Disclaimer

indien u medische vragen of problemen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen over Health Guide worden onderbouwd door peer-reviewed onderzoek en informatie afkomstig van medische verenigingen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

gonorroe is een veel voorkomende seksueel overdraagbare infectie (SOA) die het genitale gebied, het rectum, het oog en de keel kan beïnvloeden. Dit laatste type wordt ook faryngeal of orofaryngeal gonorroe genoemd. Bij ongeveer 90% van de mensen veroorzaakt het geen symptomen, en het wordt meestal alleen gedetecteerd door screening tests (burgemeester, 2012). Orofaryngeale gonorroe wordt gezien bij ongeveer 3% -7% van de mannen die seks hebben met mannen( MSM), 0,4% van de heteroseksuele mannen en 0,1% van de vrouwen (Lewis, 2015)). Orale gonorroe kan worden verspreid door orale seks van welke aard dan ook; recente studies hebben aangetoond dat tongzoenen (Chow, 2019) of het gebruik van speeksel als glijmiddel tijdens anale seks kan bijdragen aan de verspreiding ervan (Fairely, 2018).

de mond en keel bevatten veel verschillende soorten bacteriën. Met zoveel verschillende buren kunnen de gonorroebacteriën, Neisseria gonorrheae, genetisch materiaal ruilen met andere bacteriën die in de mond en keel leven en daardoor resistent worden tegen antibiotica. Er zijn theorieën dat orofaryngeale gonorroe bijdraagt aan de ontwikkeling van antibiotica-resistente gonorroe wereldwijd, maar het is niet definitief bewezen.

orale gonorroe vs streptokokken

wanneer iemand keelpijn heeft, is de eerste vraag vaak gesteld: “is het streptokokken?”. Het kan moeilijk zijn om orofaryngeale gonorroe en streptokokken te onderscheiden zonder lab testen.
hoewel de meeste mensen met orale gonorroe geen symptomen hebben, zijn de meest voorkomende symptomen wanneer de symptomen aanwezig zijn:

• keelpijn of roodheid (faryngitis)
• koorts
• gezwollen lymfeklieren in de nek (lymfadenopathie)

Deze symptomen zijn vergelijkbaar met die in de keelontsteking; mensen met een keelontsteking meestal de volgende symptomen optreden:

• Koorts (101F of hoger)
• Hoofdpijn
• Rillingen
• Gezwollen lymfeklieren in de nek
• Keel pijn en roodheid met witte vlekken

Als je orale seks en last van deze symptomen, moet u uw zorgverlener, zodat u kunt worden getest voor orale gonorroe naast keelontsteking.

testen op orofaryngeale gonorroe (keeldoekjes)

als u getest wordt op gonorroe, is het belangrijk om uw zorgverlener te vertellen of u orale seks heeft gehad, zodat u ook uw keel kunt laten controleren. Cultuur blijft de “gouden standaard” voor het testen van orofaryngeale gonorroe; de nucleïnezuuramplificatietest (NAAT) die vaak wordt gebruikt voor genitale gonorroe is niet FDA goedgekeurd voor het testen van de aanwezigheid van orofaryngeale gonorroe. Om gonorroe te kweken, wordt een steriel wattenstaafje tegen de achterkant van de keel gewreven en vervolgens op een kweekplaat. Er zijn enkele dagen nodig om de bacteriekolonies voldoende te laten groeien zodat ze op N. gonorrhoeae getest kunnen worden. Iedereen die positief test op gonorroe moet ook worden getest op andere soa ‘ s zoals chlamydia, syfilis en HIV/AIDS.

behandeling

hoewel orofaryngeale gonorroe gewoonlijk geen symptomen veroorzaakt, is het toch belangrijk dat u behandeld wordt. Orofaryngeale gonorroe kan 3-4 maanden duren als onbehandeld, zodat mensen onbewust kunnen infecteren hun seksuele partners voor maanden. Orofaryngeale gonorroe is ook een risicofactor voor het ontwikkelen van urethrale gonorroe en kan leiden tot gedissemineerde gonokokkeninfectie (DGI)–een ernstige en soms levensbedreigende complicatie. gonorroe over de hele wereld wordt steeds resistenter tegen antibiotica; gelukkig zijn de meeste soorten gonorroe gemakkelijk te genezen met behulp van duale therapie (twee antibiotica om één infectie te behandelen). Orofaryngeale gonorroe wordt echter niet zo gemakkelijk genezen. Over het algemeen heeft gonorroe een genezingspercentage van rond 96% (Lewis, 2015). Maar kijkend naar orofaryngeale gonorroe specifiek, het genezingspercentage is ongeveer 80% voor mannen en 83% voor vrouwen (Lewis, 2015). De Centra voor ziektecontrole en preventie (CDC) adviseren momenteel het behandelen van orofaryngeal gonorroe met twee antibiotica, ceftriaxone, en azithromycin, elk gegeven als één enkele dosis (CDC, 2015). Hoewel dit het meest effectieve behandelingsregime tot op heden is, is het niet zo effectief voor orofaryngeale gonorroe zoals het voor de andere vormen is.

Studies onderzoeken de mogelijkheid om mondwater te gebruiken als preventieve maatregel om de verspreiding van gonorroe tijdens orale seks tegen te gaan. De resultaten zijn positief, maar er zijn geen behandelingsrichtlijnen vastgesteld (Fairley, 2018). gonorroe is bij veel patiënten asymptomatisch, vooral bij orofaryngeale infecties. U moet alle seksuele praktijken met speeksel te bespreken met uw zorgverlener, vooral als u wordt getest op gonorroe. Mannen die seks hebben met mannen lopen een hoger risico en moeten zich bewust zijn van deze aandoening. Je moet altijd veilige seks beoefenen, ongeacht het type geslachtsgemeenschap.