Articles

heterogeniczność wzmocnienia miąższu wątroby w tomografii komputerowej podczas portografii tętniczej: ilościowa analiza korelacji z ciężkością zwłóknienia wątroby

kontekst/cele: u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby, heterogeniczne wzmocnienie miąższu wątroby jest często odnotowywane w tomografii komputerowej podczas portografii tętniczej (CTAP). Zbadaliśmy czynniki wpływające na wzmocnienie heterogeniczne i jego związek z wynikami histopatologicznymi pooperacyjnymi. Metodologia: 87 pacjentów, którzy przeszli prawo lobektomii guza wątroby po ctap oceniono. Heterogeniczność wzmocnienia miąższu wątroby na CTAP oceniano ilościowo, stosując odchylenie standardowe średniej liczby CT dla pięciu Roi (S. D.) ustawionych w prawym płacie wątrobowym i porównawczo oceniano w trzech grupach histologicznych (marskość wątroby (LC, N=41), przewlekłe zapalenie wątroby (CH, n=33) i prawidłowa wątroba (normalna, N=13)). Ciężkość zwłóknienia i stopień splenomegalii (Sp) zostały uwzględnione jako czynniki wpływające na niejednorodność i zostały ocenione pod kątem korelacji z wynikami S. D.: zakres (średnia) S. D. wynosił LC, 3,07-17,64 (9,10); CH, 1,83-11,12 (6,77); i normalny, 2,06-8,89 (5,64) (F-test Scheffe ’ a: LC vs Ch, p<0.0005; LC vs normal, p<0.0002). Wyższa grupa włóknienia wykazywała znacznie większe wartości S. D. w porównaniu z niższą grupą włóknienia (F-test Scheffe ’ a: p<0,00003). Współczynnik korelacji między S.D. A Sp wynosiło 0,295 (P<0,005). Wniosek: istnieje duża możliwość wystąpienia LC u pacjentów z heterogenicznym wzmocnieniem miąższu wątroby na CTAP. Ciężkość zwłóknienia wątroby i stopień powiększenia śledziony uznano za czynniki przyczyniające się do niejednorodnego wzmocnienia.