voor en na Wervelkolomchirurgie bereiden de chirurg en ander medisch personeel dat met uw zorg belast is u voor op herstel—en voor veel mensen is dat een lange en uitdagende tijd. Pijn na wervelkolomoperatie komt vaak voor, maar hoe weet je of het voorbij de typische pijn van herstel is? Welke tekenen kunnen wijzen op uw wervelkolom operatie mislukt? Hier leert u over de mogelijke symptomen die gepaard gaan met een falende rugchirurgie (FBSS, ook bekend als een falende rugchirurgie (FBS) of post-laminectomie syndroom).

rugpijn Is het belangrijkste symptoom, maar niet het enige

de belangrijkste klacht van mensen die een rugoperatie hebben gefaald is chronische rugpijn.1 echter, in gevallen van FBSS, kan de chronische pijn bij een patiënt zeer verschillend zijn van de pijn die door een andere patiënt wordt ervaren. Mensen met FBSS kunnen een scala aan verschillende soorten pijn op basis van hun spinale aandoening, spinale procedure, en onderliggende oorzaak van mislukte rugchirurgie syndroom ervaren.

hieronder staan de soorten rug – en nekpijn die mensen met een mislukte rugoperatie kunnen ervaren. Sommige patiënten hebben een of meer typen.

• chronische pijn: aanhoudende, significante pijn die langer dan 12 weken aanhoudt. Chronische pijn is het tegenovergestelde van acute pijn, die op korte termijn pijn die ernstig kan zijn. Acute pijn wordt verwacht tijdens wervelkolom chirurgie herstel, maar de pijn moet vervagen als de wervelkolom geneest.

• nociceptieve pijn: gelokaliseerde pijn die dof of scherp kan zijn. Dit is het type pijn patiënten kunnen onmiddellijk na de operatie (bijvoorbeeld, de verhoogde pijn gevoeld rond de incisie site). Wanneer de meeste mensen denken aan pijn, nociceptieve pijn is wat in je opkomt.

• neuropathische pijn (neuropathie): Zenuwgerelateerde pijn wordt veroorzaakt door schade aan de zenuwen of het ruggenmerg. In tegenstelling tot nociceptieve pijn, die kan worden getraceerd naar een enkele plaats of gebied, neuropathische pijn schiet vaak en beweegt, waardoor grote delen van je lichaam. Voorbeelden van dit soort pijn zijn gevoelloosheid, branderig gevoel, tintelingen, zwakte en andere abnormale gewaarwordingen (paresthesie genoemd).

• radiculaire pijn (radiculopathie): een subgroep van zenuwpijn (neuropathie) wordt radiculopathie of radiculaire pijn genoemd. Radiculaire pijn straalt van het ene gebied naar het andere (bijvoorbeeld, van de lage rug naar beneden de billen, benen, en voeten, zoals ischias).

andere veel voorkomende symptomen van FBSS zijn:

• oorspronkelijke symptomen komen terug: wanneer de symptomen van een operatie die bedoeld is om te corrigeren terugkomen, kan dit wijzen op een mislukte rugoperatie.

• nieuwe problemen doen zich voor: Wervelkolomchirurgie kan vaste oorspronkelijke symptomen hebben, maar nieuwe pijn (pijn in een ander deel van de wervelkolom of een ander type pijn) rechtvaardigt een gesprek met uw arts.

• verminderde mobiliteit: het kost tijd om te herstellen van een operatie aan de wervelkolom en dat proces kan uw uithoudingsvermogen, flexibiliteit en beweging beïnvloeden. Echter, verminderde mobiliteit of beperkingen in de beweging die anders zijn dan verwacht of zich ontwikkelt na de herstelperiode moet met uw arts worden besproken. Een voorbeeld is beperkt bewegingsbereik in je nek of lage rug.

• hoofdpijn ontwikkelt zich: als ze geen deel uitmaakten van uw medische geschiedenis vóór uw operatie, kan hoofdpijn duiden op een zenuwprobleem na een cervicale wervelkolom (nek) procedure.

Zenuwgerelateerde symptomen van falende Rugchirurgiesyndroom en kwaliteit van leven

neuropathische pijn, ook neuropathie of zenuwgerelateerde pijn genoemd, behoort tot de meest complexe, slopende en moeilijk te behandelen vormen van pijn. Mensen die dit soort wervelkolom-gerelateerde pijn ervaren kan vinden het verlaagt hun kwaliteit van leven.

een Japans onderzoek uit 2017 trachtte de zenuwgerelateerde symptomen van een mislukte rugoperatie beter te begrijpen. De onderzoekers stuurden een online enquête naar 1.842 patiënten die een lage rugoperatie ondergingen, de reacties onthulden het volgende: 1

” We vonden dat resterende abnormale gewaarwordingen, zoals gevoelloosheid, kou of paresthesie in de onderste ledematen en doffe pijn in de lage rug in hoge mate geassocieerd waren met de tevredenheid van de patiënt en de kwaliteit van leven na een lage rugoperatie,” schreef het onderzoeksteam.

in een aparte studie over failed back surgery syndrome (FBSS) werd ook opgemerkt dat de zenuwgerelateerde pijn bij mensen met FBSS levensveranderend is dan de pijn veroorzaakt door enkele van de meest bekende pijnlijke gewrichts-en zenuwaandoeningen.

“de prevalentie en incidentie van patiënten met FBSS zijn vergelijkbaar met die van patiënten met reumatoïde artritis,” schreven de auteurs van de studie. “Echter, patiënten met FBSS en neuropathische pijn ervaren hogere niveaus van pijn en een slechtere kwaliteit van leven en fysieke functie in vergelijking met die met osteoartritis, reumatoïde artritis, complex regionaal pijnsyndroom, en fibromyalgia2.

mislukte Rugchirurgie symptomen die een spoedbehandeling rechtvaardigen

tijdens herstel van de wervelkolom kan het moeilijk zijn om vast te stellen of uw pijn binnen de grenzen van “normaal” is.”Op geplande follow-up afspraken met uw wervelkolom chirurg zijn een geweldige tijd om in te checken en vragen te stellen over de voortgang van uw herstel en als er problemen bestaan.

pijn na een operatie aan de wervelkolom is normaal, maar sommige tekenen en symptomen rechtvaardigen een dringende aandacht van uw wervelkolomchirurg. Als u een van de onderstaande rode vlag symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:3

• nieuwe zwakte, moeite met lopen en elektrische pijn in uw onderlichaam
• koorts, braken en/of onbedoeld gewichtsverlies
• verlies van darm-of blaasfunctie, wat tekenen kunnen zijn van een ernstige aandoening van de spinale zenuw, genaamd cauda equina syndroom

de symptomen van een mislukte rugoperatie lopen een breed scala

elke patiënt heeft een unieke chirurgische ervaring—en als die operatie faalt, kunnen patiënten een unieke set van symptomen. Omdat mislukte rugchirurgie verschillende mogelijke oorzaken heeft, kunnen de geproduceerde symptomen sterk variëren van patiënt tot patiënt.

voordat u naar huis wordt ontslagen na een operatie aan de wervelkolom, moet u uw chirurg vragen stellen over wat u kunt verwachten tijdens uw herstel. Welke symptomen zijn normaal? Welke symptomen rechtvaardigen een telefoontje naar het kantoor? Door jezelf te bewapenen met de duidelijkst mogelijke verwachtingen van je herstel, ben je het best gepositioneerd om te weten wanneer de dingen niet gaan zoals ze zouden moeten.