肝臓移植を必要としていた61歳の女性は、尿がアルコール陽性であったため、肝臓移植を受けることができなくなりました。 しかし、女性が飲んでいないと主張したとき、彼女の医師は彼女を信じませんでした—あるグループの研究者が重要な発見をしたまで、火曜日に発表されたケーススタディーによると、内科の年代記。

ここでは、移植患者を引き付け、保持するための5つの重要な戦術があります

フォローアップテストが明らかにしたもの

患者は、肝硬変 彼女の肝硬変は非常に深刻で、肝臓移植の待機リストに置かれた、と研究者らは述べた。

ケーススタディによると、女性は以前に別の病院を訪問していたが、尿がアルコール陽性であったため、肝臓移植待ちリストのスポットを拒否された。 女性は飲んでいないと主張しましたが、彼女の医師はアルコール中毒を隠すために嘘をついていると信じていました。 代わりに、移植リストに彼女を置くのではなく、彼らはアルコール誤用治療プログラムに女性を登録しました。 研究の著者、UPMCの研究者グループは、患者との最初の相互作用は「類似していた」と述べた。

“女性はアルコールを飲むことを拒否したにもかかわらず、彼女の尿はエタノールの陽性検査を続け、”彼女はアルコール使用障害を隠していたと信じて臨床医をリードしていた”と彼らは書いた。 しかし、事件が当初考えていたよりも複雑であるという兆候がいくつかありました。

しかし、事件は当初考えていたよりも複雑であるという兆候

患者の尿はアルコール濃度が高かったにもかかわらず、中毒の兆候は見られなかった。

さらに、医師が女性の血液を採取し、血漿を検査したとき、彼らはエタノールの痕跡を見つけられませんでした。 彼らはまた、硫酸エチルとグルクロニドエチル、体がアルコールを代謝するために生成する化学物質のために彼女の尿をテストしましたが、化学物質の

彼女の尿検査で現れたのは、UPMCの臨床毒性学研究所の病理学准教授で医療ディレクターである共著者の玉間健一によると、発酵に寄与する大量の糖と酵母であった。

“私は患者の医療記録を調べ、患者の状況を学んだので、私は彼女が誤ってアルコール乱用者として誤って表示されている可能性があるため、この患者のために何かをする義務があると感じ始めました”とTamamaは言いました。Tamamaと研究者はもう一つのテストを実行することにしました。

研究者らは、患者の新鮮な尿サンプルの1つを実験室でインキュベートし、発酵させた後にサンプルがよりアルコール性になったことを発見した。 医師は、同様の発酵プロセスが女性の体内で起こっている可能性があることに気付きました。

医師によると、患者の体内の酵母は膀胱内の砂糖を発酵させていたため、尿検査でエタノールが現れたと説明した。

医師が診断を下すと、女性は”肝移植のために再考された”と研究者は書いている。 ワシントンポストによると、彼女が受け取るかどうかは明らかではありません。 体は醸造所になることができますか？

女性の状態は、自動醸造症候群（ABS）の新しい形である可能性がある、と研究者は述べています。 ABSは、消化管内の微生物が炭水化物をアルコールに変換する状態である。 この女性の場合、膀胱で発酵が起こっていました。 腹筋を持つ一部の人々は、炭水化物を食べた後に酔って取得することができますが、アルコールは彼女の血流に女性の膀胱から移動することができなかっ 医師は、女性の状態を「尿中自動醸造症候群」または「膀胱発酵症候群」と命名することを提案した、とLive Scienceは報告している。 ABSの他の報告されたケースがあったが、一部の研究者は、ポストによると、条件が存在するかどうかに異議を唱えています。

2000年に発表されたレビューでは、”これまでに理論を支持する研究のどれも密接な精査に耐えていないことが判明した。”

しかし、レビュー以来、複数のケーススタディは、条件の疑いのあるケースを文書化している、ポストは報告しています。 あるケースでは、彼が酔って運転していた疑いで引っ張られた46歳の男性は、彼が状態を持っていたと述べました。 病院では、彼の血中アルコール濃度は法的限界の2倍以上でしたが、昨年発表された研究では、男性の腸内の真菌がアルコールを醸造していることが確認 2019年に発表された1つの研究では、ABSは「診断不足の病状」である可能性が高いと述べています。”ケーススタディの著者は、新しいレポートが”尿中の自動醸造症候群が存在するときに認識することの重要性”を強調することを願っています（Shepherd、Washington Post、2/24）。; Rettner,LiveScience,2/24;Norton,HealthDay,2/24).