Fakta

for at nakken skal bevege seg slik den skal, må alle nakke muskler, sener og bein være sunne og fungere skikkelig. Nakkemusklene kontrakt for å produsere bevegelse og er koblet til bein av sener. Hvis du skader eller overexert nakken, kan du midlertidig eller permanent skade muskler, forårsaker smerte og en reduksjon i ditt normale bevegelsesområde.Torticollis, også kjent som «skjev hals», er en smertefull lidelse i musklene i nakken. Selv om utbruddet kan oppstå i alle aldre, begynner de fleste tilfeller mellom 20 og 60 år med en topp mellom 30 og 50 år. Denne tilstanden er dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn. Torticollis innebærer en sporadisk eller konstant smertefull spasme av de store musklene i nakken og påvirker vanligvis den ene siden mer enn den andre. Når en persons hals er i krampe på grunn av torticollis, kan de bli tvunget til å rotere og vippe hodet fremover, bakover eller sidelengs. Noen mennesker opplever at smerten blir verre når de sitter, står eller går.

Torticollis er ganske sjelden, påvirker bare 1 av hver 10.000 mennesker. Det er ekstremt smertefullt og kan være svært ødeleggende.

Årsaker

Dessverre er årsaken til torticollis ukjent. Det kan imidlertid være forårsaket av tilstander som hypertyreose, nervesysteminfeksjoner, tardiv dyskinesi (unormale ansiktsbevegelser som følge av å ta antipsykotiske medisiner), noen medisiner som brukes til kvalme eller oppkast, og nakkesvulster. I tillegg kan emosjonelle vansker også bidra og til og med forverre lidelsen, eller i sjeldne tilfeller kan de være den underliggende årsaken.

noen ganger kan nyfødte babyer ha en medfødt form for torticollis. Denne typen torticollis kan kjøre i familier eller kan være relatert til hendelser under graviditet eller fødsel. Hos eldre barn kan en ubalanse i øyemuskulaturen (som strabismus) og bein-eller muskeldeformiteter i den øvre ryggraden også forårsake torticollis.

Symptomer og Komplikasjoner

hvis du lider av torticollis, vil du sannsynligvis oppleve skarpe, smertefulle muskelspasmer i den ene siden av nakken som kan starte plutselig og fortsette en stund eller skje bare med jevne mellomrom. Hodet ditt vil trolig bli tvunget til å vippe seg i en bestemt retning og til og med rotere avhengig av hvilke nakke muskler som påvirkes. Noen ganger opplever personer med torticollis også spasmer i andre områder av hodet som øyelokk, ansikt eller kjeve, så vel som i hendene. Spasmer oppstår vanligvis uten advarsel og sjelden under søvn.Torticollis Kan variere fra et mildt tilfelle til et som er alvorlig og konstant. Unge mennesker som er moderat berørt (ca 10% til 20% av de som faktisk har torticollis) vil vanligvis komme seg uten behandling innen 5 år. For de fleste lider, men sykdommen kan gradvis øke og forverres for 1 til 5 år og deretter stabilisere. Torticollis kan også vedvare som en livslang tilstand, produsere fortsatt smerte og begrenset bevegelse av nakken, og til slutt resulterer i misdannelser til en persons holdning.

Stille Diagnosen

for å diagnostisere torticollis, vil en lege stille detaljerte spørsmål om tidligere skader og andre nakkeproblemer. Han eller hun kan velge å sende personen for ulike imaging tester som Røntgen, computertomografi (CT) skanner, og magnetisk resonans imaging (MRI) for å lete etter spesifikke årsaker til nakke muskelspasmer. Det er imidlertid lite sannsynlig at årsaken til muskelspasmer vil bli isolert.

hos barn og spedbarn kan leger oppdage nakkemuskelskader som kan forårsake torticollis i en rutinemessig fysisk undersøkelse.

Behandling og Forebygging

Torticollis kan vanligvis behandles ganske vellykket når årsaken, som unormal beinvekst eller en abscess i baksiden av halsen, er identifisert. Men hvis årsaken er en nervesystemet lidelse eller er ukjent, er behandling for torticollis mindre sannsynlig å lykkes i å kontrollere smertefulle spasmer.

noen menneskers nakke muskelspasmer lindres midlertidig av fysioterapi og massasje. En metode for massasje som har hatt en viss suksess innebærer lite trykk, som brukes på kjeven på samme side som hodet rotasjon. En cervical krage (enten myk eller stiv) kan være nyttig.visse chiropractic teknikker, slik som cervical manipulasjon og mobilisering, kan gi umiddelbar-eller kortsiktig lindring for de med akutt nakkesmerter.hvis fysioterapi og massasje ikke virker, er det noen medisiner som kan bidra til å redusere muskelspasmer og ufrivillige bevegelser. Medisiner kan bidra til å kontrollere smerten forårsaket av spasmer. Antikolinerge medisiner, som blokkerer spesifikke nerveimpulser, og benzodiazepiner, som er beroligende midler, blir ofte brukt. Muskelavslappende midler brukes også.stoffet som forårsaker botulisme har vært kjent for å være effektivt for å redusere smerte og spasmer hvis det injiseres flere ganger. Det vil også tillate hodet å bli holdt i en mer naturlig (mindre vippet) stilling. Forbedring som følge av denne behandlingen kan vare så lenge som flere måneder.Et annet behandlingsalternativ innebærer kirurgisk fjerning av nerver som gir følelse til de berørte nakke musklene. Denne behandlingen er noen ganger vellykket, men det bør prøves bare hvis andre behandlinger ikke har gitt noen lettelse.

hvis emosjonelle problemer antas å bidra til spasmer, bør psykiatrisk behandling og rådgivning vurderes.

hos spedbarn med medfødt torticollis bør intensiv fysioterapi for å strekke den skadede muskelen startes innen de første månedene etter fødselen. Det er svært viktig å starte behandling tidlig fordi hvis det er mislykket eller startet for sent, kan barnets nakkemusklene må repareres ved kirurgiske midler.