Hvor Er Spyttkjertlene dine?

kjertlene finnes i og rundt munnen og halsen. Vi kaller de store spyttkjertlene parotid, submandibular og sublingual kjertler.de skiller ut spytt i munnen, parotid gjennom rør som drenerer spytt, kalt spyttkanaler, nær øvre tennene, submandibular under tungen, og sublingual gjennom mange kanaler i gulvet i munnen.I Tillegg til disse kjertlene er det mange små kjertler som kalles mindre spyttkjertler som ligger i leppene dine, indre kinnområde (buccal mucosa) og mye i andre foringer i munn og hals. Spyttkjertler produserer spytt som brukes til å fukte munnen, starte fordøyelsen, og bidra til å beskytte tennene mot forfall.

som et godt helsemål er det viktig å drikke mye væske daglig. Dehydrering er en risikofaktor for spyttkjertel sykdom.

Hva Forårsaker Kjertelproblemer?

Spyttkjertelproblemer som forårsaker kliniske symptomer inkluderer:

Obstruksjon

Obstruksjon av spyttstrømmen forekommer oftest i parotid og submandibulære kjertler, vanligvis fordi steiner har dannet seg. Symptomer oppstår vanligvis når du spiser. Spyttproduksjonen begynner å strømme, men kan ikke gå ut av ductal systemet, noe som fører til hevelse av den involverte kjertelen og betydelig smerte, noen ganger med en infeksjon. Med mindre steiner helt hindrer spyttstrømmen, vil de store kjertlene svulme under spising og deretter gradvis avta etter å ha spist, bare for å forstørre igjen ved neste måltid. Infeksjon kan utvikle seg i bassenget av blokkert spytt, noe som fører til mer alvorlig smerte og hevelse i kjertlene. Hvis ubehandlet i lang tid, kan kjertlene bli abscessert.
det er mulig for kanalsystemet til de store spyttkjertlene som forbinder kjertlene til munnen for å være unormal. Disse kanalene kan utvikle små innsnevringer, noe som reduserer spyttstrømmen, noe som fører til infeksjon og obstruktiv symptomer.

Infeksjon

den vanligste spyttkjertelinfeksjonen hos barn er kusma, som involverer parotidkjertlene. Selv om dette er mest vanlig hos barn som ikke har blitt immunisert, kan det forekomme hos voksne. Men hvis en voksen har hevelse i parotidkjertelen bare på den ene siden, er det mer sannsynlig på grunn av en obstruksjon eller en svulst.Infeksjoner oppstår også på grunn av ductal obstruksjon eller svak strøm av spytt fordi munnen har rikelig bakterier.
du kan ha en sekundær infeksjon av spyttkjertler fra nærliggende lymfeknuter. Disse lymfeknuter er strukturer i øvre nakke som ofte blir ømme under en vanlig sår hals. Faktisk er mange av disse lymfeknuter faktisk plassert på, innenfor og dypt i stoffet i parotidkjertelen eller i nærheten av submandibulære kjertler. Når disse lymfeknuter forstørre gjennom infeksjon, kan du ha en rød, smertefull hevelse i området av parotid eller submandibular kjertler. Lymfeknuter forstørres også på grunn av svulster og betennelser.

Svulster

Primære benigne og maligne spyttkjerteltumorer opptrer vanligvis som smertefrie forstørrelser av disse kjertlene. Tumorer involverer sjelden mer enn en kjertel og oppdages som en vekst i parotid, submandibulær område, på ganen, gulvet i munnen, kinnene eller leppene. En otolaryngologist-hode og nakke kirurg bør sjekke disse forstørrelsene.Ondartede svulster i de store spyttkjertlene kan vokse raskt, kan være smertefullt, og kan føre til tap av bevegelse av deler eller hele den berørte siden av ansiktet. Disse symptomene bør undersøkes umiddelbart.

Andre Lidelser

Spyttkjertelforstørrelse forekommer også ved autoimmune sykdommer SOM HIV og Sjц syndrom hvor kroppens immunsystem angriper spyttkjertlene og forårsaker betydelig betennelse. Tørr munn eller tørre øyne er vanlig. Dette kan oppstå med andre systemiske sykdommer som revmatoid artritt. Diabetes kan føre til utvidelse av spyttkjertlene, spesielt parotidkjertlene. Alkoholikere kan ha spyttkjertel hevelse, vanligvis på begge sider.

Hvordan Gjør Legen Din Diagnosen?

Obstruksjon av spyttstrømmen forekommer oftest i parotid og submandibulære kjertler, vanligvis fordi steiner har dannet seg. Symptomer oppstår vanligvis når du spiser. Spyttproduksjonen begynner å strømme, men kan ikke gå ut av ductal systemet, noe som fører til hevelse av den involverte kjertelen og betydelig smerte, noen ganger med en infeksjon. Med mindre steiner helt hindrer spyttstrømmen, vil de store kjertlene svulme under spising og deretter gradvis avta etter å ha spist, bare for å forstørre igjen ved neste måltid. Infeksjon kan utvikle seg i bassenget av blokkert spytt, noe som fører til mer alvorlig smerte og hevelse i kjertlene. Hvis ubehandlet i lang tid, kan kjertlene bli abscessert.

det er mulig at kanalsystemet til de store spyttkjertlene som forbinder kjertlene til munnen, er unormalt. Disse kanalene kan utvikle små innsnevringer, noe som reduserer spyttstrømmen, noe som fører til infeksjon og obstruktiv symptomer.
den vanligste spyttkjertelen infeksjon hos barn er kusma, som involverer parotid kjertler. Selv om dette er mest vanlig hos barn som ikke har blitt immunisert, kan det forekomme hos voksne. Men hvis en voksen har hevelse i parotidkjertelen bare på den ene siden, er det mer sannsynlig på grunn av en obstruksjon eller en svulst.Infeksjoner oppstår også på grunn av ductal obstruksjon eller treg strøm av spytt fordi munnen har rikelig bakterier.

du kan ha en sekundær infeksjon av spyttkjertler fra nærliggende lymfeknuter. Disse lymfeknuter er strukturer i øvre nakke som ofte blir ømme under en vanlig sår hals. Faktisk er mange av disse lymfeknuter faktisk plassert på, innenfor og dypt i stoffet i parotidkjertelen eller i nærheten av submandibulære kjertler. Når disse lymfeknuter forstørre gjennom infeksjon, kan du ha en rød, smertefull hevelse i området av parotid eller submandibular kjertler. Lymfeknuter forstørres også på grunn av svulster og betennelser.Primær godartet og ondartet spyttkjertel svulster vanligvis vises som smertefri forstørrelser av disse kjertlene. Tumorer involverer sjelden mer enn en kjertel og oppdages som en vekst i parotid, submandibulær område, på ganen, gulvet i munnen, kinnene eller leppene. En otolaryngologist-hode og nakke kirurg bør sjekke disse forstørrelsene.Ondartede svulster i de store spyttkjertlene kan vokse raskt, kan være smertefullt, og kan føre til tap av bevegelse av deler eller hele den berørte siden av ansiktet. Disse symptomene bør undersøkes umiddelbart.

Spyttkjertelforstørrelse forekommer også ved autoimmune sykdommer som HIV og Sjц syndrom hvor kroppens immunsystem angriper spyttkjertlene og forårsaker betydelig betennelse. Tørr munn eller tørre øyne er vanlig. Dette kan oppstå med andre systemiske sykdommer som revmatoid artritt. Diabetes kan føre til utvidelse av spyttkjertlene, spesielt parotidkjertlene. Alkoholikere kan ha spyttkjertel hevelse, vanligvis på begge sider.

Diagnose av spyttkjertel sykdom avhenger av forsiktig å ta din historie, en fysisk undersøkelse og laboratorietester.

hvis legen mistenker en hindring av de store spyttkjertlene, kan det være nødvendig å bedøve åpningen av spyttkanaler i munnen, og sonde og utvide kanalen for å hjelpe en obstruktiv steinpassasje. Før disse prosedyrene kan dental røntgenstråler vise hvor de kalsifiserte steinene befinner seg.

hvis en masse er funnet i spyttkjertelen, er DET nyttig Å få EN CT-skanning eller EN MR (magnetisk resonansbilder). Noen ganger er en fin nål aspirasjon biopsi på legekontoret nyttig. Sjelden vil fargestoff injiseres gjennom parotidkanalen før en røntgen av kjertelen tas (et sialogram).En leppebiopsi av mindre spyttkjertler kan være nødvendig for å identifisere visse autoimmune sykdommer.

Hvordan Behandles Spyttkjertel Sykdom?

Behandling av spyttsykdommer faller inn i to kategorier: medisinsk og kirurgisk. Valg av behandling avhenger av problemets art. Hvis det skyldes systemiske sykdommer (sykdommer som involverer hele kroppen, ikke et isolert område), må det underliggende problemet behandles. Dette kan kreve rådgivning med andre spesialister. Hvis sykdomsprosessen gjelder spyttkjertelobstruksjon og påfølgende infeksjon, vil legen anbefale økt væskeinntak og kan foreskrive antibiotika. Noen ganger vil et instrument brukes til å åpne blokkerte kanaler.

hvis en masse har utviklet seg i spyttkjertelen, kan fjerning av massen anbefales. De fleste massene i parotidkjertelen er godartede (noncancerous). Når kirurgi er nødvendig, må det tas stor forsiktighet for å unngå skade på ansiktsnerven i denne kjertelen som beveger musklene ansikt, inkludert munn og øye. Når maligne masser er i parotidkjertelen, kan det være mulig å kirurgisk fjerne dem og bevare det meste av ansiktsnerven. Strålebehandling anbefales ofte etter operasjon. Dette administreres vanligvis fire til seks uker etter den kirurgiske prosedyren for å tillate tilstrekkelig helbredelse før bestråling.De samme generelle prinsippene gjelder for massene i det submandibulære området eller i de mindre spyttkjertlene i munnen og øvre halsen. Godartede sykdommer behandles best ved konservative tiltak eller kirurgi, mens ondartede sykdommer kan kreve kirurgi og postoperativ bestråling. Hvis klumpen i nærheten av en spyttkjertel er en lymfeknute som har blitt forstørret på grunn av kreft fra et annet sted, vil det åpenbart være behov for en annen behandlingsplan. En otolaryngologist-hode og nakke kirurg kan effektivt direkte behandling.

Fjerning av spyttkjertel produserer ikke en tørr munn, kalt xerostomi. Imidlertid kan strålebehandling til munnen forårsake ubehagelige symptomer forbundet med redusert spyttstrøm. Legen din kan forskrive medisiner eller andre konservative behandlinger som kan redusere tørrhet i disse tilfellene.

Spyttkjertel sykdommer skyldes mange forskjellige årsaker. Disse sykdommene behandles både medisinsk og kirurgisk. Behandlingen håndteres lett av en otolaryngologist-hode og nakke kirurg med erfaring på dette området.