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갑상선 질환,골다공증,칼슘

의 저자:RuchiMathur,MD
의료 편집자:WilliamC. Shiel,Jr.,MD,FACP,FACR

매우 흥미로운 환자가 지난 달 사무실에 왔습니다. 그녀는 북유럽의 공정하고 날씬한 여성이었습니다.배낭. 그녀의 40 대 중반에,그녀는 이미 여러 개의 뼈(herwrist 의 두 개와 그녀의 다리 중 하나)를 부러 뜨 렸습니다. 그녀의 주치의는 적절하게 우려하고그녀는 significantosteoporosis 를 보여준 골밀도 스캔으로 평가했다. 그녀는 경미하고 백인 이었지만(두 가지 위험 요소 모두다공증),그녀가인지하는 골절의 유의 한 가족력은 없었다.

처음에는 추천의 이 환자의 관리를 위한 그녀의 뼈 질환,우리는 이야기를 시작한 그녀에 대한 일반적인 건강입니다. 그녀는 극심한 피로감,의도하지 않은 체중 감소 및 열 불내증에 대해 불평했습니다. 그녀의 창자는 종종 느슨했고 그녀는 수면에 어려움을 겪었습니다. 그녀는 갑상선종을 위해 몇 년 전에 갑상선을 제거했기 때문에 갑상선 호르몬 대체 약물을 복용하고있었습니다. 과도한 갑상선 호르몬과 골다공증 사이의 연관성에 대한 인식 때문에이 환자의 갑상선 기능을 확인했습니다. 내가 의심했듯이,그녀는 갑상선 기능 항진증으로 인해 과도한 양의 갑상선 약물을 복용했습니다.

갑상선 질환으로 떨어지 2major 기능의 종류;조건을 생산하는 너무 작고,갑상선 호르몬(갑상선)및 조건을 생산하는 너무 많은 갑상선 호르몬(갑상선기능항진증). 일반적으로 약물에서 갑상선 호르몬을 과도하게 대체하면 갑상선 기능 항진증의 징후와 증상이 나타날 수도 있습니다. 중 하나 theproblems 할 때 발생하는 갑상선이 너무 활동,또는 때 너무 많은 갑상선 호르몬 약물이 주는,뼈 손실에서 골다공증이 있습니다.

골다공증은 뼈 질량의 얇아짐(골밀도 감소)으로 인해 깨지기 쉬운 뼈가 더 쉽게 부서집니다. 기 요인의 수,골다공증을 포함한 유전,양의 피크 골량을 획득하는 동안 청소년,andfactors 에 기여하는 증가한 고장의 뼈 및/또는 감소에서 새로운 뼈의 형성. 갑상선 기능 항진증은 증가와 관련이 있습니다.소변과 대변에서 칼슘과 인의 증가로 인해 뼈 미네랄이 많이 생성됩니다. 이 손실은 골밀도 측정(농도계측)에 의해 문서화되며 부러진 뼈(골절)의 위험이 증가합니다. 갑상선 기능 항진증이 조기에 치료되면 뼈 손실을 최소화 할 수 있습니다. Samemanner 에서,갑상선 호르몬 보충 약물의 과량 양은 또한 할 수있다골 손실.

골다공증 외에도 갑상선 기능 항진증은 혈중 칼슘 농도가 25%만큼 상승(고칼슘 혈증)할 수 있습니다. 때때로 이것은 위장 장애,과도한 배뇨 및 신장 기능 장애를 일으킬 정도로 심각 할 수 있습니다.

당신은 무엇을 알 필요가 있습니까?

갑상선 치료제 복용 중이라면 갑상선 혈액량을 정기적으로 확인하여 적절한 양의 약물을 복용하도록하는 것이 중요합니다.갑상선 기능 항진증의 병력이 있고 당신이 가질 수 있다고 우려하는 경우다공증,의사와 골밀도 스캔의 역할에 대해 토론하십시오. 혈액 내 칼슘의 함량은 일상적인 혈액 검사를 통해 쉽게 결정될 수 있습니다.

경우 골다공증,많은 시장에 약물하는 데 도움이된 toprevent 더 뼈 손실 수 있는 실제로 도움을 재건하는 뼈 질량. Yourdoctor 가 사용할 수있는 선택을 안내 할 수 있습니다. 기억해야 할 주요 사항예방은 골다공증과 싸우기위한 이상적인 행동 과정이라는 것입니다.체중 운동,좋은 음식,그리고 칼슘을 섭취의 약 1500mg daygo 먼 길을 돕는 당신의 뼈가 있는지 여부에 관계없이 또는 hadhyperthyroidism.

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