Articles

Enteroskopi

Enteroskopi Er prosedyren for å bruke et endoskop for direkte visualisering av tynntarmen. Etymologisk kan ordet potensielt referere til tarmendoskopi( entero- + – scopy), men idiomatisk er det konvensjonelt begrenset til tarmendoskopi, i motsetning til koloskopi, som er stor tarmendoskopi. Ulike typer enteroskopi eksisterer, som følger:

  • Video chip enteroskopi
  • dobbel ballong enteroskopi
  • Spiral enteroskopi

Trådløs endoskopi

  • Kapsel endoskopi
  • Enteroskopi

    formål

    Direkte visualisering av tynntarmen.siden tynntarmen ofte kan være en kilde til patologi, kan endoskopi av tynntarmen være en nyttig diagnostisk og terapeutisk teknikk. Esophagogastroduodenoscopy, også kalt øvre endoskopi, kommer så langt som det første segmentet av tynntarmen, tolvfingertarmen, men de neste to, jejunum og ileum, krever andre metoder. Visualisering av tynntarmen har lenge vært en utfordring for gastroenterologer, på grunn av den fysiske vanskeligheten med å nå flere distale områder av tynntarmen. Med fremkomsten av nyere former for enteroskopi, som dobbeltballongtypen, er visualisering av hele tarmkanalen endelig en praktisk realitet i minst noen tilfeller, selv om det fortsatt er teknisk krevende. Tradisjonelle gastroskoper kan generelt visualisere det proksimale og distale tolvfingertarmen i hendene på erfarne endoskopister, men er begrenset på grunn av instrumentets lengde. Pediatriske koloskop eller noen ganger dedikerte enteroskoper som er mye lengre enn standard gastroskoper, kan visualisere den proksimale jejunum. Denne teknikken kalles push enteroscopy. På grunn av lengden på tynntarmen, i gjennomsnitt 4-6 meter i voksen, er push enteroskopi fortsatt ikke effektiv for å tilstrekkelig visualisere store deler av tynntarmen.

    Trådløs kapselendoskopi har vist seg å være den endoskopiske undersøkelsen av valg for visualisering av hele tynntarmen. En 11 x 26 mm pille størrelse videokamera er svelget av pasienten og ca 8 timer med video overføres trådløst til en mottaker bæres av pasienten. Prosedyren er smertefri, godt akseptert av pasienter og gir en svært høy nøyaktighet. Det er begrenset av manglende evne til å oppnå biopsier, og anses derfor som et rent diagnostisk verktøy.Nyere teknikker, inkludert enkelt – og dobbeltballongendoskopi, er utviklet for å overvinne noen av disse problemene, men er begrenset av prosedyrens lengde og behovet for dyp sedasjon eller generell anestesi. Spiral enteroscopy er en ny teknikk som benytter en overtube med hevet spiraler festet på enteroscope som roteres for å fremme enteroscope dypt inn i tynntarmen. Hver av disse 3 enteroskopi plattformer tilbyr lignende nøyaktighet og effektivitet, men har ikke utbredt tilgjengelighet.