Amerikaanse, Zwitserse en Canadese onderzoekers pasten moderne pathologische en tumor-staging methoden toe op historische verslagen en vonden dat Napoleon stierf aan een zeer gevorderd geval van maagkanker die voortkwam uit een maagzweer veroorzakende bacteriële infectie in zijn maag, in plaats van een tot nu toe geloof van een erfelijke aanleg voor de kanker. De analyse, die ook geruchten van arseenvergiftiging weerlegt, wijst op gastro-intestinale bloedingen als de waarschijnlijke directe doodsoorzaak.

Het rapport, online beschikbaar en in de januari editie van nature Clinical Practice Gastroenterology & Hepatology, geeft aan dat de dood van de despoot op handen was.”deze analyse suggereert dat, zelfs als de keizer was vrijgelaten of van het eiland was ontsnapt, zijn terminale toestand hem zou hebben belet een verdere belangrijke rol te spelen in het theater van de Europese geschiedenis,” zei Dr.Robert Genta, hoogleraar pathologie en interne geneeskunde aan UT Southwestern en senior auteur van de studie. “Zelfs vandaag de dag, met de beschikbaarheid van geavanceerde chirurgische technieken en chemotherapieën, patiënten met maagkanker zo gevorderd als Napoleon hebben een slechte prognose.”

Napoleon, geboren Aug. 15, 1769, regeerde Frankrijk in de late jaren 1700 en vroege jaren 1800. hij veroverde een groot deel van Europa, maar hij werd uiteindelijk verslagen in de slag van Waterloo in 1815. De Britten verbannen hem naar St.Helena, een eiland in de Zuid-Atlantische Oceaan.hij overleed op 5 mei 1821.

de oorzaak van zijn overlijden is in de loop der jaren grondig onderzocht. Dr. Genta en zijn collega ‘ s, wiens onderzoek zich richt op gastritis en maagkanker, onderzochten de zaak vanwege hun interesse in de manier waarop ziekte het gedrag van historische figuren beïnvloedt en op hun beurt de loop van de geschiedenis. In het geval van Napoleon waren ze geïntrigeerd door het populaire idee dat Napoleon de balans van de Europese macht had kunnen veranderen als hij aan zijn ballingschap was ontsnapt.

in een autopsie op dat moment werd maagkanker genoemd als de doodsoorzaak. Een studie uit 1938 wees uit dat Napoleon ‘ s vader stierf aan maagkanker. In 1961, werd een verhoogd niveau van arsenicum gevonden in haar genomen van Napoleon, inspirerend geruchten van arsenicum vergiftiging.om antwoorden te vinden, combineerden Dr.Genta en de andere onderzoekers huidige medische kennis en autopsierapporten, memoires van de artsen die Napoleon op het eiland behandelden, ooggetuigenverslagen en medische geschiedenissen van familieleden.

bij de autopsie en de beschrijving door de arts werden geen duidelijke tekenen van arseenvergiftiging waargenomen, zoals bloedingen in het slijmvlies in het hart, en er waren geen huid -, long-of blaaskanker.

maagkanker was waarschijnlijker een fout, zei Dr. Genta. Andere geleerden hebben onlangs ontdekt dat de mollige keizer minstens 20 pond verloor in de laatste zes maanden van zijn leven, een teken van maagkanker. De autopsiebeschrijvingen tonen aan dat Napoleon ‘ s maag gevuld was met een donker materiaal dat leek op koffiedik, een indicatie van gastro-intestinale bloedingen die waarschijnlijk de directe doodsoorzaak waren, zei Dr.Genta. De belangrijkste beschrijving was van een grote, zweren laesie op zijn maag, en een kleinere zweren laesie in een ander deel van zijn maag die de wand was doorgedrongen en de lever bereikt.

de onderzoekers — die het lichaam duidelijk niet konden waarnemen — vergeleken de oorspronkelijke beschrijvingen van de laesies met moderne beelden van 50 goedaardige ulcera en 50 maagkankers. Ze stelden vast dat er geen goedaardige kanker kon lijken op de laesie beschreven in de autopsie.”het was een enorme massa van de ingang van zijn maag naar de uitgang. Hij was minstens 10 centimeter lang. De grootte alleen al suggereert dat de laesie kanker was, ” zei Dr. Genta.

ze gebruikten vervolgens een state-of-the-art tumor-staging methode uit 21e-eeuwse pathologie en bepaalden dat Napoleon ten minste t3n1m0, of stadium IIIA, maagkanker had, wat zeer ernstig is. De methode rangschikt de ernst op een schaal van 1 tot 4, waarbij 4 het slechtste geval is. De” T “wijst kanker grootte; de” N “wijst de aanwezigheid van lymfeklieren, die worden geassocieerd met tumoren; en de” M ” wijst metastase van de kanker aan andere organen. De autopsie en andere verslagen geven aan dat de kanker groot was, lymfeklieren aanwezig waren rond de maag en er waren geen tumoren in andere organen. Slechts 20 procent van de patiënten met stadium IIIA maagkanker overleven vijf jaar als ze behandeld worden met moderne chirurgie en chemotherapie.

maar wat kan Napoleon ‘ s kanker hebben veroorzaakt?

risicofactoren voor maagkanker zijn onder andere mannelijk geslacht, genetische gevoeligheid, chronische gastritis en infectie door de bacterie Helicobacter pylori.

hoewel genetische gevoeligheid een mogelijke oorzaak is, is het niet waarschijnlijk, zei Dr. Genta. Dat komt omdat de autopsie van Napoleon ‘ s vader een tumor beschreef die misschien iets anders was dan maagkanker. En omdat autopsies niet werden uitgevoerd op andere Bonaparte familieleden, kunnen hun oorzaken van overlijden alleen worden gespeculeerd op basis van symptomen of medische rapporten.in plaats daarvan wijst de zweren op de maag van de keizer op een voorgeschiedenis van chronische gastritis van H. pylori, die zijn risico op maagkanker zou kunnen hebben verhoogd, zei Dr.Genta. Het risico zou verder verhoogd kunnen zijn door zijn dieet vol zout-geconserveerd voedsel, maar schaars in fruit en groenten-gewoon voedsel voor lange militaire campagnes.

” zelfs als hij vandaag behandeld zou worden, zou hij binnen een jaar dood zijn geweest,” zei hij.Dr. Genta voltooide een deel van het werk voor dit rapport aan de Universiteit van Genève. Onderzoekers van het kantonale Ziekenhuis van Aarau en het Instituut voor pathologie van het Universitair Ziekenhuis van Bazel, beide in Zwitserland, en McGill University in Montreal ook bijgedragen.