Diagnosi differenziale

Considerare la proliferazione dei globuli bianchi (WBC) in pazienti con infezioni e altri stati infiammatori, come le malattie autoimmuni.

Un aumento dei neutrofili si verifica comunemente durante un’infezione batterica.

La linfocitosi può essere trovata nella tubercolosi (TB), nelle infezioni intestinali acute e nella mononucleosi infettiva.

Il numero di monociti è solitamente aumentato insieme a un numero elevato di linfociti.

Gli eosinofili possono aumentare nei pazienti con disturbi allergici, asma, alcuni disturbi parassitari e dermatologici.

Elevati conteggi WBC possono anche essere rilevati in pazienti con una varietà di diversi tipi di leucemia e linfomi.

Situazioni pericolose

È importante riconoscere tempestivamente un numero elevato di globuli bianchi associato a una diagnosi di leucemia o linfoma.

Situazioni comuni

Le proliferazioni non neoplastiche dei globuli bianchi comportano più comunemente un aumento dei neutrofili con infezione batterica.

Si riscontra spesso anche un aumento dei linfociti e dei monociti nei pazienti con malattia autoimmune.

Suggerito ulteriori test di laboratorio

Il test più importante è il conteggio WBC e differenziale.

Lo striscio di sangue periferico e l’aspirato del midollo osseo, con o senza biopsia del midollo osseo, sono informativi nella diagnosi di alcuni stati proliferativi del WBC.

L’elettroforesi delle proteine sieriche con ulteriore valutazione è indicata se si riscontra una discrasia plasmacellulare.

Una valutazione per l’infezione, batterica o parassitaria, è utile se c’è un aumento degli eosinofili.

I test per le malattie autoimmuni (ad esempio , lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide) possono spiegare un numero elevato di linfociti e monociti.