アルコールと痛みの複雑な関係
アルコールと痛みの複雑な関係は複雑なものです。 アルコールが痛みを鈍らせることは一般的な信念ですが、研究ではアルコールが痛みを悪化させることがあることが示されています。
アルコールと痛みの複雑な関係を理解することは、国立アルコール乱用-アルコール依存症研究所(NIAAA)の重要な研究分野です。 2016年には、米国の成人の約20%(50万人)が慢性疼痛を有しており、これは過去6ヶ月間のほとんどの日の痛みと定義されています。 最近の研究では、慢性疼痛の成人4人に1人がアルコールで自己投薬を報告し、アルコール使用障害(AUD)を持つ人々の43-73%が慢性疼痛を経験していると報告し 痛みに対するアルコールの影響、アルコールの誤用における痛みの役割、および痛みの治療中のアルコールとオピオイドとの潜在的な相互作用の理解アルコールは身体の痛みを軽減することが判明していますが、そうするには過食症の飲酒と一致する用量が必要です。
アルコールは身体の痛みを軽減 過食飲酒は、血中アルコール濃度(BAC)レベルを0.08パーセントにするのに十分な飲酒と定義されており、これは典型的には女性のための4飲料と男性のための5飲料の後に約2時間で発生する。 アルコールおよび苦痛の18の調査からの調査結果の最近の分析は0.08パーセントのBACが苦痛の境界の小さい増加および苦痛の強度の減少を作り出す これらの知見は、慢性疼痛を有する一部の人々がなぜ過度に飲むのかを説明するのに役立つ可能性がある。 残念なことに、この高さのBACレベルに達することは、意図しない傷害、暴力、交通死亡者、およびその他の結果にも関連しています。 そして、長期的な過度の飲酒は、物理的な痛みを悪化させます。 AUDの治療中の30人の男性のグループでは、禁欲の早期に痛みに対する感受性が増加した。
人々はまた、感情的な痛みに対処するためにアルコールを使用することもあります。 残念なことに、物理的な痛みと同様に、一時的な執行猶予アルコールは、アルコールが消耗したときに感情的な痛みの増加につながる可能性があります。 慢性的なアルコールの誤用は、飲酒のエピソードの間に、hyperkatifeiaとして知られている否定的な感情状態の出現につながる可能性があります。 結果として生じる過敏性、不快感、および不安は、さらにアルコールの使用に燃料を供給する。 物理的な痛みと同様に、感情的な痛みに対処するためにアルコールを飲むと、状況が悪化します。 (詳細については、NIAAAスペクトルでこの物語を参照してください”アルコールと絶望の死。'”)
オピオイド鎮痛薬は、一般的に物理的な痛みを治療するために処方され、多くの場合、感情的な痛みに対処するために誤用されています。 別々に使用すると、アルコールとオピオイドは、呼吸を制御する脳幹の領域を抑制することによって過剰摂取による死亡を引き起こす可能性がある。 アルコールとオピオイドを一緒に使用すると、危険が増幅されます。 研究はアルコールがオピオイドの過剰摂取からの5人の死に付きおよそ1の役割を担うことを提案します。
アルコールとオピオイドが身体的および感情的な痛みを軽減するメカニズムが重複するため、一方の薬物を定期的に使用すると、他方の薬物の効 例えば、研究者が4,000人以上の患者の腹部手術後のオピオイド鎮痛薬の使用を調べたとき、頻繁なアルコール消費が疼痛管理のためのオピオイド使用の増加と関連していることが分かった。 同様に、8週間アルコールを飲むことを許可されたラットでは、オピオイドは身体的痛みを軽減するのにあまり効果的ではなかった。 オピオイドからの撤退は、アルコールからの撤退のように、hyperkatifeiaの感情的な悲惨さにつながります。
国立衛生研究所の一環として、中毒の長期的な(癒し)イニシアチブを終了するために支援し、NIAAAは、併存アルコールの誤用と慢性疼痛のバイオマーカーを開発し、検証するための研究を奨励しており、それは慢性疼痛管理の文脈でアルコールの誤用に対処しています。 NIAAAはまた、新しい資金調達機会(PA-19-200)を通じて、アルコールと睡眠障害が痛みに及ぼす影響に関する研究を奨励しています。 これらの努力は、とりわけ、アルコールが痛みにどのように影響し、その逆もまた同様であり、AUDの治療と慢性疼痛の管理の両方に影響を与える可能性が
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