behandlingen av Pulmonal Arteriell Hypertensjon har kommet langt siden midten av 1990-tallet da Flolan først ble godkjent. Det har vært en eksplosjon av nye medisiner som har dramatisk endret hvordan vi behandler pasienter. Vi ikke lenger sekvensielt legge terapi til de fleste av våre pasienter. I stedet starter vi ofte to eller tre forskjellige terapier som en del av en innledende behandlingsplan. Denne kombinasjonsbehandlingsmetoden har ført til mye bedre resultater for våre pasienter med færre pasienter som opplever forverring av PAH og færre pasienter som trenger å bli innlagt på sykehus.

Studier Av Lungehypertensjon Overlevelse

når pasienter spør om overlevelse, ser vi til den vitenskapelige litteraturen for å bidra til å gi data for å svare på spørsmålet. Dessverre er de fleste kliniske studier og forskningsstudier ikke laget for å håndtere overlevelse. Vi stoler ofte på store registre av pasienter som følges i mange år. Deretter prøver vi å sammenligne en individuell pasient med et sett av egenskaper sett i gruppen. Dette fører til svært upresise spådommer. Sagt på en annen måte, hver pasient er et individ og data fra kliniske studier og registre er ikke en presis eller nøyaktig måte å forutsi hvor lenge en pasient vil leve.

Reveal-Registeret var en veldig stor studie gjort tidlig på 2000-tallet. hva disse dataene viste oss er at i denne gruppen på 2635 pasienter var samlet ett års overlevelse 85%, tre års overlevelse var 68%, fem års overlevelse var 57% og syv års overlevelse var 49%.Et dypere dykk inn i disse dataene viste også at visse egenskaper forutsier en større sannsynlighet for å gjøre dårlig. Disse egenskapene er gruppert under begrepet «høyrisikoegenskaper» og beskrevet i diagrammet nedenfor. Visse egenskaper forutsier et mye bedre kurs og grupperes tilsvarende under «lavrisikoegenskaper» i diagrammet nedenfor.

GJENNOMSNITTLIG Pah-Overlevelse Overstiger Nå 7 År, Nærmere 10 år

15 år senere har resultatene våre fortsatt å bli bedre for VÅRE pah-pasienter, men vi har ikke gjort en annen stor studie for å gi oppdaterte overlevelsestall. For pasienter behandlet av EKSPERTER i PAH, er gjennomsnittlig overlevelse nå over 7 år og kan være nærmere 10 år. Vi har nå mange pasienter som er i live og godt mer enn 10 år etter at de først ble formelt diagnostisert (ofte 15 år siden de først begynte å ha symptomer).

Høyrisiko vs. Lavrisiko Pulmonal Hypertensjon Pasienter

tabellen nedenfor oppsummerer noen av egenskapene som er forbundet med å gjøre bedre eller gjøre verre. Jo mer lav risiko karakteristisk at du har, jo bedre prognose. Jo flere høyrisikofunksjoner du har, jo sykere er du og jo verre prognosen. Med behandling håper vi å flytte så mange pasienter som mulig inn i lavrisikogruppen.

for å oppsummere, kan ingen lege se inn i fremtiden. Hver pasient er et individ. Pasienter med alle lavrisikoegenskaper har en utmerket prognose, og de fleste vil leve mer enn 10 år. Pasienter som forblir svært syke til tross for maksimal medisinsk behandling (inkludert kontinuerlig infunderte medisiner), vurderes ofte for lungetransplantasjonsevaluering.