Articles

Hva psykiatere må vite for å gjøre den obligatoriske overgangen TIL ICD-10

videre er en rekke endringer FRA ICD-9-CM TIL ICD-10-CM muliggjøre dokumentasjon av større diagnostisk spesifisitet; FOR EKSEMPEL dsm-5 schizoaffektiv lidelse, bipolar type og schizoaffektiv lidelse, depressiv type, tydelig kodet Som F25.0 og f25.1, henholdsvis I icd-10-cm, mens begge ble kodet SOM 295,7 I Icd-9-cm.10

du vil fortsette å bruke dsm-5-kriteriene for å veilede diagnoseprosessen din, og oversette dsm-5-diagnosen (diagnoser) til tilsvarende ICD-10-CM-koder. Erfaring MED DSM-5 forenkler vesentlig overgangen TIL ICD-10. Nøkkelforskjeller MELLOM DSM-5 OG ICD-10

det er bemerkelsesverdige forskjeller i organisering og innhold MELLOM DSM-5 og ICD-10.

de 20 kapitlene I DSM-5 begynner med nevroutviklingsforstyrrelser; nevrokognitive lidelser er mot slutten (dvs.barndom til sent liv). I kontrast, nevrokognitive lidelser (dvs. «demens») vises i BEGYNNELSEN AV ICD-10; neurodevelopmental lidelser er på slutten.Eliminering av subtyper av schizofreni I DSM-5 krever koding av all schizofreni som F20.9 I ICD-10-CM fordi F20.0-F20.8 er spesifikke subtyper. Dsm-5 schizofreniform lidelse er kodet F20.81.

Stoffmisbruk og stoffavhengighet fortsetter å være skilt I ICD-10-CM, men de er kombinert i EN enkelt kategori av stoffbruksforstyrrelser I DSM-5. DEN riktige ICD-10-CM-koden (dvs.misbruk vs avhengighet) bestemmes av alvorlighetsgraden av stoffbruksforstyrrelsen: «Mild» koding som misbruk (F1x.1) og «moderat» og «alvorlig» koding som avhengighet (F2x.2), med x betegner stoffet misbrukt.

det kan være flere aktuelle diagnoser forbundet med et klinisk møte, som det var MED ICD-9-CM. Gi forrang til diagnosen som best representerer arten av det presenterende problemet; liste andre diagnoser i rekkefølge av deres relevans. DSM-5 OG ICD-10-CM er like i denne forbindelse.

ICD-10-CM bruker bare undertyper, i motsetning til bruk av undertyper og spesifisatorer I DSM-5 for å beskrive variabilitet i lidelser på tvers av pasienter. Det er imidlertid mulig å kode visse dsm-5-spesifikatorer I ICD-10-CM. (Dette er omtalt i delen» Opptaksprosedyrer «I dsm-5-teksten og oppsummert i begynnelsen av håndboken, og vises i» Vedlegg.») For å kode katatoni spesifiserer i sammenheng med schizoaffektiv lidelse, depressiv type, for eksempel, bruk ICD-10-CM kode F25. 1 for lidelsen og legg til kode F06.1 for katatoni spesifiserer.11

HVORDAN VIL ICD-10 påvirke din praksis?fra 1. oktober 2015 skulle alle helseinstitusjoner ha BLITT ICD-10-kompatible. Videre Må Enhver Helseforsikringsportabilitet og Ansvarslov-dekket enhet bruke ICD-10-CM-koder hvis den forventer å bli refundert for helsetjenester. Mental helse utøvere kan tro at overgangen FRA ICD-9-CM TIL ICD-10-CM involverer bare billers og kodere, ikke dem. De tar feil. Alle klinikere er ansvarlige for å dokumentere sine diagnostiske og behandlingstjenester på riktig måte. Medisinske journaler må inneholde tilstrekkelig informasjon for å støtte eventuelle diagnostiske (ICD-10-CM) og behandlingskoder (cpt) som brukes på et gitt klinisk møte.Jo større detalj og spesifisitet SOM ER GITT AV ICD-10-CM tillater mer nøyaktig registrering av klinisk kompleksitet, noe som igjen påvirker refusjon. God dokumentasjon er imidlertid nødvendig for riktig koding. Fordi klinikere i siste instans er ansvarlige for riktig diagnostisk koding, er god forståelse AV ICD-10-CM viktig for å kunne kode riktig.

i Likhet med utvidelsen AV ICD-10-CM (fra volum 1 OG 2 AV ICD-9-CM) HAR ICD-10-PCS gjennomgått lignende ekspansjon (fra volum 3 AV ICD-9-CM), med en tilsvarende økning i spesifisitet. For eksempel er det nå 5 forskjellige koder FOR elektrokonvulsiv terapi (GZB0ZZZ-GZB4ZZZ) som skiller ensidig fra bilateral elektrodeplassering og singel fra flere stimuleringer.

DSM-5 vil fortsette å være rammeverket for psykiatrisk vurdering og diagnose. ICD-10-CM vil være kodingssystemet for å nøyaktig betegne dsm-5 diagnoser. Sentrene For Medicare Og Medicaid Services (CMS) og Nasjonalt Senter for Helsestatistikk anerkjenner DSM-5 som middel til å identifisere riktige ICD-10-CM-koder for psykiske lidelser. CMS har også annonsert AT SELV OM ICD-10-CM-koder er nødvendige for refusjon, vil bruk av feil kode ikke være grunnlaget for å nekte Et Medicare-krav i 1 år.

Making ICD-10 del av praksis
her er flere nøkler til å implementere ICD-10 med minimum smerte og maksimal nytte.

Multiple diagnosekoder bør listes i den rekkefølgen de er relevante for det kliniske møtet.

Besøk type. Det syvende tegnet I ICD-10-CM-koden angir typen besøk (initial, etterfølgende eller sequela) og må oppgis:

  • et innledende møte er en der pasienten først mottar aktiv behandling.
  • et etterfølgende møte refererer til et oppfølgingsbesøk der pasienten får rutinemessig behandling under helbredelses-eller gjenopprettingsfasen.en oppfølger møte er en der en pasient får behandling for komplikasjoner eller tilstander som oppstår som et direkte resultat av den opprinnelige tilstanden.