Hoe werkt een schriftelijk astmaactieplan?

Het doel van een astma-actieplan is de persoon met astma en/of zijn verzorger te helpen vroegtijdig actie te ondernemen om de ernst van een astma-aanval te voorkomen of te verminderen.

het astmaactieplan kan gebaseerd zijn op symptomen en/of PEF-metingen (peak expiratory flow) en wordt geïndividualiseerd volgens het astmapatroon van de persoon. Bij kinderen, symptoom-gebaseerde plannen hebben de voorkeur.

eenmaal voltooid, wordt het astmaactieplan gegeven aan de persoon met astma en/of zijn verzorger te houden. De ouders zouden een exemplaar van het astmaactieplan van hun kind aan de school, voorschoolse en/of kinderopvangfaciliteit moeten geven.

regelmatige herziening van het astmaactieplan is belangrijk omdat de ernst of controle van een persoon in de loop van de tijd kan veranderen.

wat moet een schriftelijk astma-actieplan bevatten?

verschillende astmaactieplannen passen bij verschillende mensen, maar alle plannen moeten dezelfde essentiële kenmerken hebben. Het plan moet:

• in een geschreven vorm
• afzonderlijk worden voorgeschreven, in plaats van een algemeen voorbeeld
• informatie bevatten die de patiënt en/of hun verzorger in staat stelt exacerbaties (opflakkeringen) te herkennen
• informatie bevatten over de maatregelen die moeten worden genomen als reactie op die exacerbaties.

de basisgegevens moeten de datum, de naam van de patiënt en de contactgegevens van de arts omvatten. Sommige bevatten ook contactgegevens van de verzorger van de patiënt of contactpersoon voor noodgevallen.

veel plannen volgen een Verkeerslichtsysteem voor het beoordelen van de ernst van exacerbaties, waarbij wordt overgegaan van groen voor ‘onder controle’ naar rood voor ‘noodgevallen’.

welk systeem ook wordt gebruikt, het responsplan moet betrekking hebben op:

• onderhoudstherapie / preventietherapie: doses en frequenties van reguliere geneesmiddelen
• behandeling van exacerbaties: hoe de behandeling moet worden aangepast als reactie op specifieke tekenen en symptomen
• omgaan met verhoogde ernst: wanneer moet met orale corticosteroïden worden begonnen en medisch advies worden ingewonnen
• : wanneer en hoe dringende medische hulp moet worden gezocht

Peak expiratory flow (PEF) meting

opname van PEF-metingen in het astmaactieplan kan gunstig zijn voor mensen met ernstiger of moeilijk onder controle te houden astma, en voor mensen die zich niet gemakkelijk bewust zijn van symptomen van beperkte luchtstroom.

wanneer PEF wordt gebruikt, moet het astmaactieplan gebaseerd zijn op persoonlijke waarde in plaats van op voorspelde waarden. Voorzichtigheid is geboden wanneer de behandeling voor vallen in PEF wordt verhoogd als er geen symptomen zijn, omdat er een risico op overbehandeling bestaat.

PEF-meting wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar. Bij de meeste kinderen met astma is de verandering in symptomen even effectief als PEF om aan te geven dat astma verergert.

een klein aantal mensen met astma kan baat hebben bij langdurige PEF-monitoring. Ga voor meer informatie en een PEF-diagramsjabloon naar Piekstroomdiagram.

Actieplannen voor anafylaxie, allergische reacties en eczeem

de Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA) heeft een reeks Actieplannen voor anafylaxie, allergische reacties en eczeem ontwikkeld. Het hebben van een anaphylaxisactieplan is bijzonder belangrijk voor mensen op risico van ernstige allergische reacties.

de actieplannen zijn beschikbaar op de ASCIA-website:

• anafylaxie en allergische reacties Actieplannen
• eczeem Actieplannen