cele: zbadanie twierdzeń o skuteczności standardowej metody dni® (SDM). SDM jest metodą kalendarza z podobieństwem do metody rytmu, która została przeklasyfikowana i jest sprzedawana jako nowoczesna metoda antykoncepcji. Zgodnie z promocją wymaga od użytkowników unikania niezabezpieczonego stosunku w dniach 8-19 cyklu miesiączkowego. Jest używany w co najmniej 100 krajach. SDM został zbadany, opracowany i jest sprzedawany przez Instytut Zdrowia Reprodukcyjnego (IRH) na Uniwersytecie Georgetown w USA oraz firmę Cycle Technologies. Zwolennicy SDM twierdzą, że jest to duży postęp w tradycyjnej abstynencji okresowej, twierdząc, że jest on skuteczny w 95%, gdy jest stosowany prawidłowo – rywalizując z tabletkami i prezerwatywami. Twierdzenie o skuteczności jest powtarzane w najnowszych dokumentach Światowej Organizacji Zdrowia.

projekt badania: ocena dowodów uzyskanych poprzez przegląd literatury opublikowanych i niepublikowanych raportów.

wyniki: Twierdzenia dotyczące skuteczności SDM wydają się opierać na jednym badaniu skuteczności, w którym „prawidłowe stosowanie” SDM zostało zdefiniowane jako całkowita abstynencja od stosunku w dniach 8-19 cyklu. W związku z tym zastosowanie wskaźnika skuteczności 95% z badania do promowanego SDM, w przypadku gdy abstynencja nie jest wymagana, może wprowadzać w błąd. Ponadto dane dotyczące skuteczności „typowego zastosowania”, cytowane jako 88%, opierają się na niereprezentatywnej próbie kobiet stosujących SDM w sposób, który może różnić się od tego, w jaki sposób SDM jest stosowany w praktyce.

wnioski: Istniejące dowody nie potwierdzają twierdzeń, że skuteczność promowanego SDM jest porównywalna z najlepszymi krótko działającymi nowoczesnymi metodami antykoncepcyjnymi. SDM jest promowany w sposób, który może wprowadzić użytkowników w błąd, poprzez cytowanie przeszacowania skuteczności i porównywanie skuteczności tylko z wybranymi metodami antykoncepcji. Użytkownicy powinni otrzymać pełne i dokładne informacje, aby dokonać wyborów antykoncepcyjnych.

implikacje: należy ponownie ocenić stosowanie, dostarczanie i promocję SDM. Tymczasem SDM powinien być oferowany tylko klientom planującym rodzinę jako adaptacja tradycyjnych metod okresowej abstynencji, wymagających całkowitej abstynencji w dni płodne-odzwierciedlające „prawidłowe stosowanie” w badaniu skuteczności – w celu osiągnięcia wysokiej skuteczności. Dostawa każdej formy SDM powinna obejmować prezentację pełnego zakresu innych metod antykoncepcyjnych, w tym najbardziej skutecznych opcji.