Kyss av edderkoppen eller noe mer?
saken
foreldrene til en sunn 8 år gammel jente er bekymret for et asymptomatisk rødt sted på datterens venstre kinn som har økt i mer enn et år.
Diagnose: Spider angioma
Spider angiomas er en godartet vaskulær misdannelse som ofte finnes hos spedbarn og barn.Også kjent som edderkopp nevus, edderkopp telangiectasia, vaskulære edderkopper, og nevus aranei, er en edderkopp angioma en arteriell vaskulær misdannelse tilskrives idiopatisk utvidelse av sentrale arterioler like under hudoverflaten.1 disse lesjonene forekommer hos barn ofte på ansikt, underarmer og hender. På eksamen, en edderkopp angioma vises som en sentral rosa til rød macule med symmetrisk utstrålende grener som blanche med press.2 disse lesjonene er underrapportert og representerer sannsynligvis et svært vanlig godartet funn.en observasjonsstudie i Dublin, Irland, fant at 38% av barn i alderen 1 til 15 år uten tegn på leversykdom hadde minst 1 edderkoppangiom, og ofte ble det funnet 1 til 4 edderkoppangiomer.3 En annen studie i Bristol, England, fant at 47.5% av friske barn i alderen 3 til 17 år hadde minst 1 edderkoppangiom.4 i kontrast kan det plutselige utseendet av flere edderkoppangiomer hos voksne være forbundet med underliggende leversykdom, graviditet eller østrogenbehandling. Lesjonene kan regres på egen hånd eller forbli gjennom livet.2 Blødning fra lesjonene er uvanlig med mindre flekkene plukkes eller traumatiseres.
Ledelse
ingen inngrep er nødvendig. Imidlertid er elektrokoagulasjon, pulserende fargelaser og neodymdopet yttrium aluminium granat (Nd:YAG) mulige behandlinger.5 når lesjoner har blitt traumatisert eller blitt forhøyet og utgjør en risiko for blødning, er laserbehandling effektiv og forbundet med en svært lav risiko for arrdannelse.
Pasientutfall
edderkoppangioma var ikke symptomatisk, så familien valgte å overvåke datterens benign lesjon klinisk.
1. Samant H, Kothadia JP. StatPearls: Edderkopp angioma . Treasure Island, FL: StatPearls Publishing LLC; 1. juli 2019. Oppdatert 11.Desember 2019. Tilgjengelig 29.Januar 2020.
2. Vaskulære sykdommer i barndom og barndom. In: Oslo kommune, oslo KOMMUNE (eds). Hurwitz Klinisk Pediatrisk Dermatologi: En Lærebok av Hudsykdommer I Barndom og Ungdom. 3.utg. Philadelphia, PA: WB Saunders; 2006:307.
3. Finn SM, Rowland M, Lawlor F, et al. Betydningen av kutan edderkopp naevi hos barn. Arch Dette Barnet. 2006;91(7):604-605.
4. Alderson Mr. Spider naevi – deres forekomst hos friske skolebarn.Arch Dette Barnet. 1963;38:286-288.
Leave a Reply