La tendinite è infiammazione o irritazione del tendine, il tessuto fibroso che collega il muscolo all’osso ed è responsabile di trasmettere l’energia generata dal muscolo per muovere l’articolazione. Di solito appare su: spalla, mano, ginocchio o tallone.

Cause di tendinite

Movimenti ripetitivi

La causa principale della comparsa di tendinite sono i movimenti ripetuti. Appaiono anche per:

– Lesioni, spesso per motivi sportivi.

– Affaticamento muscolare o cambiamento nel tessuto muscolare.

– Postura scorretta.

– Stress sui tessuti molli a causa di una posizione anormale di un’articolazione o di un osso.

– Gambe di diversa lunghezza.

– Artrite in un’articolazione.

– Artrite reumatoide.

– Rilasciare.

– Psoriasi.

– Malattia della tiroide.

Si distinguono diversi tipi di tendinite:

– Tendinite della cuffia dei rotatori, un gruppo di muscoli e tendini attaccati all’articolazione della spalla che servono a spostare la spalla dentro e fuori. Si verifica da un uso eccessivo o lesioni.

– La sindrome da pizzicamento si verifica se i tendini vengono “premuti” tra le strutture coinvolte nel movimento della spalla. Peggiora con movimenti ripetitivi.

– Tendinite bicipitale o tendinite calcificata. Infiammazione di questo tendine del bicipite, che aiuta a piegare il gomito e la spalla in avanti e girare l’avambraccio. Appaiono da un uso eccessivo o lesioni.

– Tendinite di Quervain. Colpisce i polsi con l’uso eccessivo dei tendini dei pollici per attività come: scrittura, giardinaggio, lavoro manuale fine, uso eccessivo di dispositivi elettronici o attività di assemblaggio.

– Tendinite achilliana o tendinite del tallone. Infiammazione del tendine di Achille che collega i muscoli del polpaccio con il tallone aiutando a sollevare il piede da terra. Di solito si verifica a causa di lesioni sportive o uso inappropriato di calzature.

– Sindrome del tunnel tarsale. Colpisce il nervo tibiale situato all’interno delle caviglie e che fornisce una sensazione di tatto alle dita dei piedi e alla pianta del piede. Appare da frattura della caviglia, artrite reumatoide o deformità del piede.

Sintomi di tendinite

Dolore sordo quando si muove l’arto

Il sintomo principale della tendinite è il dolore sordo quando si muove l’arto interessato. C’è anche lieve tenerezza e gonfiore.

Per tipo di tendinite i sintomi sono:

– La tendinite della cuffia dei rotatori presenta irritazione e infiammazione nei muscoli che compongono la cuffia dei rotatori.

– Nella sindrome da pizzicamento, c’è un forte dolore alla spalla o alla parte superiore del braccio durante il sollevamento e lo spostamento.

– Nella tendinite calcificata c’è dolore davanti alla spalla che può irradiarsi al gomito e all’avambraccio.

– Nella tendinite di Quervain si ha dolore e gonfiore al polso sul lato del pollice soprattutto con il movimento.

– Nella tendinite achilliana i segni sono: gonfiore e rigidità delle caviglie e dolore o dolore nella parte posteriore della caviglia quando si cammina o si sollevano le dita.

– Per la sindrome del tunnel tarsale, si avverte una dolorosa bruciatura delle dita dei piedi e delle suole, di solito di notte o dopo essere in piedi. È un dolore che viene parzialmente alleviato spostando il piede, la caviglia o la gamba.

Diagnosi di tendinite

Esame fisico e descrizione dei sintomi

Il medico effettuerà la diagnosi con l’esame fisico e la descrizione dei sintomi concentrandosi su aspetti come quando si avverte il dolore e cosa lo peggiora. Un test di imaging come una radiografia può anche essere fatto.

Trattamento e farmaci di tendinite

Ridurre il dolore e l’infiammazione

Se ci sono sintomi di malattia reumatica il trattamento deve essere diretto da un reumatologo. In caso di lesioni puntuali le raccomandazioni sono solitamente fornite dal traumatologo di emergenza e di solito sono:

– Riposo.

– Uso di supporto ortopedico come cavigliere, ginocchiere, imbracature o stampelle.

– Applicare freddo o calore, a seconda della soluzione che si sente meglio in ogni caso. L’applicazione di impacchi freddi o ghiaccio è molto efficace durante le prime 48 ore dopo l’inizio dell’infiammazione.

– Paracetamolo o farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore.

Se la tendinite persiste, può essere raccomandata la fisioterapia con ultrasuoni, idroterapia, massaggio muscolare e un programma di esercizi personalizzato. La chirurgia è raramente richiesta.

Prevenzione delle tendiniti

Rilassamento per evitare sovraccarichi, stiramenti e warm – up

I tasti per evitare le tendiniti sono:

– Rilassare i muscoli evitando di sovraccaricare i tendini.

– Combina le attività se sono necessari esercizi ripetitivi.

– Igiene posturale e valutazione ergonomica sul posto di lavoro.

– Migliorare la tecnica sportiva per evitare lesioni.

– Allungare prima e dopo l’esercizio.

– Fai esercizi di riscaldamento prima dell’esercizio.