• hoesten, niezen, pijn en pijn kunnen om vele redenen toeslaan
• deskundigen onthullen waarom timing de sleutel kan zijn tot waarom u zich onwel voelt
• hoofdpijn in de ochtend kan te wijten zijn aan slaapapneu

hoesten, niezen, pijn en pijn kunnen toeslaan om vele redenen, en het tijdstip van de dag kan een aanwijzing zijn voor het uitwerken van hun oorzaak en hoe ze te behandelen.

hier onthullen de experts waarom timing de sleutel kan zijn om te ontdekken waarom u zich onwel voelt.

hoofdpijn

ochtend: als u wakker wordt met hoofdpijn, kan dit het gevolg zijn van slaapapneu, waarbij de wanden van de keel instorten tijdens de slaap, waardoor de ademhaling wordt onderbroken.

slaapapneu, gekenmerkt door snurken, kan leiden tot een stijging van het kooldioxidegehalte (CO2) in het bloed. Te veel CO2 kan een ophoping van zuur veroorzaken, bekend als acidose, wat leidt tot hoofdpijn.

‘symptomen verbeteren meestal naarmate de dag vordert,’ zegt Dr Louise Selby, een huisarts uit Guildford.

ontstoken sinussen kunnen ook een oorzaak zijn, omdat slijm zich ‘ s nachts opstapelt en niet kan uitlekken als u horizontaal hebt gelegen. De pijn vermindert als mensen bewegen, omdat dit helpt om blokkades te verwijderen.

migraine, slopende hoofdpijn die dagen kan duren, begint vaak ‘ s ochtends. ‘Veel patiënten worden wakker met migraine’, zegt dr. Fayyaz Ahmed, neuroloog-consultant en trustee van het goede doel the Migraine Trust. ‘Een theorie is dat het zuurstofgehalte daalt als gevolg van tragere ademhaling tijdens het slapen, wat migraine kan veroorzaken bij de vatbare.’

overdag: chronische hoofdpijn overdag kan worden veroorzaakt door te veel koffie of andere cafeïnehoudende dranken. De effecten hebben de neiging om cumulatief, dus de hoofdpijn toe te slaan in de middag als uw inname stijgt.

cafeïne is een diureticum, dus veroorzaakt uitdroging, wat op zijn beurt hoofdpijn veroorzaakt. Dit kan te wijten zijn aan de hersenen, dat is 80 procent water, krimpen en weg te trekken van de schedel, triggering pijnreceptoren.

het diuretische effect van cafeïne op de nier tubuli (kleine buisjes in de nieren die het bloed filteren). De nieren absorberen wat water en voedingsstoffen uit het bloed, waardoor de rest als urine wordt afgescheiden.

“cafeïne remt het reabsorptieproces van vocht, dus meer wordt doorgegeven via de blaas,” legt Professor Chris Eden, een consultant uroloog aan het Royal Surrey County Hospital in Guildford uit.

het eten van suikerhoudende snacks zoals koekjes tijdens de thee kan ook leiden tot insulinepieken, gevolgd door een daling van de bloedsuikerspiegel, wat leidt tot hoofdpijn. Dit is toe te schrijven aan slagaders rond de hersenen die vernauwen wanneer glucoseniveaus dalen.

avond: aan het einde van de dag kunnen stress en vermoeide ogen leiden tot spanningshoofdpijn. Spieren rond het oog worden overwerkt door bijvoorbeeld naar een scherm te kijken en raken in spasme, zegt dr. Ahmed. ‘Dit zorgt ervoor dat de zenuwen pijnsignalen doorgeven aan de hersenen.’

cafeïne remt het reabsorptieproces van vocht, dus meer wordt doorgegeven via de blaas

spanningshoofdpijn, vaak een pijn in de slapen, kan 30 minuten tot enkele dagen duren. ‘Houd een dagboek bij, zodat je kunt uitzoeken wat het voor je kan activeren’, adviseert GP Louise Selby. ‘Denk na over je houding en neem regelmatig schermonderbrekingen, zodat je je ogen kunt rusten.’

zelfs vijf minuten per uur uit een raam kijken kan helpen, omdat het de oogspieren laat ontspannen.

Clusterhoofdpijnen-ondraaglijke hoofdpijn die in groepen voorkomt-kunnen elke nacht op hetzelfde tijdstip toeslaan, meestal rond 2 uur ’s nachts, zegt Dr Andy Dowson, directeur van hoofdpijn diensten bij King’ s College Hospital en voorzitter van Migraine Action ‘ s medical board.

“Dit kan verband houden met verstoorde slaapcycli – wanneer mensen bewegen tussen diepe slaap, lichtere, snelle oogbeweging (REM) slaap, en bijna wakker,” zegt Dr.Dowson. Het gebied aan de onderkant van de hersenen, de hersenstam, is betrokken bij het reguleren van deze cyclus en heeft ook een rol bij migraine.

‘in studies hebben we vastgesteld dat migraine ontstaat in de hypothalamus, die zich in de hersenstam bevindt,’ zegt Dr. Dowson. Dit zou de reden kunnen zijn waarom clusterhoofdpijnen en sommige migraine ‘ s nachts voorkomen.

niezen

ochtend: de belangrijkste oorzaak van niezen in de vroege ochtend is allergie.

“de niesreflex wordt onderdrukt tijdens de slaap, zodat mensen met allergieën alleen kunnen beginnen met niezen als ze wakker worden, hoewel ze de hele nacht zijn blootgesteld aan huisstofmijten of schimmelsporen, omdat de allergenen nog steeds aanwezig zijn in de neus als je wakker wordt,” legt Dr Selby uit ”

airconditioning kan ook de neusholtes uitdrogen, wat als eerste tot niezen leidt. ‘Soms kan sinusitis, ontsteking van de sinusvoering, leiden tot niezen in de ochtend, zoals wanneer een lijder begint te bewegen, slijm afvoert uit de sinussen, die de delicate neusvoering kan irriteren,’ zegt Dr Selby.

dag: Niezen gedurende de dag is meer kans om te worden veroorzaakt door een virus zoals de verkoudheid. ‘Je hebt meer kans om een temperatuur te hebben als je niest door de dag als gevolg van een virus,’ zegt Dr Selby.

avond: niezen die verergert aan het einde van de kan worden teruggebracht tot hooikoorts. Dr. Peter Burt, aerobioloog aan de Universiteit van Greenwich, legt uit: ‘Pollen stijgt de hele dag en begint terug te vallen op de grond als de temperatuur daalt, waardoor je blootgesteld wordt aan een hoger niveau van pollen.”

Dr Selby stelt stappen voor om het probleem tot een minimum te beperken: ‘Eenvoudige dingen zoals het dichthouden van de ramen kunnen helpen, omdat het stuifmeel in de lucht buiten houdt.’Probeer ook’ s avonds te douchen om stuifmeelstof af te wassen voordat je gaat slapen.

“sommige mensen hebben baat bij het gebruik van zoutoplossing in de neus (warm, zout water),” voegt Dr Selby toe. ‘Als u 24-uurs antihistaminica gebruikt en u heeft de neiging’ s nachts te lijden, neem dan uw medicatie drie uur voor het slapen gaan, want dit is hoe lang het duurt om de maximale werkzaamheid te bereiken.’

HOESTEN

MORGEN: Hoesten eerste ding dat kan worden veroorzaakt door chronische obustructive longziekte, een verzamelnaam voor longaandoeningen zoals bronchitis en emfyseem – patiënten hoesten duidelijk longen slijm verzameld overnachting.

de hoestreflex wordt onderdrukt tijdens de slaap, hoewel het biologische mechanisme hiervoor niet goed wordt begrepen.

mensen met astma, veroorzaakt door een ontsteking in de luchtwegen, melden ook hoesten in de vroege ochtend. ‘De lichaamsklok speelt een rol omdat het niveau van ontstekingsremmers zoals cortisol in de vroege ochtend het laagst is’, legt Dr.Richard Russell, de ere-medisch adviseur van de British Lung Foundation, uit. Als niveaus van cortisol stijgen gedurende de dag, vermindert deze chemische stof de ontsteking in de longen, verlichten hoesten.

overdag: hoesten gedurende de dag is kenmerkend voor een virale infectie, waaronder griep of verkoudheid.

echter, Dr Selby zegt:, ‘Als je hoest na een maaltijd, kan het maagreflux, wanneer spijsverteringssappen uit de maag spatten terug in de slokdarm, waardoor een gevoel van branden en een hoesten fit.’

Het kan ook gekoppeld worden aan medicatie. ACE-remmers, gebruikt om de bloeddruk te controleren, kunnen een droge, irriterende hoest veroorzaken. ACE-remmers worden meestal genomen in de ochtend, een uur voor het ontbijt, dat is de reden waarom de symptomen hebben de neiging om erger tijdens de dag.

avond: nachtelijk hoesten komt vaak voor bij mensen met astma, waarbij 61 procent van de patiënten in één studie zegt dat het voorkomt dat ze goed slapen.onze ademhaling is van nature het traagst na middernacht, wat resulteert in minder effectieve overdracht van zuurstof in de bloedbaan en kooldioxide uit, zegt Dr Russell.

Dit gebeurt bij iedereen, maar mensen met astma kunnen minder omgaan met een verminderde luchtstroom, dus hebben ze meer kans om ‘ s avonds te hoesten.

slaapkamers zitten ook vol met veelvoorkomende allergietriggers-waaronder huisstofmijten in Beddengoed, knuffels en tapijten, die ‘ s avonds ernstiger symptomen kunnen veroorzaken als mensen in deze kamers zijn.

Waarom doen versleten gewrichten ’s middags meer pijn

Als u reumatoïde artritis heeft – waarbij het immuunsysteem gewrichten aanvalt en ontstekingen en pijn veroorzaakt – kan dit’ s morgens erger zijn.

Dit is te wijten aan de lichaamsklok die het ontstekingsproces aanstuurt, legt Dr.Qing-Jun Meng, een circadiaans bioloog aan de Universiteit van Manchester, uit.

’s nachts geeft het lichaam meer cytokines af, chemicaliën die ontstekingen kunnen veroorzaken als ze in te grote hoeveelheden worden geproduceerd’, zegt hij. Gedurende de dag, cytokines natuurlijk weer dalen, het verminderen van de ontsteking en het aanbieden van enige pijnverlichting. Echter, mensen met artrose – veroorzaakt door slijtage-kunnen vinden pijn verergert naarmate de dag vordert en meer druk wordt gelegd op de gewrichten.

“we zien een enorme variabiliteit tussen individuen, maar klassiek zijn er verschillende pieken van pijn gedurende de dag die samenvallen met de grootste activiteitspatronen,” zegt Dr Meng.

‘vroeg in de middag is een veel voorkomende tijd voor pijn piek, en dan weer in de vroege avond wanneer mensen beginnen te ontspannen.’Pijn is meer merkbaar als er minder afleiding is.

jeuk

ochtend: wakker worden met een jeukende uitslag kan het gevolg zijn van insectenbeten.

‘als je’ s nachts gebeten wordt, zul je het alleen voelen als je wakker wordt’, zegt GP Dr Louise Selby. Bedwantsen maken hun aanwezigheid ook meteen voelbaar. Hun beten worden niet opgemerkt op het moment, omdat ze injecteren anesthetische chemicaliën en anticoagulantia om te voorkomen dat je wakker.

overdag: jeuk kan een teken zijn van zonne urticaria – huidirritatie veroorzaakt door blootstelling aan zonlicht. Het veroorzaakt netelroos binnen enkele minuten en ze kunnen duren tot twee uur na blootstelling.

antihistaminica kunnen helpen en de symptomen kunnen worden verlicht door de huid in koel water te wassen.

schurft, waarbij een mijt in de huid graaft en hevige jeuk veroorzaakt, veroorzaakt ook jeuk overdag.

avond: “als een patiënt bij me komt klagen over jeuk die’ s nachts verergert, vraag ik hem of hij biologisch waspoeder gebruikt, ” zegt Dr Selby.

‘Dit is een veel voorkomende oorzaak omdat hun huid gedurende lange perioden’ s nachts in contact is met het beddengoed. Overschakelen naar niet-biologisch poeder kan het probleem oplossen.veren in Kussens en dekbedden kunnen bij sommige personen ook allergische dermatitis veroorzaken.

mensen die lijden aan een leverziekte, die kan worden veroorzaakt door overmatig alcoholgebruik, klagen vaak over jeuk op de huid en dit is meestal ‘ s avonds erger en is het ernstigst op de voetzolen en de handpalmen.

Dit komt omdat galzouten, die de lever helpen afval te verwijderen, ‘ s avonds in de huid worden afgezet. Drugs zoals albumine veroorzaken deze galzouten worden uitgescheiden door de darm en helpen deze jeuk te verminderen.