Articles

Vil Dette Antibiotikumet Forstyrre Min Prevensjon?

januar i North Carolina betyr forkjølelse og influensa spark i høygir. I løpet av de siste ukene, jeg har sett en økning av resepter for antibiotika og hoste sirup kommer Til Campus Helse Apotek for syke studenter. Nesten hver dag har jeg blitt spurt om å ta antibiotika vil forstyrre prevensjon.

2713580189_ff89c28b44_m
Bilde gjengitt med tillatelse av av nate Grigg På Flickr

spørsmålet om hvorvidt antibiotika forstyrrer med effektiviteten av prevensjon har vært et kontroversielt tema i mange år. For å gi en rask gjennomgang, er det mange former for prevensjon som inneholder både et østrogen og et progestin-farmasøyter kaller disse kombinerte hormonelle prevensjonsmidler.

Kombinerte hormonelle prevensjonsmidler inkluderer:

  • pillen (Yaz, Tri-Sprintec, Cryselle, Lyng, etc.)
  • plasteret (Ortho Evra)
  • ringen (NuvaRing)

Kombinerte hormonelle prevensjonsmidler bruker flere mekanismer for å redusere muligheten for graviditet. Østrogen undertrykker frigivelsen av hormoner fra hypofysen. Progestin undertrykker eggløsning og tykner cervical mucus for å hindre at sæd kommer inn i øvre kjønnsorgan. Progestin gir de fleste prevensjonsvirkningene i hormonelle prevensjonsmetoder.

Bredspektret Antibiotika og Vanlige Antifungale midler = OK

Antibiotika som rutinemessig brukes til å bekjempe sykdommer er» bredspektret » antibiotika. Disse stoffene kalles «bredspektret» fordi de kan brukes til å behandle en rekke infeksjoner forårsaket av mange forskjellige organismer. Disse antibiotika inkluderer:

14200527505_7c25db2ce9_z
Image courtesy of Global Panorama onFlickr
  • Amoxicillin
  • Azithromycin
  • Clarithromycin
  • Metronidazole
  • Quinolones (ciprofloxacin, ofloxacin)
  • Doxycycline

Common antifungal agents frequently used to treat vaginal yeast infections include:

  • Flukonazol
  • Mikonazol

Sentrene For Sykdomskontroll og Forebygging (CDC) klassifiserer bredspektret antibiotika og antifungale midler som kategori 1-interaksjoner med prevensjonsmidler. DETTE betyr AT CDC har fastslått at når du bruker et bredspektret antibiotika eller antifungal, er det ingen begrensninger for å bruke dem i kombinasjon med kombinert hormonell prevensjon. MANGE grupper er enige MED CDC, inkludert American College Of Obstetricians og Gynecologists. Bredspektret antibiotika har ikke blitt funnet å redusere konsentrasjonen av hormoner i de kombinerte hormonelle prevensjonsmidler til et subterapeutisk nivå som kan øke risikoen for graviditet. Derfor er det ikke nødvendig med en reservemetode for prevensjon for kvinner som bruker kombinerte hormonelle prevensjonsmidler og bredspektret antibiotika. Selv pasienter som kan være på en langsiktig antibiotika, for eksempel erytromycin for akne, vil ikke kreve en backup metode for prevensjon når du tar både antibiotika og deres normale form for prevensjon.

Enzyminduktorer = Bruk en backupmetode

Dette blir sagt t er fortsatt viktig å spørre apoteket om hvorvidt antibiotika anses som «bredspektret», fordi det er noen antibiotika som signifikant interagerer med kombinerte hormonelle prevensjonsmidler.Antibiotika som er kjent for å definitivt påvirke effekten av kombinerte hormonelle prevensjonsmidler kalles «enzyminduktorer» fordi de i hovedsak gjør kroppen din tygge opp hormonene i prevensjon raskere enn normalt. Disse typer antibiotika inkluderer følgende:Rifampicin (inkludert noen kombinasjonsantibiotika som inneholder rifampicin)

  • Rifabutin
  • Griseofulvin (brukes til å behandle soppinfeksjoner)
  • Rifampicin, Rifabutin og griseofulvin er antibiotika som er kjent for å redusere nivåene av hormoner i pillen, plasteret eller ringen. Det er svært viktig at kvinner på disse antibiotika som også bruker kombinert hormonell prevensjon bruke en backup metode for prevensjon mens de tar disse antibiotika. CDC har klassifisert disse antibiotika som kategori 3-interaksjoner med kombinerte hormonelle prevensjonsmidler fordi når de brukes sammen, reduseres effektiviteten av prevensjon og graviditetsrisikoen økes.Ingen prevensjonsmetode er garantert å være 100% effektiv selv når den tas riktig og selv når du bruker kategori 1 antibiotika.

    bruk av prevensjonsmetoden din på riktig måte, uansett hvilket antibiotikum du må ta, øker effekten av prevensjonsmetoden og reduserer risikoen for graviditet. HER er noen metoder anbefalt AV CDC for hvordan du sikrer at din metode for prevensjon er den mest effektive:

    • Hvis du tar en pille, sørg for å ta pillen hver dag og på samme tid hver dag.
    • hvis du bruker et depotplaster, må du sørge for at depotplasteret forblir på plass og at du bytter depotplasteret i tide, en gang i uken.
    • hvis du bruker en vaginal ring, sørg for å fjerne og erstatte ringen i tide som anvist.

    Når du er i tvil…

    Spør apoteket! Alle farmasøyter I Campus Health Pharmacy, som ligger i kjelleren På Campus Health Services James A. Taylor building, Og Student Stores Pharmacy, som ligger i tredje etasje I UNC Student Stores, er glade for å snakke med deg om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha. Farmasøyter er her for å gi videre opplæring i hvordan du skal ta din metode for prevensjon, hva du skal gjøre hvis du glemmer en dose, eller om du bør bruke en backup metode for prevensjon mens du trenger å ta en viss antibiotika for en infeksjon. Å stille spørsmål og holde seg informert er den beste måten å sikre at helsebehovene dine blir møtt.Jordan Wood Er en 4. års studentapotekist ved UNC Eshelman School Of Pharmacy. Hun vokste opp rett nede i veien I Hillsborough og deltok UNC-Chapel Hill for henne lavere grad. På fritiden liker hun ridning og baking.

    1. Hatcher, R. A. (2011). Kombinerte Orale Prevensiver (Coc). Prevensjonsteknologi (s. 303). New York: Ardent Media Inc.
    2. Senter For Sykdomskontroll og Forebygging (CDC). (2010). Tillegg B: Klassifikasjoner For Kombinerte Hormonelle Prevensjonsmidler. Hentet fra http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5904a3.htm
    3. acog practice bulletin. 73: bruk av hormonell prevensjon hos kvinner med sameksisterende medisinske tilstander. Obstet Gynecol. 2006;107(6):1453-72