Se hai il cancro alla vescica, potresti avere domande sulla tua prognosi. Una prognosi è la migliore stima del medico di come il cancro influenzerà qualcuno e come risponderà al trattamento. La prognosi e la sopravvivenza dipendono da molti fattori. Solo un medico che abbia familiarità con la tua storia medica, il tipo e lo stadio e altre caratteristiche del cancro, i trattamenti scelti e la risposta al trattamento può mettere tutte queste informazioni insieme alle statistiche di sopravvivenza per arrivare a una prognosi.

Un fattore prognostico è un aspetto del cancro o una caratteristica della persona (come l’età e se fumano) che il medico prenderà in considerazione quando fa una prognosi. Un fattore predittivo influenza il modo in cui un cancro risponderà a un determinato trattamento. I fattori prognostici e predittivi sono spesso discussi insieme. Entrambi svolgono un ruolo nel decidere su un piano di trattamento e una prognosi.

I seguenti sono fattori prognostici e predittivi per il cancro della vescica.

Profondità del tumore e stadio

La profondità del tumore nella parete della vescica è un importante fattore prognostico. Più profondo è il tumore che si è sviluppato nella parete della vescica, meno favorevole è la prognosi.

Gli stadi avanzati del cancro della vescica che si sono diffusi oltre la vescica nei linfonodi o in altre parti del corpo hanno una prognosi peggiore rispetto alle prime fasi.

Grado

I tumori della vescica di basso grado di solito non crescono nello strato muscolare della parete della vescica e di solito non si diffondono in altre parti del corpo. Per questo motivo, i tumori della vescica di basso grado tendono ad avere una buona prognosi. I tumori della vescica di alto grado hanno un rischio maggiore di diffusione e una prognosi peggiore.

I tumori che si trovano solo sulla superficie del rivestimento interno della vescica (tumori superficiali) sono generalmente ben differenziati. Ciò significa che le cellule tumorali assomigliano molto alle normali cellule della vescica. Questi tumori hanno una buona prognosi.

Carcinoma in situ (CIS)

Avere un carcinoma in situ (CIS) nella vescica è associato ad una prognosi meno favorevole. È più probabile che ritorni (si ripresenti) dopo il trattamento. C’è anche un rischio maggiore di CIS che si sviluppa in cancro alla vescica invasivo.

Tipo di tumore

La prognosi è diversa per ogni tipo di tumore della vescica. I carcinomi uroteliali papillari della vescica hanno la migliore prognosi. Carcinoma a cellule squamose, adenocarcinoma e carcinoma a piccole cellule della vescica tendono ad avere una prognosi infausta. Di solito sono invasivi e diagnosticati in una fase successiva.

Numero di tumori

Le persone con tumori multipli nella vescica o nelle vie urinarie hanno un rischio più elevato che il cancro si ripresenti (si ripresenti) rispetto a quelle con un solo tumore. Più tumori o aree con cancro, meno favorevole è la prognosi.

Dimensioni del tumore

Le persone con tumori della vescica più piccoli hanno una prognosi migliore rispetto alle persone con tumori di grandi dimensioni.

Recidiva

Il tumore della vescica che si ripresenta dopo il trattamento (recidiva) ha una prognosi peggiore rispetto al tumore della vescica che si manifesta per la prima volta (tumore primario). Più ricorrenze, più povera è la prognosi.

Il cancro della vescica non invasivo che ritorna presto (pochi mesi) dopo il trattamento tende ad avere una prognosi meno favorevole rispetto a un cancro che ritorna molto tempo dopo il trattamento (molti anni dopo).

Linfa o vasi sanguigni con cancro

Se il cancro della vescica si è spostato in piccoli vasi linfatici o vasi sanguigni (chiamati invasione linfovascolare, o LVI) o nei linfonodi intorno alla vescica, la prognosi è più povera. Questi tumori hanno un rischio molto più elevato di diffusione ad altre parti del corpo.