I fatti

Affinché il collo si muova come dovrebbe, tutti i muscoli del collo, i tendini e le ossa devono essere sani e funzionare correttamente. I muscoli del collo si contraggono per produrre movimento e sono collegati alle ossa dai tendini. Se ferisci o sovraccarichi il collo, puoi danneggiare temporaneamente o permanentemente i muscoli, causando dolore e una riduzione del normale range di movimento.

Il torcicollo, noto anche come” collo ironico”, è un disturbo doloroso dei muscoli del collo. Sebbene l’insorgenza possa verificarsi a qualsiasi età, la maggior parte dei casi inizia tra i 20 ei 60 anni con un picco tra i 30 ei 50 anni. Questa condizione è due volte più comune nelle donne che negli uomini. Il torcicollo comporta uno spasmo doloroso occasionale o costante dei grandi muscoli del collo e di solito colpisce un lato più dell’altro.

Quando il collo di una persona è in spasmo a causa del torcicollo, può essere costretto a ruotare e inclinare la testa in avanti, indietro o lateralmente. Alcune persone trovano che il dolore peggiora quando si siedono, stanno in piedi o camminano.

Il torcicollo è piuttosto raro, che colpisce solo 1 persona su 10.000. È estremamente doloroso e può essere molto debilitante.

Cause

Sfortunatamente, la causa del torcicollo è sconosciuta. Tuttavia, può essere causato da condizioni come ipertiroidismo, infezioni del sistema nervoso, discinesia tardiva (movimenti facciali anormali derivanti dall’assunzione di farmaci antipsicotici), alcuni farmaci usati per nausea o vomito e tumori del collo. Inoltre, le difficoltà emotive possono anche contribuire e persino peggiorare il disturbo, o in rari casi, possono essere la causa sottostante.

Occasionalmente, i neonati possono avere una forma congenita di torcicollo. Questo tipo di torcicollo può essere eseguito in famiglie o può essere correlato a eventi durante la gravidanza o il parto. Nei bambini più grandi, uno squilibrio dei muscoli oculari (come lo strabismo) e le deformità ossee o muscolari della colonna vertebrale superiore possono anche causare torcicollo.

Sintomi e complicanze

Se si soffre di torcicollo, probabilmente si verificheranno spasmi muscolari acuti e dolorosi in un lato del collo che possono iniziare improvvisamente e continuare per un po ‘ o verificarsi solo periodicamente. La tua testa sarà probabilmente costretta a inclinarsi in una certa direzione e persino a ruotare a seconda di quali muscoli del collo sono interessati. A volte, le persone con torcicollo sperimentano anche spasmi in altre aree della testa come le palpebre, il viso o la mascella, così come nelle loro mani. Gli spasmi di solito si verificano senza preavviso e raramente durante il sonno.

Il torcicollo può variare da un caso lieve a uno grave e costante. I giovani che sono moderatamente colpiti (circa il 10% al 20% delle persone che hanno effettivamente torcicollo) di solito guariscono senza trattamento entro 5 anni. Per la maggior parte dei malati, tuttavia, il disturbo può gradualmente aumentare e peggiorare da 1 a 5 anni e quindi stabilizzarsi. Torcicollo può anche persistere come una condizione per tutta la vita, producendo dolore continuato e limitato movimento del collo, e alla fine con conseguente deformità alla postura di una persona.

Fare la diagnosi

Per diagnosticare il torcicollo, un medico farà domande dettagliate sulle lesioni passate e altri problemi al collo. Lui o lei può scegliere di inviare la persona per vari test di imaging come i raggi X, tomografia computerizzata (CT) scansioni, e la risonanza magnetica (MRI) per cercare cause specifiche degli spasmi muscolari del collo. Tuttavia, è improbabile che la causa degli spasmi muscolari sarà isolata.

Nei bambini e nei neonati, i medici possono rilevare danni ai muscoli del collo che possono causare torcicollo in un esame fisico di routine.

Trattamento e prevenzione

Il torcicollo di solito può essere trattato con successo quando viene identificata la causa, come una crescita ossea anormale o un ascesso nella parte posteriore della gola. Tuttavia, se la causa è un disturbo del sistema nervoso o è sconosciuta, il trattamento per torcicollo ha meno probabilità di avere successo nel controllo degli spasmi dolorosi.

Gli spasmi muscolari del collo di alcune persone vengono temporaneamente alleviati dalla terapia fisica e dal massaggio. Un metodo di massaggio che ha avuto un certo successo comporta una leggera pressione, che viene applicata alla mascella sullo stesso lato della rotazione della testa. Un collare cervicale (morbido o rigido) può essere utile.

Alcune tecniche chiropratiche, come la manipolazione cervicale e la mobilizzazione, possono fornire sollievo immediato o a breve termine per quelli con dolore acuto al collo.

Se la terapia fisica e il massaggio non funzionano, sono disponibili alcuni farmaci che possono aiutare a ridurre gli spasmi muscolari e i movimenti involontari. I farmaci possono aiutare a controllare il dolore causato dagli spasmi. I farmaci anticolinergici, che bloccano specifici impulsi nervosi, e le benzodiazepine, che sono tranquillanti, sono comunemente usati. Vengono utilizzati anche rilassanti muscolari.

La sostanza che causa il botulismo è nota per essere efficace nel ridurre il dolore e gli spasmi se viene iniettata più volte. Permetterà anche di tenere la testa in una posizione più naturale (meno inclinata). Il miglioramento come risultato di questo trattamento può durare fino a diversi mesi.

Un’altra opzione di trattamento prevede la rimozione chirurgica dei nervi che forniscono sensazione ai muscoli del collo interessati. Questo trattamento è a volte successo, ma dovrebbe essere provato solo se altri trattamenti non hanno fornito alcun sollievo.

Se si ritiene che i problemi emotivi contribuiscano agli spasmi, devono essere presi in considerazione il trattamento psichiatrico e la consulenza.

Nei neonati con torcicollo congenito, la terapia fisica intensiva per allungare il muscolo danneggiato deve essere iniziata entro i primi mesi dopo la nascita. È estremamente importante iniziare la terapia presto perché se non ha successo o è iniziata troppo tardi, i muscoli del collo del bambino potrebbero dover essere riparati con mezzi chirurgici.