Che cos’è il CVI?
CVI sta per deficit visivo corticale / deficit visivo cerebrale. La CVI è un danno visivo basato sul cervello causato da danni alle vie visive o alle aree di elaborazione visiva del cervello. Gli studenti lottano con l’attenzione visiva e il riconoscimento visivo con conseguente mancanza di accesso per comprendere il mondo che li circonda. CVI è noto per essere la principale causa di disabilità visiva nei bambini negli Stati Uniti. Con la CVI, la connessione dell’occhio con e nel cervello non funziona correttamente. Dovresti sapere che la CVI è comune e molte efficaci strategie di programmazione educativa possono aiutare a fornire accesso e preparare il terreno per miglioramenti nel funzionamento visivo.
Comprensione del danno visivo corticale / del danno visivo cerebrale (CVI)
Spesso, le persone associano la cecità a un danno oculare o oculare. Tuttavia, la CVI è neurologica. È un danno visivo basato sul cervello in cui il danno coinvolge il sistema visivo del cervello. Molti bambini con CVI hanno spesso occhi completamente sani. Hanno semplicemente difficoltà a elaborare ciò che quegli occhi sani stanno vedendo. CVI si riferisce a un tipo di disabilità visiva causata da lesioni alle vie visive del cervello e centri di elaborazione visiva.
5 Fatti da sapere Su CVI
- È la causa più comune di disabilità visiva nei bambini.
- È la principale causa di cecità congenita (perdita della vista alla nascita) negli Stati Uniti.
- Fa sì che i bambini con occhi sani abbiano difficoltà a elaborare ciò che vedono.
- Induce i bambini a visualizzare alcuni comportamenti visivi unici comunemente visti quando c’è un danno al sistema visivo del cervello.
- In genere viene diagnosticata quando le risposte visive anormali non possono essere attribuite solo agli occhi.
I bambini e gli adulti con CVI hanno diversi livelli di gravità della disabilità visiva. Non esiste un modello adatto a tutti e ogni bambino è unico.
” Se hai incontrato un bambino con CVI, hai incontrato un bambino con CVI.”- Dr. Gordon Dutton
Alcuni bambini vedono il mondo come un vorticoso caleidoscopio di colore e luce. Mentre quelli con una migliore attenzione visiva possono mostrare una certa attenzione, hanno ancora difficoltà a capire ciò che vedono. Diventano sopraffatti da tanta stimolazione visiva senza senso perché il loro cervello ha difficoltà a percepirlo. Questa sovrastimolazione spesso fa sì che i bambini con CVI evitino di guardare gli oggetti e le persone intorno a loro. Possono fissare la luce e apparire molto ipovedenti. Se si occupano di oggetti e persone nel mondo, potrebbero lottare per riconoscere quegli oggetti e persone. Altri bambini con CVI guardano gli oggetti ma non capiscono cosa vedono. Potrebbero sembrare avere difficoltà di apprendimento o diventare ansiosi in nuovi ambienti. Molti hanno CVI crolli a causa di fatica o sfide con integrazione sensoriale.
A causa di questi sintomi, la CVI viene talvolta diagnosticata erroneamente come un disturbo emotivo o psicologico. Diagnosi errate comuni includono ADHD, disturbo dello spettro autistico, ritardo della maturazione visiva o difficoltà di apprendimento. Tuttavia, la CVI è la sua diagnosi. Una volta diagnosticata con precisione, il bambino potrebbe migliorare la sua attenzione visiva e il riconoscimento visivo attraverso la valutazione mirata e l’istruzione.
La CVI è spesso un pezzo della complessa diagnosi di un bambino e si trova comunemente tra i bambini con altri tipi di coinvolgimento cerebrale o problemi metabolici come paralisi cerebrale, autismo e sindrome di Rett, per citarne alcuni.
Approcci alla CVI
Non esiste una cura per la CVI, ma la capacità del bambino di utilizzare la sua visione ha la possibilità di migliorare con la giusta valutazione e programmazione educativa. La buona notizia è che ci sono molte pratiche efficaci che aiutano i bambini a costruire l’attenzione visiva e il riconoscimento visivo.
Il Dott. Gordon Dutton e il Dott. Christine Roman, Matt Tietjen e i creatori di TEACH CVI Screening Materials, sono notevoli teorici nel campo CVI. Hanno anche sviluppato modi per guardare la visione funzionale dei bambini con CVI e creare accessibilità per i bambini con CVI. Perkins attinge dal loro lavoro, tra gli altri, per informare la nostra educazione.
Dr. Gordon Dutton
Dutton ha creato un inventario delle abilità visive presso il Royal Hospital for Sick Children di Glasgow, in Scozia. Questi inventari valutano il comportamento visivo dei bambini e identificano eventuali aree problematiche del funzionamento visivo. Il Dott. La ricerca di Dutton si concentra sul ruolo che il cervello svolge nell’elaborazione della visione. Gran parte del suo lavoro si concentra sui flussi ventrali e dorsali. Pensa al flusso ventrale come al sistema “cosa” che identifica oggetti, forme e parole. Il flusso dorsale ti aiuta a capire dove sono le cose: una palla che si dirige verso di te su un campo, un braccio teso per stringerti la mano. Questi due flussi del cervello hanno bisogno di lavorare insieme.
Il lavoro di Dutton classifica i bambini con CVI in tre gruppi: quelli con profonda disabilità visiva; coloro che hanno una visione funzionale utile accanto a ulteriori disabilità cognitive o di altro tipo; e coloro che hanno una visione abbastanza utile per lavorare vicino alla piena capacità.
Dr. Christine Roman-Lantzy
Dr. Roman-Lantzy (TVI, O&M Specialist, infant development specialist, and Director of Pediatric VIEW) ha sviluppato la gamma CVI, uno strumento educativo che valuta diversi aspetti della visione funzionale in individui con CVI. La valutazione della gamma CVI del Dr. Roman-Lantzy ha tre parti: intervista genitore, osservazioni e valutazione diretta. Lo scopo della gamma CVI è di valutare 10 caratteristiche visive e comportamentali degli individui con CVI e il grado di impatto della CVI sulla visione funzionale. La gamma CVI utilizza una scala di 0-10 per segnare e misurare diversi aspetti della visione funzionale di un individuo con CVI, con 0 che indica nessuna risposta visiva e 10 essendo visione quasi tipica. La scala è separata in tre fasi con ciascuna con obiettivi di visione specifici. Il Dr. Roman-Lantzy ha anche sviluppato un approccio all’intervento basato sulla valutazione della gamma CVI.
Comportamenti visivi comuni di CVI riconosciuti dai principali teorici nel campo
Il viaggio visivo di ogni bambino con CVI è unico e una diagnosi viene spesso fatta escludendo altre cause. Tuttavia, ci sono comportamenti visivi CVI comuni, o caratteristiche, associati a CVI. Sono:
Aspetto degli occhi: Questa è una valutazione dell’allineamento e delle preferenze degli occhi. Valutiamo se entrambi gli occhi del vostro bambino sono puntati dritto o se un occhio è girato in con l’altro girando fuori. Il tuo bambino favorisce o usa un occhio sull’altro? Si alterna?
Movimento degli occhi: Questa è una valutazione delle capacità motorie oculari (legate all’occhio). Guardiamo il modo in cui entrambi gli occhi di tuo figlio si muovono in direzioni diverse: orizzontalmente, verticalmente e diagonalmente. Analizziamo spostamento e lo sguardo e come lei risponde a un bersaglio in movimento.
Attenzione visiva: Questa è una valutazione della capacità del bambino di guardare e sostenere lo sguardo per il riconoscimento. Ad esempio, il bambino potrebbe concentrarsi su una sola piccola area mentre non è in grado di elaborare o comprendere altri elementi. Consideriamo la sua capacità di mantenere lo sguardo in ambienti ingombri e non adattati, così come la sua capacità di mantenere lo sguardo mentre è malato o stanco.
Accesso alle persone: il bambino potrebbe avere difficoltà a guardare i volti e difficoltà con il riconoscimento facciale. Alcuni bambini hanno difficoltà a interpretare le espressioni facciali. Per esempio, si potrebbe sorridere, e lei non sorridere indietro o guardare negli occhi. Molti genitori descrivono il loro bambino guardando ” attraverso” loro o davanti a loro.
Intervallo di risposta: Questa è una valutazione del suo grado di ritardo nell’attenzione visiva e ritardo nel riconoscimento visivo. Il bambino potrebbe richiedere molto tempo per guardare un oggetto e molto tempo per capire cosa sta vedendo.
Guida visiva degli arti superiori: questa è una valutazione del raggiungimento mantenendo l’attenzione visiva, raggiungendo la precisione e guardando mentre si esplora un oggetto. Il tuo bambino potrebbe tenere qualcosa tra le mani ma non può guardarlo, o potrebbe guardare in lontananza mentre gioca con un oggetto. O lei potrebbe over – o sottovalutare la sua portata o raggiungere provvisoriamente.
Guida visiva degli arti inferiori: Si tratta di una valutazione della sua capacità di passo con precisione o di posizionare il piede con precisione, come in una scarpa.
Integrazione sensoriale: questa è una valutazione dell’impatto dell’input sensoriale concorrente sul suo uso visivo. Il bambino potrebbe non essere in grado di ascoltare o sentire una vibrazione mentre cerca occupato.
Abilità del campo visivo: questa è una valutazione della consapevolezza del campo visivo e delle capacità di riconoscere i materiali in tutti i campi. Il bambino potrebbe non rispondere agli elementi in un particolare campo visivo, ad esempio periferico, sinistro e destro, superiore e inferiore. Oppure potrebbe prestare più attenzione a un lato, con un deficit visivo in un altro.
l’Impatto del Movimento: Questa è una valutazione del suo bisogno di movimento per ottenere l’attenzione visiva; la distrazione ambientali movimento; l’incapacità di seguire il rapido spostamento di elementi; alterata percezione del movimento (velocità, la distanza e la direzione di movimento); e un fenomeno chiamato blindsight (la capacità di evitare gli oggetti in movimento, senza la consapevolezza dell’ostacolo). Tuo figlio potrebbe aver bisogno di un oggetto da spostare per sapere che è lì. Oppure potrebbe avere difficoltà a valutare la distanza e la velocità, come una palla o una macchina che viene verso di loro.
Impatto della spaziatura / Disposizione degli oggetti / Disordine: questa è una valutazione del numero di oggetti che tuo figlio può tollerare in un display. A volte la spaziatura degli elementi migliora l’attenzione visiva e il riconoscimento visivo dei bambini. Il bambino potrebbe avere problemi con il disordine visivo – quando troppe cose sono in un ambiente, potrebbero fondersi insieme. Oppure potrebbe essere in grado di identificare gli elementi in una linea prevedibile ma non sparsi su un tavolo, perché è troppo visivamente complesso.
Accessibilità del modulo: questa è una valutazione del ” modulo accessibile.”Pensa a una figura comune, come Paperino: anche se è un cartone animato, sappiamo che è un’anatra. Un bambino con CVI potrebbe avere difficoltà a fare questa distinzione. Il bambino potrebbe vedere oggetti tridimensionali, ma avere problemi con le foto, per esempio. Oppure potrebbe vedere il colore ma lottare con disegni al tratto in bianco e nero.
Impatto del colore: Questa è una valutazione di come il bambino reagisce a diversi colori e bianco e nero, come usa il colore per l’attenzione visiva e il riconoscimento degli oggetti e come lo usa come una funzione strategica generale. Molti bambini con CVI preferiscono un colore rispetto ad un altro. Cerchiamo di vedere come il colore la aiuta a capire il mondo.
Impatto della luce: questa è una valutazione della distrazione della luce, della necessità di luce, della sensibilità alla luce, dell’attrazione per la luce e della necessità di retroilluminazione. Il tuo bambino potrebbe essere così influenzato dalla luce che è solo un bersaglio visivo; altri bambini beneficiano di oggetti illuminati.
Riconoscimento visivo: Si tratta di una valutazione delle capacità del bambino di riconoscere visivamente gli elementi noti o classi di elementi noti. Il vostro bambino potrebbe riconoscere immediatamente il suo giocattolo preferito o tazza, ma potrebbe non riconoscere un simile, oggetto sconosciuto.
Curiosità visiva: pensa ad andare al supermercato. Un bambino impara costantemente forme e oggetti mentre guarda mamma o papà caricare il nastro trasportatore dal suo posatoio nella carrozza. Un bambino con CVI potrebbe non assorbire quelle lezioni di vita incidentali. Si tratta di una valutazione dell’accessibilità dell ‘ “apprendimento incidentale” per materiali ed eventi a distanza con e senza supporti compensativi e per tutti i campi visivi.
Se a tuo figlio viene diagnosticata la CVI, potresti sentirti preoccupato e sopraffatto. Tieni presente che la ricerca e il trattamento CVI sono in continua crescita e miglioramento e l’aiuto è disponibile.
Per ulteriori informazioni, supporto e risorse riguardanti CVI, partecipa al nostro Gruppo Facebook.
Dutton, G. & Lueck, A. (2015). Visione e cervello: Comprensione della disabilità visiva cerebrale nei bambini. New York, New York: Fondazione americana per la Stampa cieca.
Roman-Lantzy, C. (2018). Deficit visivo corticale: un approccio alla valutazione e all’intervento. 2 ° ed. Il film fu prodotto dalla AFB Press.
Insegnare CVI (2017). Strumenti per edcuators e fornitori di assistenza sanitaria. Estratto da:https://www.teachcvi.net
Tietjen, M. (2019). Il ” Qual è la complessità?” Quadro. In Roman-Lantzy, Christine. (2019) Deficit visivo corticale: Principi avanzati (pp. 92-150). I nostri servizi
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