Articles

Reanimatie overlevingscijfers zijn lager dan de meeste mensen denken

door Carolyn Crist, Reuters Health

5 Min Read

(Reuters Health) – de meerderheid van de mensen geloven dat cardiopulmonale reanimatie (CPR) vaker succesvol is dan het in werkelijkheid lijkt te zijn, volgens een kleine Amerikaanse studie.

deze al te optimistische visie, die gedeeltelijk kan voortvloeien uit het zien van gelukkige resultaten in medische televisiedrama ‘ s, kan in de weg staan van besluitvorming en openhartige gesprekken over zorg aan het einde van het leven met artsen, schrijft het onderzoeksteam in het American Journal of Emergency Medicine.

reanimatie is bedoeld om een hart te herstarten dat gestopt is met kloppen, bekend als hartstilstand, wat meestal wordt veroorzaakt door een elektrische verstoring in de hartspier. Hoewel een hartaanval niet hetzelfde is-het gebeurt wanneer de bloedtoevoer naar het hart gedeeltelijk of volledig wordt geblokkeerd, vaak door een stolsel – kan een hartaanval er ook toe leiden dat het hart stopt met kloppen.

ongeacht de oorzaak van een hartstilstand, het zo snel mogelijk opnieuw opstarten van het hart om bloed naar de hersenen te laten stromen, is essentieel om permanente hersenbeschadiging te voorkomen. Vaker wel dan niet, hartstilstand eindigt in de dood of ernstige neurologische stoornis.

het totale overlevingspercentage dat leidt tot ziekenhuisontslag bij iemand met een hartstilstand is ongeveer 10.6 procent, merken de onderzoekers op. Maar de meeste deelnemers aan de studie schatten het op meer dan 75 procent.

” de meerderheid van de patiënten en niet-medisch personeel hebben zeer onrealistische verwachtingen over het succes van reanimatie en de kwaliteit van leven na de heropleving van patiënten,” zei hoofdauteur Lindsey Ouellette, een onderzoeksassistent aan het Michigan State University College Of Human Medicine in Grand Rapids.

patiënten en familieleden moeten op de hoogte zijn van het realistische succespercentage en het overlevingspercentage bij het plannen van een levend Testament en het overwegen van een “niet reanimeren” – volgorde, zei Ouellette.

” We denken dat het het beste is om de nieuwste en meest accurate informatie te hebben bij het omgaan met deze levensinvloedende beslissing, al dan niet te ondernemen of door te gaan met reanimatie,” vertelde ze in een e-mail aan Reuters Health.om percepties van reanimatie te meten, ondervroegen de onderzoekers 1.000 volwassenen in vier academische medische centra in Michigan, Illinois en Californië. De deelnemers waren niet-ernstig zieke patiënten en families van patiënten, die tijdens willekeurige ziekenhuisdiensten werden geïnterviewd.

naast vragen over algemene kennis van reanimatie en persoonlijke ervaringen met reanimatie, presenteerden de onderzoekers de deelnemers verschillende scenario ‘ s en vroegen hen om de waarschijnlijkheid van REANIMATIESUCCES en overleving van de patiënt in elk geval in te schatten.

Eén scenario betrof een 54-jarige die thuis een hartaanval kreeg en reanimatie door paramedici nodig had. Ongeveer 72 procent van de deelnemers voorspelde overleving en 65 procent voorspelde een volledig neurologisch herstel.

in een scenario dat een trauma-gerelateerde hartstilstand beschrijft bij een 8-jarige, voorspelde 71 procent REANIMATIESUCCES en 64 procent voorspelde overleving op lange termijn van het kind.

“veel mensen vonden dat als een persoon met succes opnieuw tot leven werd gewekt, ze zouden terugkeren naar ‘normaal’ in plaats van mogelijk levenslange zorg nodig te hebben,” zei Ouellette.

tegelijkertijd zei meer dan 70 procent van de respondenten dat ze regelmatig medische tv-drama ‘ s keken, en 12 procent zei dat deze shows een betrouwbare bron van gezondheidsinformatie waren.

“het temperen van onrealistische verwachtingen kan niet zorgen voor’ goede TV, ‘maar misschien kunnen we een beter idee krijgen van hoe deze drama’ s invloed kunnen hebben op de opvattingen die mensen hebben over reanimatie en andere aspecten van de geneeskunde,” zei ze.

“mensen denken over reanimatie als een wonder, maar het is een andere medische handeling,” zei Dr. Juan Ruiz-Garcia van Hospital Universitario De Torrejon in Madrid die niet betrokken was bij de studie. “Ik ben niet echt zeker wat mensen zouden kiezen als ze wisten de echte prognose van het,” vertelde hij Reuters gezondheid via de telefoon.

reanimatie zou deel moeten uitmaken van het gesprek over end-of-life zorg en geavanceerde richtlijnen onder gezinnen, zei Carolyn Bradley van Yale-New Haven Hospital in Connecticut.

” wanneer we reanimeren in een ziekenhuis, hebben we de neiging om de familie weg te verhuizen, maar we hebben een situatie gecreëerd waar families er misschien niet zijn voor de laatste momenten,” zei ze in een telefoongesprek.

” heb een kritisch gesprek met uw zorgverlener en ga met vragen over wat er zou gebeuren tijdens reanimatie,” zei ze. “Hoe ziet het eruit? Wat gebeurt er met mijn lichaam? Wie zal er in de buurt zijn? Het kan het einde van het leven zijn. Statistisch gezien wel.”