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Sei vigile e orientato?

In genere, i clienti ci chiamano alla ricerca di un avvocato anziano quando sono in un momento di crisi. Una madre anziana può aver subito un ictus o ha avuto una caduta che improvvisamente la mette in una situazione in cui ha bisogno di riabilitazione o assistenza domiciliare per il prossimo futuro. A volte, le famiglie vengono da noi quando si rendono conto che la maggior parte degli anziani avrà bisogno di cure a lungo termine alla fine (statisticamente, la maggior parte lo farà). Questa pre-pianificazione Medicaid fornisce più opzioni per l’anziano e la loro famiglia. Una volta che la famiglia scopre che Medicare non fornisce una significativa copertura di assistenza a lungo termine, arrivano alla dura consapevolezza che potrebbero essere costretti a pagare 5 5.000-8 8.000 al mese, di tasca propria, per ottenere la mamma le cure di cui ha bisogno.Fortunatamente, la famiglia è stata indirizzata al nostro ufficio e possiamo aiutare a qualificare la mamma in modo che Medicaid paghi la maggior parte delle sue bollette di assistenza a lungo termine, proteggendo al contempo i suoi beni. Più in anticipo una famiglia viene utilizzata per la pianificazione di Medicaid, meglio è. Ma, non importa cosa, il cliente deve avere la capacità di firmare i nostri documenti o un processo di tutela che richiede tempo e costoso può essere necessario.

Alcuni documenti devono essere firmati dal richiedente Medicaid (o eventuale richiedente Medicaid se la pianificazione in anticipo), tra cui una maggiore procura durevole (questo permette a qualcuno di fiducia per prendere determinate decisioni quando l’anziano non può). Il link qui sopra vi porterà a un articolo che spiegherà come la nostra procura differisce da quello che la maggior parte degli avvocati fornirà. Tuttavia, la mamma può firmare solo la procura duratura avanzata – o qualsiasi documento per quella materia-se sa cosa sta firmando, cioè se è vigile e orientata.

In termini medici / infermieristici, sto cercando di determinare se l’eventuale destinatario di Medicaid è “attento e orientato” abbastanza da avere la capacità di firmare i documenti.

Quando è sufficiente un avviso per firmare i documenti dell’avvocato legale anziano

A&Ox3 (a/k / a Awake, Alert and Oriented o AAOx3) si riferisce al paziente che è vigile e orientato a persona, luogo e ora: rispettivamente, la persona sa chi sono (il loro nome); dove sono (nel loro appartamento, in un ospedale, nella città particolare); e tempo approssimativo (ora, parte del giorno o data di calendario).

A & Ox4 (anche AAOx4 – awake,alert and oriented) si riferisce a qualcuno che è attento e orientato a persona,luogo, tempo ed evento. La persona che viene valutata capisce chi sono, dove sono, data approssimativa o parte della giornata e cosa sta succedendo?

Molti medici ritengono che AAOx4 indichi un livello completamente normale di coscienza e orientamento.

Capacità discutibile di firmare la procura

Qualcuno che è un&Ox2 sa chi sono e dove sono, ma non a che ora è o cosa sta succedendo loro. È improbabile che qualcuno che abbia un livello di coscienza AAOx2 (o meno) abbia letto e compreso in modo significativo i documenti posti di fronte a loro abbastanza bene da avere la capacità di firmare una procura o un altro documento di avvocato di legge anziano.

Molti clienti di avvocati anziani hanno giorni buoni e giorni cattivi, anche parti buone del giorno e parti cattive dello stesso giorno. Uno potrebbe essere AAOx3 o Un&Ox4 mentre è fresco al mattino o dopo l’assunzione di farmaci, e quando perdono resistenza, forse la stessa persona scenderà a AAOx2 nel pomeriggio.

Qualsiasi periodo di tempo temporaneo in cui qualcuno può avere la capacità di firmare documenti importanti, viene spesso definito un “intervallo lucido” – ad esempio, la demenza è uno spettro (solo perché si ha una demenza o diagnosi di Alzheimer non significa che non abbiano mai la capacità di firmare documenti o prendere decisioni intelligenti). Qualcuno con una diagnosi di demenza o Alzheimer potrebbe avere la capacità di firmare documenti se hanno ancora intervalli lucidi.

Per coloro che hanno capacità discutibili, trovare un intervallo lucido (se possibile) è di grande importanza.

I nostri documenti, in particolare la nostra procura durevole altamente dettagliata e personalizzata, forniscono ai nostri clienti anziani gli strumenti di cui hanno bisogno per essere in grado di agire, anche quando perdono la capacità di farlo.

Molte procure (sia stampate su Internet o da un avvocato di pianificazione immobiliare di alta qualità) semplicemente non sono abbastanza dettagliate per scopi di pianificazione Medicaid.

Determinare se il nostro cliente è sufficientemente “attento e orientato” deve essere chiaro. Se la famiglia del nostro cliente indica che il loro genitore più anziano è più vigile al mattino, o più orientato dopo l’assunzione di farmaci, lo prenderemo in considerazione. Se necessario, incontreremo più volte i clienti di Medicaid-planning o Elder Law per assicurarci che firmino solo quando sono in grado di capire cosa stanno facendo (e noi).

In pratica, nel valutare la capacità di un cliente di eseguire un documento legale, gli avvocati generalmente pongono la domanda: “Qualcuno sfiderà questa transazione?”Se un cliente di capacità discutibile esegue un testamento dando la sua proprietà a suo marito, e poi ai suoi figli se suo marito non le sopravvive, è improbabile che venga sfidato. Se, d’altra parte, esegue un testamento che dà la sua proprietà interamente a una figlia senza che nulla passi agli altri suoi figli, l’avvocato deve essere più certo di essere in grado di dimostrare la capacità del cliente.

Mentre gli standard possono sembrare chiari, applicarli a particolari client può essere difficile. Il fatto che un cliente non conosce l’anno o il nome del Presidente può significare che non ha la capacità di stipulare un contratto, ma non necessariamente che non può eseguire un testamento o una procura durevole. La determinazione mescola giudizi medici, psicologici e legali. Deve essere effettuato dall’avvocato (o da un giudice, nel caso di determinazioni di tutela) sulla base di informazioni raccolte dall’avvocato nelle interazioni con il cliente, da altre fonti come familiari e assistenti sociali e, se necessario, da personale medico. I medici e gli psichiatri non possono determinare se un individuo ha la capacità di assumere un impegno legale. Ma possono fornire una valutazione professionale della persona che aiuterà un avvocato a prendere questa decisione.

Se la capacità è discutibile, potremmo aver bisogno di portare un neuropsicologo per testare e confermare se l’individuo anziano ha la capacità di prendere decisioni e capire cosa sta firmando.

Articolo aggiuntivo sulla capacità di firmare i problemi:

https://www.elderlawanswers.com/capacity-requirements-for-executing-estate-planning-documents-12129