Screeningsaanbevelingen

specifiek zei het panel dat pulsoximetriescreening moet worden uitgevoerd bij gezonde baby ‘ s ten minste 24 uur na de geboorte, maar vóór ontslag uit het ziekenhuis.

zij adviseerden de zuurstofpols te testen met een sonde aan de rechterhand of voet wanneer de baby wakker en alert is.

een zuurstofpulsgehalte van minder dan 90% in de rechterhand of voet, of een zuurstofpulsgehalte van minder dan 95% dat na herhaalde metingen laag bleef, wijst op de noodzaak van verder onderzoek met een hartsonogram, bij voorkeur gelezen door een pediatrisch cardioloog.het plan van het panel is al onderschreven door het American College of Cardiology, de American Heart Association en de American Academy of Pediatrics. Het wordt gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics.

als de secretaris van de gezondheids-en Menselijke Diensten Kathleen Sebelius de aanbevelingen van het panel onderschrijft, zal het Staten aansporen om pulsoximetrie screening toe te voegen aan de routine bloed-en gehoortesten die de meeste al doen voor pasgeborenen, zegt Fleischman.

hoewel de test zelf eenvoudig en goedkoop is, zegt Barmash dat het het vooruitzicht is van wat te doen met een positief resultaat dat betrekking heeft op kleinere ziekenhuizen die niet over de apparatuur of expertise beschikken om de gespecialiseerde hart sonogram te doen.

“de uitvoering is moeilijk in plattelandsgebieden. Als ze bijvoorbeeld een baby identificeren met een pulsox van minder dan 95, is transport nodig. Dus alle documenten en de beheerders zeggen, ‘Nou wat als het een vals positief, kijk naar alle kosten die je maakt, ‘” Barmash vertelt WebMD.

maar zij zegt dat de test een laag fout-positief percentage heeft — minder dan 1%. En er zijn andere vragen die beantwoord moeten worden.

zo zegt Kemper dat artsen er niet zeker van zijn dat de cut-offs van de zuurstoftest voor alle gebieden gelijk moeten zijn. Op plaatsen op grote hoogte, bijvoorbeeld, waar er minder zuurstof in de lucht is, kan het zijn dat de cut-offs moeten worden aangepast.

maar zelfs als een onvolmaakt hulpmiddel, suggereren studies dat de test levens kan redden.

“als je naar gegevens uit Californië kijkt,” zegt Kemper, ” zijn er jaarlijks ongeveer 30 sterfgevallen als gevolg van kritieke aangeboren hartafwijkingen die niet of laat worden gedetecteerd. Ik denk dat dit de mogelijkheid illustreert om de zorg die we bieden echt te verbeteren.”