grzybica paznokci (aka grzybica paznokci) jest główną przyczyną choroby paznokci u dorosłych z do 14% populacji Ameryki Północnej dotkniętych (4,5). Często powoduje, że paznokcie stają się pogrubione, przebarwione, zniekształcone i kruche, i chociaż sam grzyb nie jest szkodliwy dla organizmu systemowo, może powodować dodatkowy nacisk na otaczającą skórę zaangażowanych palców. Istnieje również element społeczny o paznokci grzyb, który może sprawić, że ludzie czują się zakłopotany, gdy ich paznokcie są widoczne.

Jeśli chodzi o leczenie grzyba paznokci, istnieje wiele opcji; jednak większość wymaga długiego okresu leczenia, a żaden nie jest w 100% udany. Miejscowe leki przeciwgrzybicze mają trudności z penetracją płytki paznokcia, aby dostać się pod nią, często tam, gdzie przebywa grzyb. Leki doustne, takie jak Lamisil, mogą być najskuteczniejszym leczeniem z 76% szybkością utwardzania po 12 tygodniach leczenia, ale mają potencjalne skutki uboczne i mogą być szkodliwe dla wątroby (2). Jest również przeciwwskazany u pacjentek w ciąży lub przyjmujących inne niektóre leki. Keryflex Nail Restoration to zabieg kosmetyczny dla osób, które chcą po prostu mieć bardziej normalne paznokcie, ale tak naprawdę nie jest to monoterapia w leczeniu grzybicy paznokci. A potem jest terapia laserowa, która stała się popularną opcją leczenia dla tych, którzy nie chcą być na lekach. Często wymaga wielu sesji leczenia rozłożone od siebie i nie jest objęty ubezpieczeniem, więc może stać się kosztowne. Tak więc, zanim zdecydujesz się w niego zainwestować, ważne jest, aby wiedzieć, jak to działa, kto może skorzystać z jego wykorzystania i szanse na to, że się powiedzie.

Jak działa laseroterapia?

terapia laserowa wykorzystuje energię świetlną do hamowania wzrostu grzybów poprzez ogrzewanie i niszczenie tkanki, która zostaje wchłonięta (1). FDA zatwierdziła teraz wiele różnych laserów do leczenia i tymczasowego usuwania płytki paznokcia (3,5). Ale jak skuteczna jest terapia laserowa grzyba paznokci?

Definiowanie&określanie sukcesu laseroterapii na grzybicę paznokci

na podstawie moich ograniczonych i szybkich badań na tym blogu, odkryłem, że wskaźniki sukcesu laseroterapii u pacjentów z grzybicą paznokci wahają się od 14% -100% (3,5). Zakres ten może być tak ekstremalne, ponieważ trudno jest określić ogólną skuteczność, gdy istnieje tak wiele różnych zmiennych ocenianych w tych badaniach, w tym specyficzny laser używany, częstotliwość zabiegów, nasilenie grzyba paznokci i okres obserwacji. Posiadanie ograniczonej liczby uczestników (wiele badań poniżej 100) może również łatwo wpłynąć na te wyniki. Wreszcie, definicja sukcesu dla lekarza może być również inna niż dla pacjenta.

badanie 2017 wykazało znaczną poprawę w usuwaniu grzybów zakażonych paznokci, ale zgodnie z kwestionariuszem badania dotyczącym jakości życia uczestników nie stwierdzono znaczącej poprawy (5). Czy terapia laserowa była tu skuteczna? Wiele innych badań spojrzeć na Mykologii leczyć zamiast tylko poprawę kliniczną. Może to być lepszy prognostyk sukcesu, jeśli po leczeniu badanie mikologiczne nie wykazało wzrostu grzybów. Niestety, wyniki badań są niezgodne z tym testem laboratoryjnym. Niedawne badanie z Brazylii ujawniło pozytywne elementy grzyba paznokci w>90% ich uczestników 12 tygodni po trzecim i ostatnim zabiegu laserowym, ale w swoim artykule umieścili wiele innych artykułów, które twierdziły, że mają 100% wyleczenia mykologicznego u swoich uczestników badania (3).

koszty leczenia laserowego

ponieważ laserowe leczenie grzybicy paznokci jest obecnie uważane za zabieg kosmetyczny, nie jest jeszcze objęte planami ubezpieczeniowymi. Może to sprawić, że procedura będzie kosztowna, zwłaszcza że często zaleca się wielokrotne sesje leczenia. Koszt jednej sesji może się różnić w zależności od tego, który laser jest używany i ile paznokci są traktowane; jednak rachunek może uruchomić $1000 lub więcej.

podsumowanie

Niestety nadal nie ma doskonałej metody na pozbycie się grzybicy paznokci. Terapia laserowa może być dobrym rozwiązaniem, jeśli miejscowe leki przeciwgrzybicze nie działają i nie można przyjmować Lamisil. Jednak z Ceny leczenia jest tak kosztowne i wskaźniki sukcesu są niespójne (w wielu przypadkach mniej niż 50%), to może być bardziej korzystne do lokalnej i rutynowej konserwacji paznokci (tj. trim, Pilnik), a następnie procedura Keryflex w miesiącach letnich, gdy palce są bardziej narażone.

zastrzeżenie: powyższe informacje są przeznaczone wyłącznie do celów edukacyjnych i nie powinny być interpretowane jako porada medyczna. W razie pytań lub wątpliwości związanych ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia.

2. Darkes, M. J., Scott, L. J., & Terbinafina. American journal of clinical dermatology, 4 (1), 39-65.

4. Ghannoum, M., & Grzybicze zakażenia paznokci (grzybica paznokci): niekończąca się historia?. PLoS patogeny, 10 (6), e1004105.

5. (2017). Kliniczne usuwanie umiarkowanej i ciężkiej grzybicy paznokci za pomocą lasera Nd: YAG 1064nm i zapobieganie po leczeniu tolnaftatem.

# grzybica paznokci # grzybica paznokci #laseroterapia # keryflex # przeciwgrzybicze