A seconda della diagnosi, il medico può prescrivere farmaci ormonali per alleviare il dolore pelvico.

Contraccettivi orali

I medici possono prescrivere contraccettivi orali, o pillole anticoncezionali, per le donne con diagnosi di endometriosi, fibromi, crampi mestruali o cisti ovariche. Quando i contraccettivi orali vengono assunti continuamente, senza interruzioni per le mestruazioni, il rivestimento dell’utero si assottiglia e si fermano sia l’ovulazione che i periodi.

Questo spesso riduce o elimina il dolore associato a queste condizioni. In alcune donne, spotting o breakthrough sanguinamento si verifica durante i primi sei mesi di utilizzo, ma si attenua nel tempo.

Non sono stati associati rischi alla soppressione dei cicli mestruali. Alcune donne non possono tollerare pillole anticoncezionali e possono essere prescritti altri tipi di farmaci.

Agonisti dell’ormone di rilascio delle gonadotropine

Comunemente chiamato GnRH terapia, agonisti dell’ormone di rilascio delle gonadotropine sopprimere l’ovulazione e mettere il corpo in una menopausa temporanea e reversibile che dura solo fino a quando il farmaco è preso.

La terapia GnRH riduce i fibromi e gli impianti endometriali-cellule endometriali che appaiono all’esterno dell’utero e si attaccano ad altri organi, un segno di endometriosi. La terapia con GnRH può ridurre o eliminare il dolore per alcune donne che non sperimentano sollievo con i contraccettivi orali. Alcuni farmaci GnRH vengono iniettati; altri vengono spruzzati nel naso.

Questi farmaci sono prescritti per uno, tre o sei mesi alla volta. Gli effetti collaterali possono includere vampate di calore e cambiamenti di umore e la terapia può portare alla perdita ossea che potrebbe non essere reversibile. Il medico può aiutarti a gestire questa condizione con integratori di calcio e, se necessario, farmaci.

Progestina

La progestina, una versione sintetica del progesterone ormonale, riduce gli impianti endometriali, riducendo o eliminando così il dolore causato dall’endometriosi. Questi farmaci possono essere assunti per via orale, per iniezione o attraverso un dispositivo intrauterino.

Le progestine vengono assunte giornalmente per via orale o per iniezione ogni 90 giorni nello studio del medico. In alternativa, un dispositivo intrauterino contenente progestinici (IUD) chiamato Mirena® può essere inserito nell’utero durante una visita in ufficio e può rimanere lì per un massimo di cinque anni. Può essere rimosso se vuoi rimanere incinta.

Gli effetti collaterali dei progestinici possono includere spotting o sanguinamento vaginale, tenerezza del seno e aumento di peso, anche se la probabilità di questi effetti collaterali varia con la dose di farmaco.

Danazol

Questa forma sintetica dell’ormone maschile testosterone abbassa i livelli di estrogeni e aumenta i livelli di androgeni, o ormoni sessuali maschili, e viene somministrato per ridurre o eliminare il dolore causato dall’endometriosi. L’assunzione di danazolo provoca una menopausa temporanea e reversibile.

Somministrato come supposta vaginale, il farmaco riduce gli impianti endometriali e interrompe i periodi. Dopo i trattamenti, il ciclo mestruale ritorna in genere se non sei naturalmente oltre la menopausa.

Danazolo può causare effetti collaterali che includono la crescita innaturale dei capelli, come sul viso e un approfondimento della voce. Pertanto di solito è considerata una terapia di ultima istanza prima dell’intervento chirurgico per le donne che hanno grave endometriosi e non stanno ottenendo sollievo da altri trattamenti.