Posted on 5 Marzec 2019

na całym świecie wiele kobiet decyduje się na posiadanie dzieci w późniejszym życiu, aby studiować, rozpocząć karierę lub realizować osobiste cele. Wiele par dąży również do zapewnienia bezpieczeństwa finansowego przed założeniem rodziny.

co to jest „primagravida w podeszłym wieku”?

Jeśli kobieta rodzi swoje pierwsze dziecko w wieku 35 lat lub starszych, uważa się ją za „zaawansowany wiek matczyny” lub starszą primigravidę – potocznie określaną jako „geriatryczną” ciążę. Ryzyko późniejszej ciąży zależy w dużej mierze od zdrowia danej kobiety. Kobiety, które zajdą w ciążę po trzydziestce i czterdziestce, nie powinny być napiętnowane ani pogrupowane w statystycznie wysokie kategorie ryzyka, które niekoniecznie mają zastosowanie, ponieważ wiek chronologiczny i biologiczny nie są ze sobą powiązane.

podczas gdy w Republice Południowej Afryki średnia wieku matek po raz pierwszy waha się od 20 do 29 lat, na całym świecie liczba ta przesunęła się do 30+, ponieważ wiele kobiet decyduje się na studia lub karierę przed założeniem rodziny.

dzięki postępowi medycznemu kobiety mają dzieci w wieku 40 lat. ale podczas gdy mamy tendencję do słyszenia historii sukcesu o wielu znanych „starszych mamach”, nie czytamy o niepowodzeniach, poronieniach i komplikacjach związanych z wiekiem.

infografika: Opcje leczenia niepłodności

główne zagrożenia

według dr Malikah Van Der Schyff, ginekologa w Mediclinic Constantiaberg, główne zagrożenia związane z ciążą geriatryczną to:

nieprawidłowości genetyczne. Na przykład zespół Downa, który występuje, gdy istnieje dodatkowa kopia chromosomu 21, wzrasta z wiekiem. Badania pokazują, że w 10 tygodniu życia, zarodki mają ryzyko 1 na 1064 w wieku 25 lat, 1 na 240 w wieku 35 lat i 1 na 19 w wieku 45 lat.

poronienie. Samoistne poronienie występuje częściej z wiekiem w wyniku jakości jaj lub wad. Badania opublikowane w BMJ wykazały, że u kobiet w wieku 20-24 lat ryzyko wynosi 8,9%, a u kobiet w wieku 45+74,7%.

ciąża mnoga. Częstość występowania wielokrotności wzrasta wraz z zaawansowanym wiekiem matki. Jest to najprawdopodobniej spowodowane leczeniem niepłodności.

martwe dziecko. Według badań porównawczych, jeśli masz ponad 35 lat, istnieje zwiększone ryzyko porodu martwego w większości krajów rozwiniętych.

awaryjne cięcie cesarskie. Starsze matki są bardziej narażone na powikłania, takie jak łożysko previa, gdzie łożysko blokuje szyjkę macicy, lub pozycji pośladkowej dziecka. Badania wykazały, że zmiany fizjologiczne i komórkowe związane z wiekiem powodują dysfunkcję pracy.

niska masa urodzeniowa; lub przedwczesny poród (wczesny poród). Badanie wykazało, że kobiety powyżej 40. roku życia były bardziej narażone na wiele czynników ryzyka wcześniaków, takich jak otyłość, cukrzyca związana z ciążą lub wysokie ciśnienie krwi oraz powikłanie znane jako łożysko previa.

choroby współistniejące mają największy wpływ na zgony matek. Należą do nich astma, choroby autoimmunologiczne, problemy ze zdrowiem psychicznym, zaburzenia zapalne/atopowe, nadciśnienie samoistne, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego i zakażenia.

cukrzyca ciążowa. Jest to bardziej powszechne u starszych kobiet, więc ważne jest, aby kontrolować poziom cukru we krwi z diety i poprzez aktywność.

nadciśnienie tętnicze. Wcześniej stwierdzono, że ryzyko nadciśnienia ciążowego jest 1,22 razy większe u matek w wieku od 35 do 39 lat i 1,63 razy większe u matek w wieku od 40 do 44 lat w porównaniu do matek w wieku 20 lat.

większe ryzyko udaru mózgu i chorób serca. Kobiety w ciąży powyżej 40 roku życia są bardziej narażone na śmierć z powodu chorób układu krążenia w późniejszym okresie życia.

endometrioza to nie koniec płodności

czy są jakieś korzyści ze starszej ciąży?

• wielu uważa wiek za bonus, ponieważ starsze kobiety mogą być w lepszej sytuacji, aby wziąć urlop naukowy – lub całkowicie odpocząć – od kariery. „Potrzebują czasu, aby cieszyć się nimi (dziećmi)”, pisze dr Northrup, dodając, że kobiety powinny świętować cud ciąży.
• może być wyższy poziom dojrzałości emocjonalnej i cierpliwości.
• wskaźniki karmienia piersią są wyższe u starszych matek.
• starsze matki mogą mieć wygodniejszą sytuację finansową.

Bądź na bieżąco i porozmawiaj z lekarzem o sposobach na zwiększenie szans na poczęcie i utrzymanie zdrowej ciąży.