L’uso primario dell’accesso artero-venoso autogeno è raccomandato dalla National Kidney Foundation-Dialysis Outcomes Quality Initiative guidelines. Nonostante le comorbidità fastidiose associate alla trasposizione della vena basilica (BVT), è ancora la tecnica più preferita quando le vene autologhe non sono adatte a costruire fistole radio-cefaliche (RCF) e fistole brachiocefaliche (BCF), fistole artero-venose (AVF). Il presente studio mette in evidenza la nostra esperienza con BVT, con tecnica di piccola incisione, in un periodo di due anni con risultati eccellenti. Questo studio retrospettivo ha incluso tutti i pazienti sottoposti a BVT presso il nostro centro di assistenza terziaria tra marzo 2013 e marzo 2015. È stato eseguito in pazienti con RCF o BCF precedenti falliti o con vene cefaliche di piccolo calibro o trombizzate. I pazienti con almeno 3 mm di diametro della vena basilica su Doppler sono stati inclusi solo nello studio. Un’incisione orizzontale di 3 cm è stata fatta nella fossa antecubitale per esporre l’arteria brachiale e la vena basilica. Incisioni multiple longitudinali separate della seconda pelle (2-3 cm) sono state fatte per esplorare la parte prossimale della vena basilica. I rami laterali della vena erano isolati e ligati. La vena basilica divisa nella fossa antecubitale è stata portata sopra la fascia attraverso il tunnel sottocutaneo appena creato seguito da anastomosi end-to-side. Un totale di 18 (12 maschi e 6 femmine) sono stati sottoposti a BVT nel periodo di due anni. Il tempo medio di maturazione della fistola è stato di 42 ± 10 giorni. Il tasso di maturazione era del 100% e la portata postoperatoria era di 290 ± 22 (mL/min). Nessun sanguinamento, trombosi, fallimento, pseudo aneurisma o rottura si è verificato nei nostri pazienti. Edema del braccio si è verificato in pazienti ix (33%), infezione in tre (17%) e linforrea in cinque (28%). Il follow-up medio è stato di sei mesi. La BVT è un metodo alternativo con un’eccellente maturazione iniziale e tassi di pervietà funzionale che richiedono un’incisione cutanea meno estesa e una dissezione chirurgica. È la procedura di accesso di emodialisi più durevole per quei pazienti che hanno ambulatori multipli di AVF dell’avambraccio.