Abbiamo capito. Hai tutti i sintomi della tiroide, ma il medico ti ha detto che la tiroide è normale e ti chiedi perché non ti senti ancora bene.

La tua tiroide è stata probabilmente valutata controllando solo un TSH (ormone stimolante la tiroide) come singolo schermo di laboratorio, come nel caso della maggior parte dei pazienti osservati nella medicina tradizionale. Lo so, perché ero intrappolato in questa unica preoccupazione, un modello di test dell’assistenza sanitaria tradizionale. Come MDs, ci viene insegnato che il TSH è un test molto sensibile per i problemi alla tiroide, che catturerà la stragrande maggioranza dei problemi alla tiroide e che è probabile che l’assicurazione non coprirà comunque ulteriori laboratori di screening della tiroide.

Tuttavia, ci sono diversi problemi con l’utilizzo solo di un TSH per valutare la funzione tiroidea. TSH viene effettivamente dalla ghiandola pituitaria per “stimolare” la produzione di più ormone tiroideo dalla ghiandola tiroidea se non c’è abbastanza ormone tiroideo circolante. Quindi, un alto TSH può significare un basso ormone tiroideo. Il primo problema è che il TSH è solo un giocatore in una moltitudine di ormoni che compongono la funzione tiroidea.

Il problema successivo è che l’intervallo per un TSH normale è piuttosto ampio, di solito ~0,5 – 4,5, perché gli studi utilizzati per determinare questo intervallo non erano personalizzati e non tenevano conto del fatto che alcune persone nella popolazione in studio stavano già tendendo verso la malattia della tiroide. Nella medicina funzionale guardiamo a intervalli ottimali rispetto a intervalli normali e guardiamo a livelli personalizzati. La nostra gamma ottimale per TSH è tipicamente tra 1.0-2.5.

Utilizzando questa prospettiva funzionale ci aiuta a trovare più problemi alla tiroide e trovarli prima, dandoci la possibilità di un’inversione più efficace del processo di malattia della tiroide. Poiché la maggior parte delle malattie della tiroide è auto-immune, selezioniamo anche cercando anticorpi che attaccano la tiroide in modo da poter intervenire prima che vengano fatti ulteriori danni.

Infine, l’uso di TSH manca solo il segno perché non ci dice quanto bene l’ormone tiroideo viene convertito nella sua forma attiva e quanto bene i tessuti stanno usando l’ormone tiroideo a livello cellulare per guidare il metabolismo. Alla radice, controlliamo questo usando un pannello tiroideo completo in un esame del sangue a prezzi accessibili. (Saltiamo il gioco di indovinare la copertura assicurativa e offriamo prezzi bassi diretti sui test essenziali della tiroide).

Per un pannello tiroideo completo, di quali test tiroidei ho bisogno?

Quando valutiamo la tiroide da un livello funzionale controlliamo: TSH, T3 libero, T4 libero e anticorpi tiroidei. Perché non solo vogliamo una normale tiroide funzionante, vogliamo che l’ormone tiroideo funzioni in modo ottimale nel tuo corpo. Vogliamo valutare la conversione di T4 in T3 (la forma attiva dell’ormone tiroideo) e vogliamo che T3 entri nella cellula dove viene usato per guidare il metabolismo.

Quando hai bisogno di un pannello tiroideo completo?

Potresti aver bisogno di un pannello tiroideo completo se:

ti è stato detto che i tuoi livelli tiroidei sono normali ma hai ancora sintomi ipotiroidei? Come:

• Squilibrio ormonale (PMS, periodi irregolari). T3 è necessario per produrre ormoni sessuali.
• Infertilità o aborto spontaneo
• Affaticamento diurno
• Ansia, depressione o disturbi dell’umore. T3 funziona direttamente sul recettore della serotonina, aiutando a sbloccarlo e ad accettare la serotonina.
• Stitichezza
• Perdita di capelli
• Dolori alle articolazioni, ai muscoli, alle mani
• Difficoltà a concentrarsi o ricordare le cose (nebbia cerebrale)
• Aumento di peso inspiegabile o difficoltà con la perdita di peso

Oppure, sei già in terapia con farmaci per la tiroide e il tuo medico sta controllando solo un TSH.

Dove andiamo da qui?

Non solo valutiamo l’intero quadro quando si tratta di come funziona la tiroide, se non è funzionalmente in modo ottimale, vogliamo sapere perché – quali sono le cause alla radice della disfunzione tiroidea? Alcune cause alla radice comuni che controlliamo sono: disfunzione surrenale, salute dell’intestino (importante per affrontare gli anticorpi della tiroide), carenze nutrizionali, infiammazione, livello di attività, sonno e stress, infezioni ed effetti collaterali dei farmaci.

Root Gut Health bundle

Troviamo le cause principali dei disturbi della tiroide ascoltando la tua storia dalla nascita, valutando le possibili cause dei tuoi sintomi e utilizzando test avanzati con laboratori di medicina funzionale. Abbiamo messo insieme l’intero quadro.

Così spesso nel settore sanitario, la medicina viene separata artificialmente in silos. Se hai un problema alla tiroide vedi un endocrinologo. Se hai un problema cardiaco, vedi un cardiologo. Problema osseo-specialista osteoporosi, e così via. Questo porta a spesso più farmaci per il controllo dei sintomi in ogni area e nessuno mettendo insieme l’intero quadro per affrontare le cause alla radice e risolvere il problema alla causa.

Con la tiroide in particolare, chi sta mettendo insieme tutto il tuo quadro per ottimizzare non solo come ti senti, ma la prevenzione di problemi futuri?

Prevenzione dei problemi correlati:

Quasi tutto l’ipotiroidismo (>90%) negli Stati Uniti è causato da un processo auto-immune (Hashimoto). Sappiamo che quelli con una malattia autoimmune sono più inclini a svilupparne un’altra se non abbassiamo l’infiammazione e affrontiamo le cause alla radice. Ad esempio, un gran numero di pazienti con malattia celiaca svilupperà Hashimoto.

Sintomi extra-tiroidei:

La malattia della tiroide colpisce quasi tutti i sistemi corporei. Ad esempio, le persone con malattie della tiroide o che sono in terapia con farmaci per la tiroide sono più a rischio di perdita ossea. Molti con malattie della tiroide hanno anche apnea del sonno (e spesso hanno apnea del sonno con anticorpi tiroidei associati prima di essere diagnosticati con problemi alla tiroide).

L’ormone tiroideo colpisce altri ormoni del corpo:

L’ormone tiroideo influenza direttamente i nostri ormoni femminili. Inoltre, la salute surrenale e la tiroide sono correlate.

La semplice sostituzione del risultato finale (farmaci per la tiroide) non è sufficiente. Non invertire la malattia o correggere ciò che ti ha portato lì in primo luogo (probabile infiammazione). Inoltre, ci sono prove che gli anticorpi tiroidei circolanti non danneggiano solo la tiroide. Un approccio globale per trattare effettivamente i problemi della tiroide richiede tempo, una partnership, la disponibilità dei laboratori giusti e la conoscenza della nutrizione. Trattare il problema è diverso dalla semplice gestione del problema con i farmaci.