Un ACE inibitore (o inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina) è un farmaco utilizzato principalmente per il trattamento di problemi cardiaci, vascolari e renali.

Come funziona un ACE inibitore?
Gli ACE-inibitori impediscono a un enzima nel suo corpo di produrre angiotensina II, una sostanza che colpisce il sistema cardiovascolare restringendo i vasi sanguigni e rilasciando ormoni che possono aumentare la pressione sanguigna. Questo restringimento può causare ipertensione e costringere il cuore a lavorare di più. Gli ACE-inibitori aumentano anche il flusso sanguigno, il che aiuta a ridurre la quantità di lavoro che il cuore deve svolgere e può aiutare a proteggere i reni dagli effetti dell’ipertensione (pressione alta).

Quali sono i diversi tipi di ACE-inibitori?
Ci sono molti nomi e marchi diversi di ACE-inibitori. Esempi di ACE inibitori includono:

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril
• Lisinopril (Prinivil, Zestril)
• Moexipril (Univasc)
• Perindopril (Aceon)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Trandolapril (Mavik)

For what conditions are ACE inhibitors used?
Doctors prescribe ACE inhibitors to prevent, treat or improve symptoms in conditions such as:

• Alta pressione sanguigna
• malattia Coronarica
• insufficienza Cardiaca
• Diabete
• Alcune malattie renali croniche (Primaria, Sindrome Nefrosica)
• attacchi di Cuore
• Emicrania

Negli studi, gli individui con ipertensione (alta pressione sanguigna), insufficienza cardiaca o prima di attacchi di cuore, che sono stati trattati con un ACE inibitore vissuto più a lungo rispetto ai pazienti che non hanno un ACE inibitore. Tuttavia, alcuni individui con ipertensione non rispondono sufficientemente agli ACE-inibitori da soli. In questi casi, altri farmaci sono usati in combinazione con ACE-inibitori.

Gli ACE-inibitori sono regolarmente prescritti per i pazienti con diagnosi di sindrome nefrosica primaria (idiopatica) al fine di gestire l’ipertensione a causa di reni malfunzionanti che portano a ritenzione di liquidi o sovraccarico.
Ci sono differenze tra i diversi tipi di ACE inibitori?

Gli ACE-inibitori sono molto simili. Tuttavia, differiscono nel modo in cui vengono eliminati dal corpo e dalle loro dosi. Alcuni ACE-inibitori devono essere convertiti in una forma attiva nel corpo prima di funzionare. Inoltre, alcuni ACE-inibitori possono agire di più sull’ACE (enzima di conversione dell’angiotensina) presente nei tessuti rispetto all’ACE presente nel sangue.

L’importanza di questa differenza o se un ACE inibitore è migliore di un altro non è stata determinata. Molti sembrano funzionare altrettanto bene. Il medico prescriverà ciò che lui / lei pensa funzionerà meglio per la vostra condizione in base all’esperienza. Gli effetti collaterali possono variare per quelli diversi.

Come viene somministrato un ACE inibitore?
Gli ACE-inibitori sono pillole che si prendono per via orale. Gli ACE-inibitori vengono solitamente assunti una volta al giorno e molte persone li assumono al mattino. Prova a prendere i farmaci allo stesso tempo, o volte, ogni giorno. Non interrompa l’assunzione dei medicinali senza prima averne parlato con il medico.

Altri suggerimenti importanti sono:
Prima di prendere Advprofene (Advil, Motrin) o aspirina, parlare con il medico.

Informi il medico quali altri medicinali sta assumendo. Ciò include farmaci da banco, diuretici (pillole d’acqua), pillole di potassio o integratori a base di erbe o dietetici.

Non prenda ACE inibitori in caso di gravidanza o allattamento. Non prenda questi medicinali se sta pianificando una gravidanza. Contatti il medico in caso di gravidanza durante l’assunzione di questi medicinali.

Quali sono gli effetti collaterali degli ACE-inibitori?
Gli ACE-inibitori sono ben tollerati dalla maggior parte degli individui. Tuttavia, non sono privi di effetti collaterali e alcuni pazienti non dovrebbero usare ACE-inibitori. Si dovrebbe discutere i benefici ei rischi di tutti i farmaci con il medico.
Gli ACE-inibitori di solito non sono prescritti per le pazienti in gravidanza perché possono causare difetti alla nascita. Gli individui con stenosi bilaterale (bilaterale) dell’arteria renale (restringimento dei vasi sanguigni nei reni) possono manifestare un peggioramento della funzionalità renale. Le persone che hanno avuto una reazione grave agli ACE-inibitori dovrebbero evitarli.

Gli effetti indesiderati più comuni sono:

• tosse Cronica
• Elevati livelli di potassio nel sangue
• Bassa pressione sanguigna
• Vertigini
• mal di testa
• Sonnolenza
• Debolezza
• sapori Anomali (metallizzato o sapore salato)
• Rash
• Si può richiedere fino a un mese per la tosse a placarsi, e se un ACE inibitore cause di una tosse è probabile che gli altri troppo.

Gli effetti collaterali più gravi, ma rari, degli ACE-inibitori sono:

• Insufficienza renale
• Reazioni allergiche
• Diminuzione dei globuli bianchi
• Marcato gonfiore dei tessuti (angioedema)

Con quali farmaci interagiscono gli ACE-inibitori?
Gli ACE-inibitori hanno poche interazioni con altri farmaci. Poiché gli ACE-inibitori possono aumentare i livelli ematici di potassio, l’uso di integratori di potassio, sostituti del sale (che spesso contengono potassio) o altri farmaci che aumentano il potassio del corpo possono causare livelli eccessivi di potassio nel sangue.

Ci sono stati rapporti che l’aspirina e altri farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l’Advprofene (Advil, Bambini Advil/Motrin, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare febbre ecc.), indometacina (Indocina, Indocina-SR) e naprossene (Anaprox, Naprelan, Naprosyn, Aleve) possono ridurre gli effetti degli ACE-inibitori.

Gli ACE-inibitori possono anche aumentare la concentrazione ematica di litio (Eskalith) e portare ad un aumento degli effetti collaterali del litio.

*Nota: La decisione di prescrivere un farmaco è responsabilità del medico / fornitore di cure primarie in base alla sua valutazione della sua condizione. Quanto sopra è inteso solo a scopo informativo. Discutere queste informazioni e tutte le informazioni sui farmaci / farmaci con il medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco.