kiürül egy csecsemő poo-jában, és a gyakran szoptatott csecsemőnek sok bélmozgása lesz. A víz vagy más anyatej-helyettesítő anyagok adása rosszabbá teszi a dolgokat, mivel a baba ritkábban fog ápolni.

különböző típusú sárgaság

szuboptimális beviteli sárgaság

• fordul elő az első héten együtt folyamatos fogyás
• kell oldani két héten belül

anyatej sárgaság

• sárgaság, amely továbbra is fennáll az elmúlt 2-3 hét együtt egészséges súlygyarapodás.
• legfeljebb három hónapig tarthat
• a kezelés általában nem szükséges

A sárgaság normális?

amikor a bilirubin szintje lassan emelkedik az első három vagy négy nap alatt, a csecsemőnek valószínűleg normális élettani sárgasága van. Ez ártalmatlan, egyes szakértők szerint akár előnyös is lehet.

Ha a vér bilirubinszintje túl magas, a bilirubin bejut az agyba és károsítja az idegrendszert. A magas bilirubinszint és a sárgaság egyéb egészségügyi problémákkal is összefügghet. A vérvizsgálatok azonosítani tudják ezeket a korai, így a mögöttes probléma kezelhető.

újszülött sárgaság kezelése

vérvizsgálatok
Ha a baba vérvizsgálatot talál, amely elnyomja, segít a szoptatásban közvetlenül a vizsgálat után.

fototerápia
néha fototerápiára van szükség az újszülött sárgaság kezelésére. A fototerápia speciális kék-zöld lámpákat használ a baba bőrében tárolt bilirubin lebontására, hogy könnyebben kiküszöbölhető legyen. A baba a “bili-lights” alatt fekszik, csak egy pelenkát visel, a szemét lefedve, hogy megvédje őket. Egy-két napig folyamatosan a fények alatt marad,bár a szülők eltávolíthatják őt a fényektől. Miután a bilirubin szintje csökkenni kezd, a fényekre már nincs szükség.

a fototerápia korlátozza a baba tartására és ápolására fordítható időt. Tehát, ha fototerápiára van szükség, próbáljon meg mindent megtenni, hogy közel maradjon hozzá, és folytassa a szoptatást a lehető leggyakrabban. Ez stresszes idő lehet az Ön számára – vegye fel a kapcsolatot egy LLL vezetővel, ha támogatást szeretne, vagy át akarja beszélni a dolgokat.

tartsa a babát közel a fényterápia során:

• Ha még mindig kórházban van, a fototerápiás egységet általában az ágy mellett lehet beállítani, hogy beszéljen a babával,érintse meg, és gyakran szoptassa.
• egyes esetekben a csecsemők fototerápiát kaphatnak egy száloptikás takaró segítségével, amely körbeveszi a baba testét, és folyamatos fénykezelést biztosít. A baba szemeit nem kell fedni, a kezelés alatt tarthatja és szoptathatja.

a kezelési lehetőségekkel kapcsolatos kérdések

• mennyire szükséges a sárgaság kezelése ebben a szakaszban?
• folytathatnánk a baba bilirubinszintjének ellenőrzését, ösztönözhetnénk őt gyakrabban szoptatásra, és 24 órán belül újra értékelhetnénk a helyzetet?
• ha fototerápiára van szükség, hogyan biztosíthatjuk a gyakori szoptatást?

Sleepy Baby

a magas bilirubinszint álmossá és letargikussá teheti a babát, és kevésbé érdekli a szoptatás. Ösztönözze álmos gyermekét, hogy jól ápolja a Sleepy Baby javaslatait-miért és mit tegyen.

gyakran szoptat

a gyakori szoptatások segítenek a bilirubin gyorsabb eltávolításában a baba beléből. A baba, aki jól táplálkozik, gyakran kevésbé valószínű, hogy problémája van a sárgasággal.

• reagáljon a baba korai táplálására, és ösztönözze gyermekét arra, hogy 24 órán belül legalább 10-12 alkalommal szoptasson.
• segítsen neki, hogy mélyen és kényelmesen a mell és a nővér is. A “layed back breasting” pozíciók, ahol a baba teljes testkontaktusban van veled szemben egy ideig, ösztönözhetik a gyakori, kényelmes szoptatást. Azonnal kérjen szakképzett segítséget, ha nehéz vagy fájdalmas szoptatást talál.
• ha gyermeke nem szoptat hatékonyan, fejezze ki tejét néhány óránként, hogy elősegítse a tejtermelés kialakulását és csökkentse az emlő vérellátását. Adjon kis mennyiségű expresszált tejet gyermekének csészével vagy fecskendővel. Miután a baba megkapta a szükséges ételt, több energiája lesz a szoptatáshoz.

elég anyatej?

ami kijön, annak a jele, hogy mi ment be, így a piszkos pelenkák számlálása hasznos útmutató lehet a mérlegelési munkamenetek között.

Ha a baba nem kap elegendő tejet, olvassa el adatlapunkat, vagy kérjen támogatást egy LLL vezetőtől a milke termelésének növelése érdekében. Néha a kiegészítés szükségessé válhat, miközben folytatja a szoptatást.

kérjen támogatást

ha túlterheltnek érzi magát, az LLL vezetője hallgatófület nyújthat. Ő is kínál ötleteket, hogy segítsen javítani a baba kötődését, valamint azt sugallják, hogyan ösztönözze a baba szoptatni jobb, hogy segítsen tisztázni a sárgaság.

írta: Karen Butler, Sue Upstone és a La Leche League GB. Fotó jóvoltából Justine Fieth és Lena Knowles

további olvasmányok

a szoptatás női művészete. LLLI. London: Pintér & Martin, 2010.

Elején Szoptatás
Kényelmes Szoptatás
Vérbő mell – elkerülve kezelése
Kezét Kifejezése Anyatej
A Babának Szüksége van Több Tej
A Baba nem Fog Szoptatni,
Álmos Baba – miért, mi a teendő

az NHS Choices – Újszülött Sárgaság