Monovision 는 전략을 보상하는 데 사용되는 노안을 수정하여 한 눈 거리에 대한 비전과 다른습니다. 불평등 한 교정으로 두 눈을 생산하는 것이 타협점을 창출하기 때문에이 치료 옵션에 관한 논란이 있습니다. 우리의 환자는 가까운 시력을 위해 거리 시력을 손상시키는 결정을 내릴 수 있습니까? 는 경우 우리의 환자들 즉,우리는 우리가 상영을 적절하게 성공을 보장하고 환자의 행복을? 여기에 우리의 환자를위한 모노 비젼을 만드는 데 어려움이 있습니다. 기 때문에 성공 요금과 렌즈 monovision 범위의 50%에서 70%,절반 이상의 환자에 그것을 시도할 수 있와 불행한 결과입니다. 지만 monovision 의 일부분이어야 합니다 모든 굴절 외과 의사의 armamentarium 의을 알고,그것의 제한하고 신중하게 선택하는 환자는 매우 중요합니다.

Interocular blur 억제는 monovision 이 성공할 수있는 적응 메커니즘입니다. 이 메커니즘이 적응되지 않으면 환자는 특히 초기에 양안 시력 감소 및 깊이 인식 감소를 경험할 수 있습니다. 으로 가장 적응적 메커니즘,뇌 요구에 적응하는 시간이 새로운 시각 기능을 하기 전에 그것을 품은 visual 타협은 monovision.

백내장 및 굴절 수술을 시행 한 10 년 동안 다음과 같은 monovision 의 한계 목록을 작성했습니다. 나는 다른 의사들이 monovision 환자를보다 신중하게 선택하고 내가 경험 한 함정을 피하는 데 도움이되기를 바랍니다. 우리는 연습 백내장 또는 굴절 수술이나 일반 의료 안과,이해 monovision 및 제한 열쇠입니다 성공과 행복한 환자는 이 치료입니다.1. 환자 선택은 어려울 수 있습니다
환자 교육은 monovision 으로 성공의 열쇠이며,그것은 당신의 시간과 인내가 필요합니다. 는 방법을 설명합 monovision 광학 시스템의 작동을 저장할 것 당신 시간에 긴 실행하는 경우에 특히 환자가 불행하지 않았기 때문에 그는 것을 이해하 monovision 의미입니다. 이 과정은 또한 환자를 알게되고 그의 시각적 필요와 성격 유형을 평가하는 데 더 많은 시간을 허용합니다.
2 입니다. 감 두눈 VISUAL ACUITY
내가 찾는 나 post-식 환자 요구 20/20 비전에 그들의 지배적인 눈과 적어도 J2 에서 자신의 눈을 읽고 또는 그들이 만족하지 않을 수 있습니다. 증가 된 양의 anisometropia 는 양안 시력에 대한 시너지 효과를 감소 시키므로이 효과를 강조합니다. 60 세의 환자가 이러한 시력 품질을 달성하기 위해서는 독서 눈이 -1.5D~-2.0D 의 근시가 필요할 수 있습니다. 나이가 들어감에 따라 탁월한 독서 시력에 필요한 근시가 증가합니다. 할 때 유도 즉,우리는 이러한 단점을 보완을 추가하여 더 많은 근시에 읽고는 눈을 줄거리 시력이 눈입니다. 증가 된 양의 anisometropia 는이 효과를 강조하고 양안 시력에 대한 시너지 효과를 감소시킵니다.
3. 장을 읽을 필요 밝은 빛
우리 모두 때로 처리되는 emmetropic50-year-old 환자를 읽을 수 있는 지원 없이에 밝은 빛의 조건입니다. 우리는 또한 본 50-year-old monovision 환자에도 불구하고,”좋은”굴절한 결과가 필요할 수 있습 밝은 빛을 읽습니다. 중 monovision 교육 프로세스,그것은 수명을 제안하는 것을 환자에게 더 높은 강도의 빛이 필요할 수 있습을 즐길 수 있 monovision 을 최대한합니다.
4. 환자 계정이 있어야 합니 안경을
추천거리 안경에 대한 밤의 운전과 다른 시각적으로 까다로운 이벤트와 같은 연극 또는 스포츠관람. 수술 전에이 정보를 환자에게 명확하게 명시해야합니다.
5. 의 어려움에 선택의 정확한 양을 MONOVISON
가 미세 균형에서 제공하는 환자와 우수한 읽는 비전을 최소화하면서 anisometropia 을 극대화하고 있는 두눈 시력이다. 나는 두 눈의 차이에서 1.5D 이상을 유도하지 않으려 고합니다.
6. 가끔 REVERSALS/기능 향상
에도 불구하는 완벽한 기술과 수술 결과,환자에 적응하지 않 monovision 따라서 원하는 반전의 형태로 변환하는 독서 눈을거리. 추천을 기다리고 적어도 3 개월을 허용하는 환자는 충분한 시험으로 자신의 새로운 monovision 을수록 기회를 적절하게 치료 후에는 수술입니다. 는 경우 이 시험 후 그는 여전히 불행하고,내가 진행을 반대 monovision 를 달성하기 위해서 우리의 궁극적인 목표는 환자의 만족도.
7. 콘택트 렌즈 먼저 테스트
콘택트 렌즈로 과거에 그것을 시도하지 않은 환자에서 monovision 으로 조심스럽게 진행하십시오. 결과로 환자의 궁극적 인 성공과 행복을 보장하기 위해 재판을 장려하십시오. 에 대한 우리의 많은 환자,편안하면 콘택트 렌즈를 착용을 달성하기 어렵다 때문에 콘택트 렌즈를 옹졸하지만,격려 그들을 무시하는 불편함을 강조한지 여부를 시각”편안함”중 하나를 달성하거나 가능합니다.
8. 감소에서는 스테레오력/깊이 인식
이 효과는 일반적으로 향상시킨 다음,적응을 나는 것입니다 거의 없을 수행 monovision 에서 요구하는 환자 훌륭한 스테레오력이다. 내가 진행을 조심스럽게(1)환자는 소폭 외래 또는 장애인과의 높은 위험에 떨어지는,(2)환자의 취미는 골프,테니스,야구,(3)조종사,트럭 드라이버,또는 법 집행 임원.
9. 외과의사를 위한 더 높은 비용
monovision 를 위한 증진 비율이 더 높기 때문에,절차를 실행하는 비용은 또한 더 높습니다. 을 필요로하는 외에 더 많은 수술 전 의자,시간 monovision 요구 수술 후 결과의 최소 20/20 거리에서 눈과 J2 에서 읽는다. 지 비용의 증진 실제로 원본과 동일한 수술,거의 요금이 부과 전체 가격에 대한 증진 또는 반전. 본질적으로,이것은 환자가 모노 비전에 적응하지 못하면”무료 평가판”으로 끝납니다. 우리가 상담,검사,수술 및 수술 후에하는 시간은 종종 증진의 경우와 동일합니다. 좋은 소식은 우리가 마케팅 달러를 소비하지 않으며 keratome 블레이드 비용이 없다는 것입니다.10. 타협
Monovision 은 외과 의사와 환자 모두의 양보를 수반합니다. “와우 팩터”는 모노 비전으로 줄어들어이 환자들이 작업하기에 약간 덜 만족스럽고 더 까다롭게 만듭니다. 각 일 측성 환자에서”성공”의 척도는 다르며 정의하기가 어렵습니다. 성공적인 결과의 열쇠는 수술 전 상담과 수술 전의 정위입니다. 의 각 내 monovision 환자,나는 상태 monovision 타협:”당신은 무엇인가를 포기(쌍안경 균형/력)뭔가를 얻(능력)읽습니다.”환자 만이 모노 비전의 장점이 단점보다 중요 할지를 알고 있습니다.
요약에서

아마도 다른 어떤 상황은 환자의 직업,성격형,목표를,연령,시각적 요구생으로 큰 역할을 할 때 우리는 교육하고 우리의 환자들을 도와 정보를 선택하에 관한 monovision. 이러한 상황에서,우리는 생각을 강화”의 손상”이렇게는 환자들이 이해하는 특정 측면을 자신의 비전이 손상될 수 있을 얻을 읽는 비전입니다.

Timothy L.Schneider,MD 는 굴절 및 전방 세그먼트 수술을 전문으로하며 플로리다 주 잭슨빌(Jacksonville)의 Schneider Eye Associates and Laser Center 에서 개인 연습을하고 있습니다. 박사 슈나이더는(904)371-0000 에 도달 할 수있다;jaxeye.net 또는 [email protected].