Articles

Enteroskopia

enteroskopia jest procedurą przy użyciu endoskopu do bezpośredniej wizualizacji jelita cienkiego. Etymologicznie słowo może potencjalnie odnosić się do każdej endoskopii jelit (entero- + -scopy), ale idiomatycznie jest konwencjonalnie ograniczone do endoskopii jelita cienkiego, w odróżnieniu od kolonoskopii, która jest endoskopią jelita grubego. Istnieją różne rodzaje enteroskopii, w następujący sposób:

  • enteroskopia z chipem wideo
    • enteroskopia z podwójnym balonem
    • enteroskopia z pojedynczym balonem
    • enteroskopia spiralna
  • Endoskopia Bezprzewodowa
    • Endoskopia kapsułowa

enteroskopia

cel

bezpośrednia wizualizacja jelita cienkiego.

ponieważ jelita cienkiego często może być źródłem patologii, endoskopia jelita cienkiego może być użyteczną techniką diagnostyczną i terapeutyczną. Esophagogastroduodenoscopy, zwany także górnej endoskopii, dostaje się do pierwszego segmentu jelita cienkiego, dwunastnicy, ale następne dwa, jelita czczego i jelita krętego, wymagają innych metod. Wizualizacja jelita cienkiego od dawna stanowi wyzwanie dla gastroenterologów, ze względu na trudności fizyczne dotarcia do bardziej dystalnych regionów jelita cienkiego. Wraz z pojawieniem się nowszych form enteroskopii, takich jak typ podwójnego balonu, wizualizacja całego przewodu jest wreszcie praktyczną rzeczywistością w przynajmniej niektórych przypadkach, chociaż nadal jest wymagająca technicznie.

tradycyjne gastroskopy mogą zazwyczaj wizualizować proksymalną i dystalną dwunastnicę w rękach doświadczonych endoskopistów, ale są ograniczone ze względu na długość instrumentu. Kolonoskopy dziecięce lub czasami dedykowane enteroskopy, które są znacznie dłuższe niż standardowe gastroskopy, mogą wizualizować bliższe czcze. Technika ta jest określana jako enteroskopia push. Ze względu na długość jelita cienkiego, średnio 4-6 metrów u osoby dorosłej, enteroskopia push nadal nie jest skuteczna, aby odpowiednio zobrazować duże części jelita cienkiego.

Bezprzewodowa endoskopia kapsułkowa okazała się być badaniem endoskopowym z wyboru dla wizualizacji całego jelita cienkiego. Kamera wideo o wymiarach 11 x 26 mm jest połykana przez pacjenta, a około 8 godzin wideo jest przesyłane bezprzewodowo do odbiornika noszonego przez pacjenta. Zabieg jest bezbolesny, dobrze przyjęty przez pacjentów i oferuje bardzo wysoką dokładność. Jest on ograniczony przez niemożność uzyskania biopsji, a zatem jest uważany za narzędzie czysto diagnostyczne.

nowsze techniki, w tym jedno-i dwu-balonowa endoskopia zostały opracowane w celu przezwyciężenia niektórych z tych problemów, ale są ograniczone przez długość zabiegu i potrzebę głębokiej sedacji lub znieczulenia ogólnego. Enteroskopia spiralna to nowatorska technika, która wykorzystuje rurkę z podniesionymi spiralami umieszczonymi na enteroskopie, która jest obracana w celu przesunięcia enteroskopu w głąb jelita cienkiego. Każda z tych 3 platform enteroskopii oferuje podobną dokładność i skuteczność, ale nie mają powszechnej dostępności.