Articles

Kronisk Gastritt

hva er kronisk gastritt?

Kronisk gastritt Er en langsiktig tilstand der slimforet lag i magen, også kjent som mageslimhinnen, er betent eller irritert over en lengre periode. Symptomene har en tendens til å vises sakte, over tid.

noen av årsakene til kronisk gastritt inkluderer:

  • Infeksjon med bakterier av helicobacter pylori-arten (h. pylori). Denne årsaken er langt den vanligste og er noen ganger referert Til Som type b gastritt.Skader på mageslimhinnen, som forårsaket av kjemisk irritasjon fra stoffer som alkohol, visse smertestillende midler som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller galle som kommer inn i magen.
  • en funksjonsfeil i immunsystemet, noe som gjør det til en autoimmun lidelse. Dette er noen ganger referert Til Som type a gastritt og er den minst vanlige årsaken til kronisk gastritt

Avhengig av den underliggende årsaken, kan kronisk gastritt generelt behandles relativt enkelt.Kronisk gastritt forbedrer ofte raskt når behandlingen har begynt.

Uten behandling, kan kronisk gastritt fremgang over flere måneder til år til et punkt der mageslimhinnen er så skadet at den berørte personen er i fare for:

  • Magesår
  • Gastriske polypper Eller svulster som kan være ikke-kreft
  • Anemi, mer vanlig i tilfeller av autoimmun gastritt

selv om risikoen forblir lav, personer med ubehandlet kronisk gastritt er også en høyere risiko enn den generelle befolkningen for å utvikle kreftsvulster i magen.

Kronisk vs. akutt gastritt

Akutt gastritt Er også en betennelse eller irritasjon av mageforingen, men en som varer i kortere tid enn kronisk gastritt. En person som er rammet av kronisk gastritt, kan noen ganger ikke merke mange eller muligens ikke engang noen symptomer, og når det oppstår smerte, er det vanligvis kjedelig og langvarig. Akutt gastritt har en tendens til å sette inn raskere, med smerte ofte følt mer kraftig.

Les Mer Om Akutt Gastritt «

Gastritt vs. gastroenteritt

både akutt og kronisk gastritt påvirker direkte magen og kan forårsake kvalme og oppkast. Gastroenteritt påvirker tarmene, så vel som magen. Mens kvalme og oppkast ofte skyldes gastroenteritt, fører det også svært sannsynlig til diare, noe som ikke er et symptom på gastritt.

Les Mer Om Gastroenteritt «

Kronisk gastritt symptomer

mange mennesker smittet Med H. Pylori, som er hovedårsaken Til kronisk gastritt, utvikler ikke noen symptomer i lang tid og opplever ingen komplikasjoner.

Folk som opplever symptomer knyttet til kronisk gastritt, i stedet for sine ulike komplikasjoner, kan oppleve:

  • Smerte eller en verke i øvre del av magen
  • En følelse av å være full
  • Smerte mens faste
  • Smerte etter å ha spist
  • Oppkast

Bekymret Du kan ha denne tilstanden? Start en symptomvurdering på Ada-appen.

symptomer på type a autoimmun kronisk gastritt

Smerte kan ikke være i forgrunnen hos personer med autoimmun kronisk gastritt, og de fleste vil ikke oppleve smerte så sterkt som de med kronisk gastritt forårsaket Av h. pylori eller NSAIDs.

Noen mennesker med autoimmun kronisk gastritt kan oppleve en full følelse i overlivet etter å ha spist, føler seg kvalm eller oppkast. den viktigste resulterende tilstanden fra autoimmun kronisk gastritt er pernisiøs anemi, forårsaket av mangel på vitamin B12, på grunn av problemer med vitamin B12 absorpsjon på grunn av effekten av gastritt. Det kan også føre til jernmangel anemi eller andre forhold, skjønt.

Symptomer på pernisiøs anemi kan omfatte:

  • diare
  • føler seg svimmel eller klønete
  • Føler seg trett
  • Kortpustethet, spesielt når du trener
  • Sprø negler og tørr hud
  • Nummenhet eller pinner og nåler
  • Unormal gange
  • Redusert smak og lukt
  • Mangel på konsentrasjon
  • Psykiatriske eller kognitive symptomer
  • symptomer på jernmangelanemi kan omfatte:

    • trøtt
    • Blek hud
    • Hodepine
    • Sprø negler og tørr hud
    • Kortpustethet
    • hjertebank
    • Tinnitus

    Les mer Om Anemi «.

    Kronisk gastritt komplikasjoner

    Kronisk gastritt kan føre til andre forhold hvis ikke riktig håndtert. Som kronisk gastritt kan ofte være asymptomatiske, kan en annen tilstand være det første tegn på at en person er rammet av kronisk gastritt. Hvis noen av disse symptomene virker kjent, prøv en symptomvurdering på Ada-appen. Noen av disse komplikasjonene inkluderer:

    Magesår

    et magesår er et sår i mageslimhinnen, forårsaket av skade på mageslimhinnen på grunn av langvarig eksponering for magesyre. Åtte av 10 magesår, også kjent som magesår, er knyttet til infeksjon Med h. pylori. Langsiktig bruk AV NSAID smertestillende midler er en annen årsak.

    Symptomer på magesår inkluderer:

    • Kvalme Og brekninger
    • Oppkast
    • Oppblåsthet eller følelse full
    • Raping
    • Halsbrann
    • Endringer i appetitt
    • Uforklarlig vekttap
    • Pustevansker
    • følelse av å besvime
    • Oppkast blod
    • Blod i avføring
    • avføring som vises svart eller tjæreaktig

    disse symptomene vanligvis:

    • Vises på tom mage
    • Siste i minutter eller muligens timer
    • Vises på og av over flere uker
    • kan stoppes for en kort tid ved å ta antacida

    Les mer om Mavesår «

    atrofisk gastritt

    hvis venstre ubehandlet, alvorlig kronisk gastritt, spesielt type a autoimmun kronisk gastritt, samt Type B h. pylori kronisk gastritt kan utvikle seg til atrofisk gastritt . Dette er hvor det beskyttende slimlaget i magen er skadet, noe som fører til tap av magekjertelceller, som kompenseres av celler som vanligvis finnes i tarmen. Til slutt blir gastriske glandulære celler erstattet av intestinal og fibrøst vev. Denne prosessen er kjent som intestinal metaplasi (IM) i magen, og de berørte har økt risiko for magekreft sammenlignet med befolkningen generelt, selv om den totale risikoen forblir relativt lav.

    atrofisk gastritt er en utvikling av kronisk gastritt og symptomene avhenger av den spesifikke årsaken til tilstanden.For eksempel, atrofisk gastritt hvis på grunn av kronisk gastritt forårsaket Av h. pylori bakterier kan ofte ikke føre til mange, muligens ikke engang noen symptomer. Mens en person med autoimmun kronisk gastritt som utvikler seg til atrofisk gastritt kan vise symptomer på skadelig (relatert til vitamin B12) eller jernmangelanemi . Se avsnittet ovenfor om symptomer for å se flere tegn på kronisk gastritt.

    Gastriske polypper eller svulster

    Gastriske polypper er vekst som dannes i magesekken. De forårsaker vanligvis ikke symptomer, men når de gjør det, kan disse omfatte:

    • Anemi
    • Øm mage når den trykkes
    • i sjeldnere tilfeller er blødning

    de fleste gastriske polypper er godartede, noe som betyr ikke-kreft, men noen kan utvikle seg til magekreft.

    Det anbefales å Søke lege fra lege hvis noen av symptomene på kronisk eller akutt gastritt oppleves.

    Godt å vite: sjansen for å utvikle kreft fra gastritt eller atrofisk gastritt er lav. Imidlertid anbefales en gastrisk kreft screening for personer diagnostisert med atrofisk gastritt med jevne mellomrom. Disse hullene mellom screenings vil trolig være mellom hvert og tre år, avhengig av en lege anbefalinger.

    Andre effektive måter å senke sjansene for magekreft inkluderer:

  • en diett høy i frisk frukt og grønnsaker
  • En diett lav i svært bearbeidet mat som inneholder mye salt (natrium) og hydrogenert fett
  • Unngå rødt kjøtt, spesielt bearbeidet, røkt de som inneholder høye nivåer av nitrat salter og/eller nitritt
  • Fører en røyk og nikotin gratis livsstil
  • Drikker alkohol bare i moderate mengder
  • Kronisk gastritt årsaker

    hvis det beskyttende laget av slim i magen er skadet, magesyrer Kan Irritere mageslimhinnen under slimet.

    i de aller fleste tilfeller er kronisk gastritt forårsaket Av bakteriene h. pylori. Disse bakteriene skaper en betennelse i mageforingen, og etter hvert blir mageceller skadet. Infeksjon with_H. pylori_ er vanligvis ervervet i barndommen, selv om symptomene ofte ikke utvikler seg før senere i livet.

    Kronisk gastritt kan også skyldes flere kjemiske stoffer. Disse årsakene inkluderer: Gjentatt, høy dose og / eller langvarig bruk av visse smertestillende midler som aspirin, som også kan foreskrives for ikke-smertebehandling i lavere doser, f. eks., ETTER et hjerteinfarkt, ELLER NSAID-stoffer som ibuprofen eller naproxen-Overdreven forbruk av alkohol.Galle, en væske leveren produserer for å hjelpe fordøyelsen, inn i magen. Dette er kjent som galle reflux

    et lite antall tilfeller av kronisk gastritt er forårsaket av en autoimmun reaksjon (type a kronisk gastritt).

    årsaker til autoimmun kronisk gastritt

    en autoimmun reaksjon kan også forårsake kronisk gastritt. Kroppens autoimmune respons forårsaker en betennelse i den beskyttende slim dekket slimhinnen i magen, som til slutt påvirker og forringer slim-produserende celler. Dette fører til at færre slimproducerende celler er tilgjengelige og dermed mindre beskyttelse for magen. Dette er ledsaget av tap av parietalceller i magen, som regulerer magesyre. Parietalceller påvirker også absorpsjon av vitamin B12 og jern i magen. Så skade eller tap av disse cellene kan føre til at kroppen har mindre vitamin B12 og jern tilgjengelig for sine ulike prosesser og derfor føre til anemi og andre mangelsymptomer (se symptom avsnitt ovenfor).Det er ennå ikke kjent hva som forårsaker den autoimmune reaksjonen, men personer med autoimmun kronisk gastritt har ofte også andre autoimmune tilstander som autoimmun tyroiditt, Addisons sykdom eller type i diabetes.

    Risikofaktorer For kronisk gastritt

    Visse befolkningsgrupper og personer som bruker for mye av visse stoffer, har økt risiko for kronisk gastritt:Vanlig bruk av smertestillende midler som aspirin, ibuprofen og naproxen kan endre sammensetningen av mageslimhinnen, slik at den blir mindre beskyttet og forårsaker både akutt og kronisk gastritt. Overdreven alkoholforbruk Er en annen vanlig risikofaktor Infeksjon Med h. pylori (Type B) er en stor risikofaktor for å utvikle akutt så vel som kronisk gastritt.. Forekomst Av H. pylori-infeksjon har falt i den utviklede verden siden 1960-tallet, sannsynligvis på grunn av bedre hygienepraksis

    Kronisk gastritt diagnose

    for å bistå med diagnosen kronisk gastritt, vil en lege ta personens medisinske historie, inkludert bruk av medisiner som aspirin, NSAID smertestillende midler og antacida, samt alkoholforbruk og reise til land der infeksjon Med h. pylori er vanlig. For eksempel anslås rundt ni av hver 10-person i Nigeria, Portugal og Estland å være smittet med h. pylori. . Legen vil også gjennomføre en fysisk undersøkelse av magen / magen.

    Avhengig av disse faktorene, kan en rekke tester brukes til å hjelpe med diagnose eller evaluere potensielle årsaker:

    • Testing For h. pylori. Disse testene kan omfatte en blod, avføring eller pust tester
    • Blodprøver for anemi
    • Blodprøver for å finne antistoffer som feilaktig provosere en immunrespons mot celler i en persons egen mage
    • Lever og nyrefunksjon blodprøver
    • Avføringstester for tilstedeværelse av blod

    Andre tester kan omfatte:EGD (esophagogastroduodenoscopy), også kalt gastroskopi eller øvre endoskopi: EN EGD er en visuell inspeksjon av mageforingen, utført ved å sende et endoskop – et langt, tynt, fleksibelt rør med et opplyst kamera – ned i halsen og inn i spiserøret, magen og øvre tynntarmen. Legen kan undersøke mageslimhinnen for tegn på betennelse og ta en liten vevsprøve (biopsi) for å teste For h. pylori. EN EGD er det beste diagnostiske verktøyet for autoimmun kronisk gastritt.

    øvre gastrointestinal (GI) serie: Også kalt en bariumsvelge, skaper denne testen En serie røntgenstråler i GI-kanalen. Svelging av en væske som inneholder barium (en metallforbindelse) belegger innsiden av mage, spiserør og tynntarm for å gjøre organene, samt eventuelle sårtilstedeværelse, polypper eller andre abnormiteter, mer synlige Ved røntgen.

    Behandling av kronisk gastritt

    hvordan kronisk gastritt behandles, avhenger av den underliggende årsaken. Hvis tilstanden skyldes langvarig og overdreven bruk Av Nsaid eller alkohol, må personen slutte å ta disse stoffene. En medisinsk faglig vil være i stand til å bistå med erstatning smertestillende midler eller med eventuelle abstinenseffekter og også omdirigere til andre nødvendige støtte, for eksempel støttegrupper for å slutte alkohol.

    Behandlingh. pylori

    Antibiotika kan behandle H. pylori-infeksjon. Ridding kroppen av disse bakteriene vil ofte kurere gastritis.In i første omgang brukes en kombinasjon av tre legemidler vanligvis til å behandle h. pylori-infeksjon. Denne behandlingen vil vanligvis inkludere en protonpumpehemmer (ppi), en medisin som reduserer mengden syre produsert av magen, samt to antibiotika. Dette er kjent som en trippel terapi og løpet av behandlingen går for mellom 10 og 14 dager.

    i de fleste tilfeller vil trippelterapi lykkes med å rydde opp infeksjonen. Hvis ytterligere behandling er nødvendig, vil leger ofte anbefale en firedobbelt terapi. DETTE innebærer EN PPI og tre antibiotika og går også i mellom 10 og 14 dager.

    Behandling av intestinal metaplasi

    Kronisk gastritt kan føre Til endring i mageforingen kjent som intestinal metaplasi (IM). Dette er når cellene i magen endres og blir mer som cellene i tarmen. IM er forbundet med økt risiko for kreft, men risikoen er fortsatt lav.Mens Behandling Av h. pylori-infeksjon fjerner kronisk gastritt, er det fortsatt uklart om denne behandlingen også vil være effektiv for å reversere intestinal metaplasi. Bevis tyder på at fjerning Av h. pylori kan i det minste bremse IM.

    behandling av autoimmun kronisk gastritt

    Foreløpig er det ingen behandling tilgjengelig som vil kurere autoimmun kronisk gastritt. Imidlertid kan vitamin B12 og jernmangel som det ofte forårsaker, behandles med kosttilskudd, i form av tabletter, skudd eller intravenøse infusjoner.selv om autoimmun kronisk gastritt ikke kan fjernes ved behandling, er risikoen for å utvikle magekreft som en komplikasjon av tilstanden fortsatt beskjeden til lav. Likevel kan en lege anbefale oppfølgingsendoskopier for å oppdage eventuelle tidlige tegn på magekreft. Behandling på magekreft er generelt mer effektiv jo tidligere tilstanden oppdages og behandles.

    Oppfølgingsendoskopier kan anbefales for å overvåke utviklingen av atrofisk gastritt og for å oppdage eventuelle tidlige tegn på magekreft som gjør det mulig å behandle det så snart som mulig med best mulig resultat.

    Kosthold og hjemmemedisiner for kronisk gastritt

    Kosthold spiller ikke en rolle i å forårsake kronisk gastritt, men for å lette symptomene kan folk finne det tilrådelig å slutte å spise ting som irriterer magen, for eksempel fettstoffer, krydret eller svært sure matvarer. Noen velger å redusere matvarer som inneholder laktose eller gluten.Andre livsstilsendringer som kan hjelpe inkluderer å spise mindre, hyppigere måltider i stedet for større måltider, vektreduksjon og stressmestring.Over disk medisiner, som antacida, kan lette mage og fordøyelsessymptomer, men vil ikke løse det underliggende problemet. Over-the-counter medisiner bør ikke tas ofte og stole på. En medisinsk faglig bør konsulteres hvis symptomene vedvarer i mer enn en uke eller er alvorlige.

    Kronisk gastritt Vanlige spørsmål

    Q: Er det en kur for kronisk gastritt?
    A: Kronisk gastritt forårsaket Av H. pylori-bakterier eller Ved Bruk Av NSAIDs eller alkohol kan herdes ved enten å eliminere bakteriene eller avslutte bruken av stoffet. Men hvis en person har hatt kronisk gastritt i lang tid, kan noe av skaden på den indre mageforingen være permanent.

    Q: er kronisk gastritt farlig?A: Kronisk gastritt er i seg selv ikke farlig, men kan, som akutt gastritt, føre til andre problemer som utvikler seg, for eksempel sår. Videre kan det utvikle seg til et mer alvorlig stadium. Hvis kronisk gastritt utvikler seg til atrofisk gastritt, kan det i tillegg øke risikoen for å utvikle sår, anemi, polypper eller ikke-kreftvulster og magekreft.

    Q: hva er kronisk antral gastritt?Antral gastritt påvirker bare den nedre delen av magen, kjent som antrum i stedet for hele organet. På samme måte som gastritt som påvirker hele magen, kan antral gastritt enten være kronisk eller akutt. Gastritt forårsaket Av h. pylori har en tendens til å ofte være fokusert i antrum før sprer seg til resten av magen.

    Q: Hva er mageslimhinnen?
    A: Mageslimhinnen er den indre foringen eller slimhinnen i magen. Den er belagt med et tykt slimlag og produserer ikke bare syren for å bryte ned mat som kommer inn i magen, men beskytter også magen fra syren den skaper. Gastritt skjer når mageslimhinnen er betent.

    Q: hvor lenge varer kronisk gastritt?Kronisk gastritt, spesielt de vanlige typene på Grunn Av h. pylori eller på grunn av irriterende stoffer som alkohol eller smertestillende medisiner, forbedrer vanligvis raskt etter at riktig behandling er startet. Men hvis tilstanden blir ubehandlet, kan kronisk gastritt påvirke en person i mange måneder eller til og med år. Potensielt, som i sjeldnere forekommende autoimmun gastritt, kan det vedvare, selv til tross for støttende behandling, for resten av en persons liv.

    1. Ned Tijdschr Geneeskd. .(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2030784) April 1991. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    2. Medscape. «Kronisk Gastritt.»Desember 2017. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩ ↩

    3. medscape. «Kronisk Gastritt: Bakgrunn.»Desember 2017. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    4. Medscape. «Akutt gastritt.»Oktober 12 2016. Tilgjengelig: 23.Oktober 2018. ↩

    5. Nasjonalt Institutt For Diabetes Og Fordøyelses-Og Nyresykdommer. «Gastritt.»Juli 2015. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩ ↩

    6. Us national LIBRARY Of Medicine. «Autoimmun Gastritt.»September 2016. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

    7. informasjonssenter for genetiske og sjeldne sykdommer. «Autoimmun atrofisk gastritt.»November 2016. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

    8. medlineplus. «Pernisiøs anemi.»Februar 2016. Åpne: 8. mai 2018. ↩ ↩

    9. pernicious Anemia Society. «Symptomer På Skadelig Anemi.»Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    10. Medscape. «Vitamin B-12 Assosiert Nevrologiske Sykdommer Klinisk Presentasjon.»November 2017. Tilgang: 8.Juni 2018. ↩

    11. Pasientinformasjon. «Jernmangelanemi.»April 2018. Tilgjengelig: 8. Mai 2018. ↩

    12. NHS Valg. «Jernmangelanemi.»Januar 2018. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    13. Pasientinformasjon. «magesår.»Mars 2018. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    14. MedlinePlus. «magesår.»Mai 2016. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩

    15. mayo Clinic. «Magesår.»Mars 2018. Tilgang: 8.Juni 2018. ↩

    16. Nasjonalt Institutt For Diabetes Og Fordøyelses-Og Nyresykdommer. «Symptomer & Årsaker Til Magesår.»November 2014. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    17. Medscape. «Atrofisk Gastritt Klinisk Presentasjon.»Juni 2016. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    18. Us National Library Of Medicine. «Kronisk gastritt.»April 2015. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩ ↩

    19. Us national LIBRARY Of Medicine. «Patologi Av Gastrisk Tarmmetaplasi: Kliniske Implikasjoner.»Juli 2010. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    20. Humanitas Forskningssykehus. «Mage Polypper.»Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    21. Medscape. «Godartede Magesvulster.»November 2017. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    22. BMJ Tidsskrifter. «Forvaltningen av gastriske polypper.»Juli 2010. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    23. Endoskopi. «Behandling av forstadier og lesjoner i magen (MAPS): retningslinjer fra European Society Of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter Study Group (EHSG), European Society Of Pathology (ESP) og Sociedade Portuguesa De Endoscopia Digestiva (SPED)..»September, 2016. Tilgjengelig: 26. Oktober 2018. ↩

    24. Gastrointestinal Endoskopi. «Screening og overvåking for magekreft I Usa: er det nødvendig?”. Juli, 2016. Tilgjengelig: 26. oktober 2018 ↩

    25. Tarm og Lever. «Diagnose og Behandling Av Høyrisikogruppe For Magekreft». Januar, 2015. Tilgjengelig: 26. Oktober 2018. ↩

    26. Revista De Enfermerí » påvirkning av diett i primær forebygging av magekreft hos pasienter infisert Med Helicobacter Pylori.»Mai, 2016. Tilgjengelig: 25. oktober 2018 ↩

    27. European Journal Of Cancer.»Kosthold og kreftforebygging: Bidrag Fra Den Europeiske Prospektive Undersøkelsen Av Kreft og Ernæring (EPIC) studie.”. September, 2010. Tilgjengelig: 25. Oktober 2018. ↩

    28. MedlinePlus. «Gastritt.»Januar 2017. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩ ↩

    29. us NATIONAL Library of medicine. «Hvordan Forårsaker NSAIDs sår sykdom?»Februar 2000. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    30. Johns Hopkins Medisin. «Gastritt.»Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    31. QJM. «Forholdet mellom fødselen kohort mønster Av Helicobacter pylori-infeksjon og epidemiologi av duodenalsår.»August 2002. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    32. Us National Library Of Medicine. «Økt risiko For Helicobacter pylori forbundet med fødsel i krigstid Og etterkrigs Japan.»Februar 1996. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    33. Gastroenterologi. «Global Prevalens Av Helicobacter pylori-Infeksjon: Systematisk Gjennomgang og Meta-Analyse.»August, 2017. Tilgjengelig: 24. Oktober 2018. ↩

    34. Antistoffer Er proteiner som immunsystemet brukte til å nøytralisere smittsomme mikroorganismer i kroppen. ↩

    35. Mayo Clinic. «Gastritt: Diagnose Og behandling.»Mars 2018. Tilgjengelig: 8.Mai 2018. ↩

    36. Medscape. «Helicobacter pylori Infeksjon Behandling.”. 13. juli 2018. Tilgjengelig: 24. Oktober 2018. ↩

    37. Medscape. «Kronisk Gastritt Behandling & Ledelse .”. 20 desember, 2017. Tilgjengelig: 24. Oktober 2018. ↩

    38. UpToDate. 19. September 2018. Tilgjengelig: 24. Oktober 2018. ↩

    39. Us National Library Of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3312926/) Mars 2012. Tilgjengelig: 24. Oktober 2018. ↩