coroczny Kongres meksykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego odbywa się w Acapulco od 21 do 25 listopada 2015 roku. Eksperci z Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) przedstawią specjalny program.1

niewydolność serca jest stanem zagrażającym życiu, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Typowe objawy to duszność, obrzęk kończyn i zmęczenie.

w Meksyku żyje 750 000 pacjentów z niewydolnością serca, a problem narasta. Szacuje się, że co roku 75 000 kolejnych pacjentów zachoruje na niewydolność serca.

„zaledwie 25% mężczyzn i 38% kobiet z niewydolnością serca w Meksyku przeżyje po pięciu latach2”, powiedział Dr Arturo Orea, autor badań i Koordynator służby kardiologicznej w Narodowym Instytucie chorób układu oddechowego (Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias „Ismael Cosío Villegas”) w Meksyku. „Leki mogą poprawić wynik niewydolności serca, ale dla większości pacjentów przyszłość nadal nie jest zbyt jasna.”

wcześniejsze badania Dr Orea pokazują, że 40% pacjentów z niewydolnością serca w Meksyku ma cukrzycę, 41% ma wysoki poziom cholesterolu, 57% ma wysokie trójglicerydy, jedna czwarta jest otyła, 55% ma wysokie ciśnienie krwi, 31% pali i mniej niż 1% jest aktywnych fizycznie.3

u pacjentów z niewydolnością serca zaleca się regularne ćwiczenia aerobowe w celu poprawy objawów i zdolności do wykonywania codziennych czynności.4 potrzebne są jednak więcej dowodów na korzyści płynące ze zdrowej diety. „Nie ma szczegółowych wytycznych dotyczących tego, ile węglowodanów, tłuszczu i białka powinni jeść pacjenci z niewydolnością serca”, powiedział Dr Orea. „Zaleca się ograniczenie zawartości sodu i płynów, ale nie ma wytycznych dotyczących innych minerałów.”

Grupa Dr Orea badała wpływ diety i ćwiczeń fizycznych u pacjentów z niewydolnością serca. Badanie przedstawione po raz pierwszy na meksykańskim Kongresie Kardiologii wykazało, że po zaledwie czterech miesiącach 84 pacjentów, którzy spożywali dietę niskowęglowodanową (40-50% węglowodanów, 30-40% białka i 20% tłuszczu) i wykonywali ćwiczenia aerobowe i opornościowe, miało obniżone ciśnienie krwi i całkowitą wodę w organizmie w porównaniu do grupy kontrolnej 38 pacjentów.5

„wyniki te wskazują, że dieta niskowęglowodanowa i ćwiczenia fizyczne są korzystne dla pacjentów z niewydolnością serca”, powiedział Dr Orea. „Może tak być, ponieważ współczynnik oddechowy węglowodanów jest wyższy niż tłuszczu i białek, co oznacza, że wymagają one więcej tlenu i wysiłku oddechowego do metabolizmu. Ponadto wyższe spożycie nienasyconych tłuszczów może poprawić integralność i funkcję komórek. Ćwiczenia poprawiają funkcję śródbłonka (zwiększając średnicę naczynia i przepływ krwi), dzięki czemu jest lepsze dostarczanie składników odżywczych i tlenu do komórek oraz Usuwanie odpadów.”

w innym badaniu naukowcy ocenili wpływ spożycia sodu, potasu i magnezu na hospitalizację i zgon u 129 pacjentów z niewydolnością serca w ciągu dwóch lat.6 spożycie sodu było mniejsze u pacjentów, którzy zmarli (837 mg/dobę w porównaniu do 1 749 mg / dobę, p = 0,03). Pacjenci, którzy spożywali mniej niż 200 mg magnezu na dobę, mieli prawie trzykrotnie większe ryzyko hospitalizacji lub zgonu.

Dr Orea powiedział: „pacjenci z niewydolnością serca powinni upewnić się, że otrzymują wystarczającą ilość magnezu w diecie, jedząc ciemne warzywa liściaste, orzechy, ryby, produkty pełnoziarniste i banany. Nasze odkrycie niższego spożycia sodu u pacjentów, którzy zmarli, można wyjaśnić faktem, że gdy zmniejszenie spożycia sodu jest nadmierne, układ renina-angiotensyna-aldosteron jest bardziej aktywny, co może zwiększyć ciśnienie krwi.”

Dr Marco A. Peña Duque, prezes meksykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego, powiedział: „około 20 do 25 lat temu główną przyczyną niewydolności serca w Meksyku była choroba reumatyczna serca, a obecnie główną przyczyną jest choroba niedokrwienna serca. Musimy dalej badać różne metody leczenia, aby zmniejszyć śmiertelność z powodu niewydolności serca.”

profesor Stephan Achenbach, wiceprezes ESC ds. globalnych i komunikacji, z entuzjazmem poparł badania przeprowadzone przez Dr Oreę i jego grupę: „niewydolność serca jest rosnącą epidemią na całym świecie i wyraźnie, samo leczenie nie jest wystarczającym podejściem. Modyfikacja stylu życia musi być centralnym elementem postępowania u pacjentów z niewydolnością serca, nie tylko w leczeniu, ale także w profilaktyce. Badania te pomagają nam jeszcze lepiej zrozumieć efekty.”