비골은 꽤 많은 문제를 일으킬 수있는 작은 뼈입니다. 비골 머리 통증에는 많은 원인이 있으며 여기에서 검토 할 것이며 또한 무엇을 할 수 있는지 검토 할 것입니다. 파고 들자.

근위 비골은 무엇입니까?

근위 비골은 외측의 무릎 관절 바로 아래에 사는 뼈의 일부입니다. 그것은 강한 인대를 통해 다리 뼈(경골)에 붙어 있으며 여기에 작은 관절이 있습니다. 여기에 붙어있는 많은 것들이 있으므로 통증이 발생할 수있는 중요한 지점입니다.

근 Tibiofibular Joint

있는 작은 사이의 조인트 비골과 경골라 근 tibiofibular joint. 이것은 경골에 비골의 일부 슬라이딩을 허용하는 평면 유형의 관절입니다. 그것은 연골처럼 무릎 관절,그래서 그것을 얻을 수 있는 관절염이 의미하는 착용 연골,뼈.

의 작업이 근”tib-거짓말”동을 흡수하는 것이트에서 회전 경골의 전송되는 최대 발목에서 걷는 동안 실행됩니다. 또한,이후 비골에 연결 발목과 무릎,상승의 힘 또한 apllied 여기 때 발 everts(참조하십시오 이미지를 왼쪽으로 비골 노란색으로 강조)(1)입니다. 따라서 비골을 경골에 고정시키는 인대가 느슨하면 발목까지 줄곧 확장되는 영향을 미칠 수 있습니다.

비골 머리에 무엇이 붙어 있습니까?

많은 것들의 부착 여기서 발생하는 비골리 이에는 다음이 포함됩니다:

• 이두근 대퇴골
• 외측 측부 인대
• Popliteofibular 인대
• Tibiofibular 인 대

이두근 대퇴골 외부육육(짧은 머리를 이두근의 허벅지 근육)삽입하는 여기에서 비골(이미지 여기에서 왼쪽으로). 이 힘줄은 근육에 문제가 있고 힘줄이 너무 많은 마모를 얻을 때 비골 머리 통증을 유발할 수 있습니다. 그로 인해 발생할 수 있습니다 신체의 불균형에거나가있는 경우에도 신경을 자극에 낮은 후에 영향을 미치는 근육 및 건.

측부 인대(LCL)은 측에 무릎의 안정화 이외의 합동(블루 다이어그램에서 다음과 같은 여기). 이 인대는 안쪽 압력이 가해질 때 무릎을지지합니다. 그것은 스포츠 또는 그냥 마모에 부상 될 수 있습니다. 인대가 느슨하면 관절과 관절염에 너무 많은 마모가 생길 수 있습니다. 이것은 또한 인대가 부착되는 국부적 인 통증을 유발할 수 있습니다. 또한되고,느슨한 의미하는 공동이 불안정한 부상,다른 구조물을 통해 시간은 다음과 같 연골,뼈,그리고 초승달 모양.

popliteofibular 인대(오렌지 이미지에 다음과 같은 여기)에서 시작 비골과 여행 상승과 popliteus 건. LCL 및 ACL 과 같은 무릎의 안정성에 도움이됩니다. 그것이 될 수 있는 부상을 떠나 무릎 관절이 약간 불안정 또는 그것의 일부가 될 수 있습니다 무엇이라고,후부 측면 불안정하게 만듭니다. 부상 당했을 때 고통 스러울 수도 있습니다.

tibiofibular 인대를 첨부 비골을경골과 데 도움이 안정 후 측면 모서리의 무릎(블루 이미지에 여기를 연결하는 노란 비골는 경골). 이 인대가 너무 느슨해지면 비골이 불안정 해지고 비골 머리 통증이 발생할 수 있습니다. 이 두 뼈 사이에 관절이 있기 때문에이 뼈가 너무 많이 움직이면 관절이 손상되어 관절염이 될 수 있습니다. 또한,이 과도한 움직임은 여기 fib 머리를 감싸는 peroneal 신경이 자극을받을 수 있습니다.

왜 내 비골이 아파요?

비골리 통증의 기본 원인으로 나눌 수 있습니다 몇 가지 카테고리:

• 불안정하거나 손상 합작
• 꽉육
• 신경을 자극

불안정하거나 손상이 공동으면 인대를 보유하는 비골는 경골에는 풀거나 손상되면,이로 인해 너무 많이 움직임이나 비골 머리를 불안정하게 만듭니다. 두 뼈 사이의 관절은 통증을 유발할 수있는 관절염이나 부어 오를 수 있습니다. 이 인대에는 경골 및 측면 담보가 포함됩니다. 많은 사람들의 불안정성의 머리를 비골은 그것을 알지 못할 때까지 경험있는 수동 물리 치료사 또는 의사 테스트의 안정성을 뼈를 발견되는 하나의 비골 이동이 극적으로 더 이상 다른. 이것은 일반적으로 전형적인 정형 외과 시험의 일부가 아닙니다.

단단한 햄스트링-외부 햄스트링 근육이 fib 머리에 부착됩니다. 이 근육이 만성적으로 단단하면 힘줄이 마모를 통해 찢어 질 수 있으며,건 병증으로 알려진 상태입니다. 이 통증은 햄스트링 근육이 사용될 때,예를 들어 다리 컬이 수행 될 때 체육관에서 악화 될 수 있습니다.

신경을 자극–비 골 신경을 감싸는 비골 헤드(참조하십시오 이미지를 왼쪽). 따라서 비골 머리가 손상된 인대로 인해 불안정하면 신경이 자극을받을 수 있습니다. 으로 이어질 수 있습 마비,간,굽거나,그냥 언급 고통 앞 아래쪽 다리와 발입니다. 또한,깨닫는 S1 신경에서 낮은 다시 보낼 수도 있습니다 고통 신호는 외부의 무릎,그래서는 자극한 신경에서 낮은 다시 일으킬 수 있는 머리 거짓말 고통입니다.위의 내용 외에도 걷거나 달리면서 무릎이 움직이는 방식은 문제를 일으킬 수 있습니다. 시계 내 아래 동영상을 이해하는 것이 더:

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는 어떻게 수정 비골통?

여기서 치료는 문제를 일으키는 원인에 달려 있습니다. 며칠에서 몇 주 동안 만 존재하는 대부분의 급성 통증의 경우 휴식 및/또는 물리 치료가 일반적으로 해답입니다. 더 오래 있었던 만성 통증의 경우 위의 문제 중 어느 것이 통증을 유발하는지에 대한 진단이 중요합니다.불안정하거나 손상된 관절의 경우 일반적으로 제공되는 간단한 솔루션에는 관절 부위에 스테로이드 주사가 포함됩니다. 중 하나에 문제가 여기에는 이 강력한 염증을 감소시키는 것을 도울 수 있는 통증과 붓기는 임시로,이러한 스테로이드 주사는 또한 죽이의 연골(2). 최신 orthobiologic 주사는 다음과 같 혈소판이 풍부한 플라즈마(PRP)있지 않는 동일한 손상에 영향 연골과가 제대로 작동하도록 표시된 큰 관절과 같은 무릎(3-5). 또한,PRP 및 골수 집중하는(일 줄기 세포의 절차)도시에서 성공을 치유의 손상 인대,따라서 이러한 주입에 사용될 수 있습을 치료에 도움을 느슨한 인대 및 강화 불안정성(6-8). 다른 옵션으로는 경골 인대의 외과 적 수리가 있지만 그 수술의 필요성은 드뭅니다(12).

이두근 병증은 위에서 설명을 다시는 종종 처리하 스테로이드 주사,그러나 이러한 주입에 힘줄에 표시 되었습니다 열등 PRP(9)입니다. 또 다시,이것은 것에서 유래한다는 사실 스테로이드제할 수 있는 손상이 건 셀는 동안 PRP 을 향상시킬 수 있습 건 repair(10,11). 따라서 PRP 가 여기에 최선의 방법입니다.

치료에 대한 자극 신경과 같은 일반적인 비 골으로 그 주위를 감싸는 비골의 머리는 일반적으로 안정시키는 비골를 통해 물리치료 또는 PRP 주입입니다. 그 치료 후에도 여전히 문제가 있다면 외과 적 석방이 가능하지만 다시 그 절차의 필요성은 드뭅니다(13). 또한,문제가 허리에 자극받은 척수 신경 인 경우,경막 외 주사를 사용하여 그 문제를 치료할 수 있습니다(14).

업샷? 다리의 측면에 약간의 뼈가 있으면 큰 문제가 발생할 수 있습니다. 비골 머리 통증은 아주 현실이며 통증을 일으키는 원인에 대한 구체적인 진단을 얻는 것이 핵심입니다. 일단 당신이 그 원인을 가지고 있다면,그 치료법은 문제를 해결하기 위해 공식화 될 수 있습니다.

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(1)Sarma A,Borgohain B,Saikia B. 근 tibiofibular joint:랑 잊혀진 발음. 인도 J Orthop. 2015;49(5):489–495. (2)McAlindon TE,LaValley MP,Harvey WF,et al. 무릎 골관절염 환자의 무릎 연골 부피 및 통증에 대한 관절 내 트리암시놀론 대 식염수의 효과:무작위 임상 시험. 자마.2017;317(19):1967–1975. 도이:10.1001/자마.2017.5283

(3)싱 D,왕 B,장 W,양 Z,허우 Y1,2,Chen,Y Lin J. 안 관절 혈소판이 풍부한 플라즈마 주사를 무릎에 관절염에 대한 개요의 체계적인 리뷰 및 위험 편견의 고려 사항입니다. Int J Rheum Dis. 2017 11 월;20(11):1612-1630. doi:10.1111/1756-185X.13233.

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(8)Koch M,Mayr F,Achenbach L,et al. 부분 전방 십자 인대 파열: Intraligament Autologous Condited Plasma Injection 및 Healing Response Technique-Midterm 결과 평가에 의한 장점. Biomed Res Int. 2018;2018:3204869. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30148163

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