Articles

HLR overlevelse er lavere enn de fleste tror

Av Carolyn Crist, Reuters Health

5 Min Lese

(Reuters Health) – flertallet av folk tror hjerte-lungeredning (HLR) er vellykket oftere enn det pleier å være i virkeligheten, ifølge en liten amerikansk studie.denne altfor optimistiske utsikten, som delvis kan stamme fra å se gode resultater i tv-medisinske dramaer, kan komme i veien for beslutningstaking og ærlige samtaler om livets sluttpleie med leger, skriver forskerteamet I American Journal Of Emergency Medicine.HLR er ment å starte et hjerte som har sluttet å slå, kjent som hjertestans, som vanligvis skyldes en elektrisk forstyrrelse i hjertemuskelen. Selv om et hjerteinfarkt ikke er det samme – det oppstår når blodstrømmen til hjertet er delvis eller helt blokkert – ofte av en blodpropp – et hjerteinfarkt kan også føre til at hjertet slutter å slå.Uansett årsak til hjertestans, er det viktig å starte hjertet så raskt som mulig for å få blodet til å strømme til hjernen for å forhindre permanent hjerneskade. Oftere enn ikke, slutter hjertestans i død eller alvorlig nevrologisk svekkelse.

den totale overlevelsesgraden som fører til sykehusutslipp for noen som opplever hjertestans er omtrent 10.6 prosent, studien forfatterne notat. Men de fleste deltakerne i studien anslått det til mer enn 75 prosent.»flertallet av pasienter og ikke-medisinsk personell har svært urealistiske forventninger om suksessen TIL HLR, så vel som livskvaliteten etter at pasientene er gjenopplivet,» sa Hovedforfatter Lindsey Ouellette, en forskningsassistent Ved Michigan State University College Of Human Medicine I Grand Rapids.Pasienter og familiemedlemmer bør vite om den realistiske suksessraten og overlevelsestallene når de planlegger en levende vilje og vurderer en» Ikke Gjenopplive » ordre, Sa Ouellette.»Vi synes det er best å ha den nyeste og mest nøyaktige informasjonen når det gjelder denne livspåvirkende beslutningen, om IKKE å gjennomføre ELLER fortsette HLR,» fortalte Hun Reuters Health i en epost.For å måle oppfatninger AV HLR, undersøkte forskerne 1000 voksne på fire akademiske medisinske sentre I Michigan, Illinois og California. Deltakerne inkluderte ikke-kritisk syke pasienter og familier av pasienter, som ble intervjuet under tilfeldige sykehusskift.i tillegg til å spørre om generell kunnskap OM HLR og personlige erfaringer med HLR, presenterte forskerne deltakerne med flere scenarier og ba dem om å estimere sannsynligheten for HLR-suksess og pasientoverlevelse i hvert tilfelle.Ett scenario involverte en 54-åring som led et hjerteinfarkt hjemme og krevde HLR av paramedikere. Om lag 72 prosent av deltakerne i undersøkelsen spådde overlevelse og 65 prosent spådde en fullstendig nevrologisk utvinning.I et scenario som beskriver en traumerelatert hjertestans hos en 8-åring, spådde 71 prosent HLR-suksess og 64 prosent spådde barnets langsiktige overlevelse.»Mange følte at hvis en person ble gjenopplivet, ville de komme tilbake til «normal» i stedet for muligens å trenge livslang omsorg, » Sa Ouellette.samtidig sa mer enn 70 prosent av respondentene at de så på tv-medisinske dramaer regelmessig, og 12 prosent sa at disse forestillingene var en pålitelig kilde til helseinformasjon.»Tempering urealistiske forventninger kan ikke gjøre for «god TV», men kanskje vi kan få en bedre ide om hvordan disse dramaene kan påvirke synspunktene folk holder om HLR og andre aspekter av medisin, » sa hun. «Folk tenker PÅ HLR som et mirakel, men det er en annen medisinsk handling,» sa Dr. Juan Ruiz-Garcia Fra Hospital Universitario De Torrejon I Madrid som ikke var involvert i studien. «Jeg er ikke helt sikker på hva folk ville velge om de visste den virkelige prognosen for det,» fortalte Han Reuters Health via telefon.HLR bør være en del av samtalen om end-of-life omsorg og avanserte direktiver blant familier, Sa Carolyn Bradley Fra Yale-New Haven Hospital I Connecticut.»når VI GJØR HLR på et sykehus, har vi en tendens til å flytte familien bort, men vi har skapt en situasjon der familier kanskje ikke er der for de siste øyeblikkene,» sa hun i et telefonintervju.»Ha en kritisk samtale med helsepersonell og gå med spørsmål om hva som ville skje under HLR,» sa hun. «Hvordan ser det ut? Hva skjer med kroppen min? Hvem vil være rundt? Det kan være slutten på livet. Statistisk sett er det det.”