den vanligste bekymringen for mannlige til kvinnelige transpersoner er deres tonehøyde og talende grunnfrekvens (sff) (gjennomsnittlig frekvens produsert i en tilkoblet taleprøve) fordi de vanligvis oppfatter en feminin stemme som å bruke en høyere tonehøyde. Selv om tonehøyde er ikke det mest essensielle elementet i stemmeendring for disse personene, er DET nødvendig å heve SFF til en kjønns passende tonehøyde for å hjelpe med vokal feminisering. En talespråklig patolog vil jobbe med den enkelte for å øke sin tonehøyde og gi terapeutiske øvelser.det første trinnet i terapi er å bestemme den vanlige talende grunnfrekvensen til individet ved hjelp av et akustisk analyseprogram. Dette oppnås gjennom flere oppgaver, inkludert vedvarende fonasjon av vokalene / i/, / a / og / u/, leser en standardisert passasje og produserer en spontan taleprøve. Deretter bestemmer terapeuten og individet hva målhøyden skal være, basert på kjønns akseptabelt område for cis-kvinner (dvs. en sosialt akseptabel tonehøyde basert på gjennomsnittlig kvinnelig vokalhøyde). Når behandlingen starter, etablerer de en startfrekvens å jobbe med, som er litt over klientens SFF. Poenget er å velge en start pitch som kan produseres uten belastning eller overdreven vokal innsats. Etter hvert som behandlingen utvikler seg, vil MÅLET SFF gradvis øke til målet er nådd. Progresjon beveger seg fra å bruke målet banen i en vedvarende vokal til å bruke den i en 2-5 minutters samtale.SEMI-occluded vocal tract (SOVT) teknikker kan brukes til å lette taleproduksjon i høyere tonehøyde området. SOVT teknikker inkluderer phonating i sugerør, leppe eller tunge trilling, og produsere flere talelyder som nasaler / m/, / n/, stemt frikativer (dvs. / z/, / v/), og høye vokaler som /u/ og /i/. Det er to øvelser som ofte brukes: å produsere en tonehøyde som går fra midten av tonehøyde til øvre tonehøyde; og en messa di voce øvelse, hvor stemmen går fra myk til høy til myk igjen. SOVT teknikker har enkelt forlenge sin stemme på en høyere tonehøyde, som kan bidra til å gjøre stemmeproduksjon på en høyere, ikke-sedvanlig tonehøyde enklere og mer effektiv.Pitch kan også endres gjennom stemme resonans modifikasjon. Lengden på vokalkanalen påvirker resonansen i vokalkanalen, som i sin tur påvirker banen. Cis menn har en tendens til å ha vokal traktater som er 10-20% større enn de av cis kvinner, og derfor cis menn har en lavere stemmevei resonans, og en lavere tonehøyde, enn cis kvinner. Endre lengden på en stemmekanalen resulterer i en endring i resonans og tonehøyde, som kan vises ved å si lyden «sss» og utstikkende og trekke leppene. Transgender kvinner kan bruke teknikker, for eksempel å trekke tilbake leppene, for å forkorte vokalkanalen og høres mer feminin.

Senking pitchEdit

mangel på trening i hvordan man bruker sin nye stemme kan føre til at kvinnelige til mannlige klienter har økt muskelspenning. Derfor kan en tale-språk patolog gi klienter vokal øvelser for å finne sin optimale talende banen og opprettholde generelle vokal helse. Adler, Hirsch, & Mordaunt (2012), beskriver følgende terapiteknikker for transgender mannlige klienter:

• Optimal Tonehøyde: i Stedet for å anstrenge seg for å oppnå en lavere talende tonehøyde, bør klienten forsøke å opprettholde et komfortabelt tonehøyde. Dette området er vanligvis omtrent mellom 100 Og 105 Hz.
• Diafragmatiske Pustemønstre: for å opprettholde sin nye talende tonehøyde må den kvinnelige til mannlige klienten etablere et passende pustemønster for å støtte taleutgangen. Etablering av en stabil talende holdning er også viktig for å optimalisere tonehøyde og pustestøtte.
• Oppvarmingsøvelser: klienten kan gjøre disse hjemme for å styrke stemmen, opprettholde optimal tonehøyde og forhindre vokal tretthet. Å hvile stemmen etter lange perioder med bruk er også viktig. Avslapping Teknikker: tale-språk patologen kan lære sine klient spenning frigjørende teknikker for kjeve, tunge, skuldre, nakke og generelle laryngeal området.
• Bryst Resonans: Hodet resonans er mer vanlig brukt av kvinner, og derfor kvinne-til-mann klienter må etablere et mønster av brystet resonans å matche deres lavere snakker banen. Øvelser kan bidra til å etablere denne brystresonansen og hjelpe klienten til å senke strupehodet.

Ikke-verbal kommunikasjonredit

Ikke-verbal kommunikasjon kan ha mer effekt på en transgender persons lesbarhet enn verbale faktorer som tonehøyde eller resonans. Uansett hva som er mest effektivt, kongruens mellom en persons visuelle og auditive kjønnspresentasjon bidrar sterkt til deres oppfattede ekthet. Ikke-verbal kommunikasjon inkluderer holdning, gest, bevegelse og ansiktsuttrykk. I en diskusjon om forskjellene mellom maskulin og feminin ikke-verbal atferd, Beskriver Hirsch og Boonin (2012) feminin kommunikasjon som generelt mer flytende og kontinuerlig. Eksempler på feminin ikke-verbal kommunikasjon atferd inkluderer mer smilende, uttrykksfulle og åpne ansiktsuttrykk, mer side-til-side hodebevegelser, og mer uttrykksfulle fingerbevegelser enn menn. Deborah Tannen ‘s bok, You Just Don’ t Understand (1990), er referert til av forfatterne som et banebrytende arbeid om forskjellen i mannlig og kvinnelig ikke-verbal kommunikasjon.

innen tale terapi sammenheng, kan ikke-verbal kommunikasjon være målrettet gjennom oppmuntring av fokusert observasjon, tilby tilbakemelding på klientens selvdefinerte ikke-verbale mål, og tilbyr informasjon om forskjellene mellom mannlige og kvinnelige ikke-verbal kommunikasjon, og / eller henvise til peer støtte eller ekspert tjenester.

Psykososiale faktorerrediger

mens noen spesifikke psykososiale problemer som transpersoner møter ofte blir adressert gjennom psykoterapi, er det psykososiale faktorer som kan påvirke transgender stemmebehandling. For eksempel føler noen klienter at hormonbehandling for overgang endrer konsentrasjon og følelsesmessig stabilitet, noe som kan påvirke mottakelighet for taleterapi. Davies Og Goldberg (2006) bemerker også at en endret stemme kan føle seg uautentisk, og det kan ta tid for klienten å føle seg som om deres nye stemme er et uttrykk for deres sanne selv.Trans sletting beskriver systematisk, individuell eller organisatorisk diskriminering av transpersoner. Informativ sletting og institusjonell sletting ble identifisert i En 2009 Kanadisk studie av helsetjenester for transpersoner som de mest fremtredende barrierer for omsorg. Informasjonssletting innebærer mangel på kunnskap, eller en oppfattet mangel på kunnskap, om transgender helsetjenester. Dette kan manifestere seg i helsepersonell som er mer motvillige til å behandle transgenderklienter på grunn av uvillighet til å finne informasjon om deres spesifikke befolkning. Institusjonell sletting beskriver politikk som ikke imøtekomme trans identiteter eller organer. For eksempel kan skjemaer, tekster eller resepter referere til en person med et uforstyrret navn eller pronomen. Spørsmål om sletting kan hindre en transperson evne til å finne tale terapi tjenester, eller kan påvirke personens komfort med tale terapi.

I tillegg til å være oppmerksom på problemer med sletting, Foreslår Adler Og Christianson (2012) at en kliniker bør være følsom overfor følgende områder når han arbeider med en transgender klient:

• kjønnsattribusjon og diskriminering
• mulige følelser av skam og skyld
• Konsekvenser av den kommende prosessen
• Ektefelle, partner eller familie holdninger
• Sysselsetting problemer
• Forekomst AV HIV/AIDS
• Rasemessige og kulturelle forskjeller

forfatterne bemerker at dette ikke er en uttømmende liste over mulige psykososiale faktorer, og at hver klient er forskjellig. Psykososiale faktorer som disse kan påvirke en trans klient fremgang og prognose i tale terapi.

Overgang i barndom og ungdomrediger

Få studier har vurdert de potensielle konsekvensene av alder på terapi. For tiden er det ingen konsensus om taleterapi for ungdom. I ungdomsårene er det en økning av både vokalstørrelse og stemmebåndslengde, spesielt for de som er tildelt mann ved fødselen, noe som påvirker stemme og tonehøyde. På grunn av disse fysiske endringer og hormonelle endringer, er det vanskelig å fokusere på banen. Tidligere studier har vist at terapi formet fra voksen terapi kan være effektiv.

Overgang i aldrende befolkningerrediger

Få studier har sett på overgangen hos eldre. En undersøkelse har vist at mange eldre medlemmer AV LHBT samfunnet ikke avsløre SIN LHBT status til sine klinikere, inkludert medlemmer som mottar tale terapi; de velger å ikke avsløre denne informasjonen fordi de er redd det ville negativt påvirke deres tilgang til tjenester.