Leukemi

hva er leukemi? Type.

Leukemi Er en kreft i hematopoietisk (bloddannende) vev, som benmarg. Typer av leukemi er gruppert i henhold til type celle påvirket og frekvensen av cellevekst. Leukemi kan være akutt eller kronisk.

det er mange forskjellige typer leukemi. Noen er raskt voksende og aggressive, mens andre er langsommere fremgang. Leukemier er også klassifisert i henhold til type blodcelle påvirket. De vanligste typer leukemi er:

– Akutt leukemi er en overvekst av svært umodne blodceller, også kalt blaster. Denne sykdommen er livstruende fordi det ikke er nok modne blodceller for å forhindre anemi, infeksjon og blødning. Diagnosen av akutt leukemi er etablert når det er 20% eller flere blaster i benmargen. Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) er mest vanlig i barndommen og tidlig voksen alder, selv om det også er diagnostisert hos voksne 30 år og eldre. Akutt myelogen leukemi (AML) er mer vanlig hos voksne.

– Kronisk leukemi er en overvekst av modne blodceller. Personer med kronisk leukemi har vanligvis nok modne blodceller for å forhindre blødning og alvorlige infeksjoner. Kronisk leukemi er mest vanlig hos personer mellom 40 og 70 år og er sjelden hos yngre mennesker. et myelodysplastisk syndrom (mds) er en sykdom hvor benmargen ikke fungerer normalt og ikke produserer nok normale blodceller. De berørte cellene er hvite blodlegemer (leukocytter), røde blodlegemer (erytrocytter) og blodplater. NOEN TILFELLER av MDS utvikler seg til akutt leukemi over tid. MDS forekommer oftest hos pasienter som er nær den syvende og åttende tiår av livet.når legen prøver å utelukke bestemte typer leukemi, vil han eller hun se på antall og utseende av kromosomer, overflateegenskapene til celler i benmargen, og hvordan disse cellene ser under et mikroskop.

Symptomer på leukemi.

ulike typer leukemi deler noen vanlige symptomer, for eksempel:

• Feber

• vedvarende Tretthet, eller en følelse av svakhet

• Tap av appetitt

• utilsiktet Vekttap

• Trening lett blåmerker eller blødning

• Kortpustethet

• Petekkier (små røde flekker under huden forårsaket av blødning)

symptomene på akutt lymfoblastisk leukemi kan også omfatte tilstedeværelse av klumper er smertefri under huden i lysken, armhuler eller nakke, samt smerte Under ribbenene.

Behandling av leukemi.

den mest effektive behandlingen for leukemi er kjemoterapi, som kan bestå av en eller en kombinasjon av kreftmedisiner som dreper kreftceller. Spesifikke typer leukemi behandles noen ganger med strålebehandling eller biologisk behandling.

hver type leukemi er følsom for forskjellige kombinasjoner av kjemoterapi. Medisiner og lengden på behandlingen varierer fra person til person. Varigheten av behandlingen varierer vanligvis fra ett til to år.

1-KJEMOTERAPI

Behandling kan bestå av forskjellige kjemoterapier og biologiske behandlinger. Det kortsiktige målet er komplett remisjon (CR). En komplett remisjon forutsetter at benmargen har mindre enn 5% blaster, at det absolutte nøytrofiltallet er større enn 1000 og at blodplatetallet er større enn 100 000. Det langsiktige målet er en situasjon uten langvarig sykdom og helbredelse.

en syklus er tiden mellom starten av kjemoterapi og tiden når celletall i blod og benmarg tilbake til det normale, eller når pasienten kan få videre behandling. I noen tilfeller blir bare leukemiceller i blodet og ikke i benmargen ødelagt under den første syklusen av kjemoterapi. I disse tilfellene kan en annen syklus være nødvendig.

når leukemi ikke reagerer på en eller to behandlingssykluser, kan et annet legemiddelregime brukes til å oppnå remisjon. Et annet legemiddelregime kan også brukes når en gjentakelse oppstår.

en bestemt behandlingsplan kalles en protokoll. Hver protokoll er vanligvis betegnet med bokstaver, så hvert brev betyr et bestemt stoff. En protokoll kan betraktes som en konvensjonell eller eksperimentell behandling. Legen din vil forklare fordelene og ulempene ved hver bestemt type behandling.

når protokollen er bestemt, vil du motta mer spesifikk informasjon om stoffene som skal brukes til å behandle leukemi. Vanlige bivirkninger av de fleste kjemoterapier inkluderer hårtap, kvalme og oppkast, redusert antall blodceller og infeksjoner.

2-STRÅLEBEHANDLING

Strålebehandling brukes med kjemoterapi i noen typer leukemi. Strålebehandling bruker høy energi stråling for å skade kreftceller og stoppe veksten. Strålingen kommer fra en stor maskin.

hos pasienter med leukemi kan strålebehandling gis på to måter. I noen tilfeller leder legen stråling til et bestemt område av kroppen der det er en klynge av leukemiceller, som milt eller testikler. Andre pasienter får stråling gjennom hele kroppen. Dette er total kroppsbestråling. Denne typen strålebehandling er vanligvis gitt før en stamcelletransplantasjon.

3-BIOLOGISK BEHANDLING

Biologisk behandling brukes noen ganger til å behandle leukemi. Biologiske behandlinger inkluderer vekstfaktorer, interleukiner, monoklonale antistoffer, etc. Noen pasienter får bare biologisk behandling, mens andre også får kjemoterapi samtidig. Du vil motta mer detaljert informasjon om biologisk behandling hvis den brukes til å behandle din type leukemi.

4-KIRURGI

en splenektomi er kirurgisk fjerning av milten. Milten ligger i magen på venstre side. Det fungerer som et filtreringssystem for blodceller. Når en pasient har kronisk leukemi, har milten en tendens til å akkumulere leukemiceller, transfiserte blodplater og erytrocytter. Ofte øker milten i størrelse som følge av akkumuleringen av disse cellene. Dette gjør det vanskelig for kjemoterapi å redusere antall syke celler. Når milten ikke fjernes, vokser den noen ganger så stor at det forårsaker pustevansker og komprimerer andre organer. I dette tilfellet kan en splenektomi være nødvendig.

5-STAMCELLETRANSPLANTASJON

Stamcelletransplantasjon (SCT) er en form for behandling for pasienter med leukemi. Denne typen behandling ble tidligere kalt en benmargstransplantasjon. Det innebærer å ødelegge leukemiceller i benmargen med høye doser kjemoterapi og i noen tilfeller strålebehandling. Fordi høydose kjemoterapi alvorlig skader benmargens evne til å lage celler, blir friske stamceller gitt intravenøst for å stimulere veksten av nytt benmarg.

det finnes to typer stamcelletransplantasjon:

• Auto-Tcm innebærer infusjon av dine egne friske benmargceller. Legen din kan foreslå at du oppbevarer noe av benmargen din mens du er i remisjon for selvtransplantasjon.

• Allo-TCM består av infusjon av celler fra en donor som er kompatibel med deg. Disse cellene kan fås fra en donors benmarg eller stamceller. Voksne stamceller eller navlestrengsstamceller kan brukes til transplantasjon.SOM andre leukemi behandlinger, ER SCT svært individualisert. Ulike faktorer vil hjelpe legen bestemme spesifikk behandling som skal brukes, inkludert hvilken type leukemi du har, din tidligere respons på kjemoterapi, tilgjengeligheten av stamceller for utskifting, din alder, og status for leukemi.

Årsaker til leukemi.

den spesifikke årsaken til leukemi er fortsatt ukjent. Forskere mistenker at virale, genetiske, miljømessige eller immunologiske faktorer kan være involvert: Noen virus forårsaker leukemi hos dyr, mens hos mennesker forårsaker virus bare en sjelden type leukemi. Selv når et virus er involvert, er leukemi ikke smittsom. Det kan ikke overføres fra en person til en annen. Det er ingen økt forekomst av leukemi hos personer som venner, familie og omsorgspersoner som er i nær kontakt med leukemipasienter.

• * det kan være en genetisk predisponering for leukemi. Det er eksepsjonelle familier der personer født med kromosomal skade har gener som øker sannsynligheten for leukemi. Visse miljøfaktorer, som høydose strålebehandling og eksponering for visse giftige kjemikalier, har vært direkte knyttet til leukemi. Dette gjelder imidlertid bare i ekstreme tilfeller, for eksempel overlevende Av Nagasaki og Hiroshima atombomber eller industriarbeidere utsatt for benzen. Eksponering for vanlige Røntgenstråler, for eksempel røntgenstråler, antas å være trygt.

• Personer med immunsystemmangel ser ut til å ha økt risiko for kreft som følge av en nedgang i kroppens evne til å takle fremmede celler. Det er dokumentert at pasienter som behandles for andre typer kreft med visse typer kjemoterapi eller høydose strålebehandling senere kan utvikle leukemi. Alle disse faktorene kan forklare hvorfor leukemi utvikles hos et lite antall mennesker. Men i de fleste tilfeller er årsaken til leukemi ukjent.

Diagnose av leukemi.

diagnosen av leukemi er basert på resultatene av blod-og benmargstester, som et aspirat og benmargbiopsi.

• benmargsaspirasjon: før innsetting av benmargsaspirasjonsnålen bedøves aspirasjonsstedet. Under denne prosedyren fjernes en prøve av benmargceller fra hoftebenet med en nål. De fleste legger merke til trykk når nålen er satt inn og noen få sekunder med skarp smerte når væske fjernes fra benmargen.

• benmargsbiopsi: en benmargsbiopsi fjerner et stykke bein. En biopsi er noe mer smertefull, men bare under prosedyren.